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옆광대를 많이 밀었습니다...재건가능할까요? 미적으론 별효과가없다는데..사실인가요
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안녕하세요? 광대뼈 재건수술을 할수 있는 상태인지 아니면 미적 효과가 얼마나 될것인지는 얼굴뼈 상태를 눈으로 직접 확인해야 가장 확실하게 답변을 드릴수 있는데 만약 객관적인 검사를 추천한다면 얼굴뼈 삼차원 CT 입니다. 물론 검사후에도 수술한 병원에서 설명을 듣는것이 가장 중요하지만 객관적인 평가란 타병원에서 검사 결과를 평가 받는것도 도움이 됩니다. 사례를 들어서 설명드리면, 만약 상담자님께서 옆광대뼈 중간 부위가 안으로 꺼지듯이 들어간 상태라면 교정으로 재건이 가능하고 미용적으로도 이미지 개선효과가 있습니다. 그러나 광대뼈를 거의 얇은정도만 남을 정도로 갈아 버렸다면 전체적으로 뼈의 두께가 얇아진 상태이므로 재건 수술이 불가능합니다. ....따라서 수술 상태를 전체적으로 평가할수 있는 객관적인 자료가 필요합니다. 감사합니다. 참고: 광대뼈 수술을 받으시면 왜 엑스레이 점검을 항상해야 하고 또 왜 꼭 필요한가? 광대뼈 수술이 다른 얼굴뼈에 비해서 수술이 많이 신경쓰여지는 이유는?광대뼈자체가 수술전에 얼굴인상을80퍼센트이상 결정하는 가장 중요한 얼굴 뼈이고 수술후에 얼굴 변화에서 광대뼈 수술이 잘되면 또 80퍼센트이상 업그래이드 된 느낌이지만 반대로, 잘못된 광대뼈 수술이 되면 [얼굴 붓기가 빠지고,6개월 이상 되면서 단단하게 뭉친 상처살이 서서히 풀어지는] 시간이 될수록 광대뼈 수술을 안받았을때보다 반대 방향인 부정적인 느낌으로 평소 인상보다 80퍼센트이상 더 나쁘게 변하게 되기 때문에 이렇게 안좋아진 상태가 되면 어느 안면윤곽 수술보다 광대뼈 수술에서 특히 정신적인 고통을 겪는 분들이 더 많은 이유 이기도 합니다. 실제로,일반적으로는 사각턱 수술을 광대뼈 수술보다 더 많이 수술을 환자들이 받지만 사각턱 수술은 광대뼈 보다 불만이 적은 이유는 사각턱이[사각턱 수술하기전이나 혹은 수술한후] 얼굴인상에 미치는 영향[1/3]이 광대뼈 보다는 적기 때문입니다, 광대뼈가 얼굴 인상[넓어보인다, 강해보인다..] 결정에 차지하는 비중[2/3]이 사각턱뼈보다 크다는것을 알수 있습니다. 이러한 광대뼈의 중요성 때문에“ 안면윤곽수술 특히 광대뼈 수술에 대해서 객관성을 강조“하는 이유입니다. 수술 내용에서나 수술 결과 엑스레이 에서나 광대뼈가 올바른 위치에 올바로 수술이 된것이 객관적으로 확인되면 그때부터는 편안한 마음으로 구축현상[상처살이 두꿔워지고 단단해지는 현상]이 풀리는 시기를 기다리면 좀더 입체적으로 그리고 부드럽게 점차 인상이 변하는 갸름한 모습이 되는것을 느낄수 있습니다. 그러나, [대부분 입안절개, 최소절개..수술방법 처럼 ]광대뼈 수술을 받았을때 수술했던 광대뼈가 저작근에 당겨 밑으로 내려 오면서 광대뼈에 붙은 저작근과 주변살이나 근육도 같이 광대뼈와 아래로 밀려 내려올때 볼에 나타나는 볼살처짐 현상이 나타나기 때문에 얼굴이 처져 보이거나 나이들어 보이는 현상 오랫동안 계속되는 얼굴붓기[실제은 붓기가 아닌데..] 입가와 코 옆에 몽아리로 심술굿은 표정 턱선이 넓고 둥그러워졌다 얼굴이 수술전보다 둥그러워졌다 밋밋해 보인다 얼굴이 무겁다[특히 웃을때 ],먹을때 뼈가 움직이는 소리가 난다.. 등등 환자에 따라서 다양한 표현으로 불만을 이야기 하게 됩니다. 수술에 대한 상담자님께 정말 도움이 될수 있는 자세한 설명과 그림설명 엑스레이 설명 참고문헌: 광대뼈 http://blog.naver.com/seoljyps/30049158089 이러한 불만에 대해서 이게 진짜 볼살인지, 붓기인지, 볼살처짐인지,아니면 뼈위치가 왜곡되어 불만으로 보여지는지...등등 궁금증을 확인하기 위해서 또 앞으로 나이들어가면 피하지방층이 줄어든 상태가 되면 외부로 얼굴에 나타날수 있는 뼈의 높낮이 변화같은 뼈의 굴곡때문에 얼굴 추형 변화를 사전에 미리 알아서, 나이들어서 추형변화가 오는것을 방지하기 위해서는 일반적인 광대뼈 엑스레이 2장 1.광대뼈 정면엑스레이 water‘s view [대부분의 성형외과 병원에서 안찍음] 2.광대뼈 측면엑스레이 arch view ...정면,측면 엑스레이 에서 수술 부작용의 80~90퍼센트가 나타납니다. 3.좀더 정확한 수술상태 평가로 수술받은 환자도 정확히 이해할수 있는 얼굴뼈에 대한 3차원 ct [ facial 3d ct ]가 가장 도움이 됩니다 .........즉, 광대뼈 수술 효과 뿐 아니라 광대뼈가 아래로 이탈된 상태,광대뼈가 벌어진 상태, 광대뼈가 계단모양으로 안으로 꺼진 상태,특히 귀앞에서 계단처럼 꺼지거나..등등 환자는 아프지 않더라도,뼈가 움직이는 소리가 없었더라도, 엑스레이 판독에 따라서 각각 환자의 불만 즉, “ 볼살처짐 ,깊은 골 사선 ,함몰,귀앞 광대뼈가 튀어나오고 계단처럼 느껴진다,도시락형 혹은 말상처럼 얼굴이 길어졌다 ..등등 수술후 궁금증이나 부작용 증상 발생“ 이 되는 원인을 알아내는데 가장 객관적인 검사입니다 ... 검사결과에서 뼈가 붙었다는것만이 중요한것이 아닙니다. 올바른 위치에 광대뼈가 유합이 되는것은 수술후 얼굴 이미지 변화에 중요 합니다. 수술후 처음 몇달은 붓기나 구축현상[수술부위 상처살이 두꺼워지고 단단해지는 회복기간중 일시적인 현상]의 시기[수술후 6개월 이전]가 지나면서 부터 구축현상이 점차 풀어지면서[ 붓기가 빠지고 두껍고 단단한 상처살이 부드러워지고 점차 얇아지면서],즉 점차 수술상태인 윤곽뼈의 모습이 서서히 나타나기 시작하는 그때부터 얼굴뼈가 올바르지 못한 수술상태일때는 ,환자가 만족한다는 말씀을 하셨던 분들도, 점차 여러 부작용 증상: 비대칭, 뼈의 함몰,또 뼈가 아래로 밀렸을때 나타나는 볼살처짐,계단처럼 꺽인 뼈에선 튀어나온 느낌,길어진 long face,..등 다양한 불만스러운 느낌들에 대해서 시간이 갈수록, 또 나이가 들어서 피하지방이 얇아지면서 피부가 얇아질수록 점점 이러한 증상들이 심하게 보여지기 때문에(상식적인 예:할머니 손등이 젊었을때는 굴곡이 없지만 연세가 드시면 피부가 얇어지면서 굴곡이 생기듯이 얼굴에 깊은 함몰선이 빠른 자른 선을 따라서 생길수 있습니다)... 광대뼈 수술후에 궁금증이나 불안 혹은 부작용 나타났을때 이러한 궁금증,불만,부작용이 왜 나타났는지 또 앞으로 이러한 부작용증상이 얼마나 심해질것인지 [또는 수술이 되었을때는 수술효과에 대해서 앞으로 얼마나 기대할수 있는지],,,,등등 수술 내용을 파악하는데 엑스레이 사진[특히 3d ct]dl 꼭 필요합니다.
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