안녕하세요 선생님.

고민 많이 하다 이렇게 상담글 올려요. (글이 조금 길수도 있겠네요. 바쁘신데

양해 부탁드립니다 ^^:)



전 그 위험하다는 안면 수술을 두 번이나 받았어요.

전 선천적으로 비대칭이 있었습니다.

오른쪽 눈이 더 작고, 오른쪽이 덜 자라 얼굴이 왼쪽으로 쏠리고, 그런 얼굴형이었어요.

치과에서 교정을 받으며, 구강외과에서 수술을 병행했어요.


첫번째 수술은 그냥 '하악 수술'이었습니다.

...지금 생각해보면, 이 떄 아예 양악을 받았으면 지금 이렇게까지 되지 않았을 지도

모르겠네요. 하지만 그 병원 구강외과 선생님이

'얼굴 중앙에 중요한 신경이 있기 때문에 위험을  무릎쓰고 굳이 상악까지

할 필요는 없을 것 같다'고 하시더라구요.

그래서 그냥 하악만 했었죠.

하악을 받고, 어느 정도 비대칭이 개선되긴 했어요.

....그런데, 가족들이 자꾸 '여전히 비뚜네..'라면서 석연찮아 하더라구요.'

저도 처음엔 만족하다 주위에서 자꾸 그러니 거울을 볼 떄마다 비뚤어 보이는 거에요.



그래서 수술받았던 병원을 찾아가 어떻게 개선이 안되겠냐. 했더니

'그냥 냅두는 게 낫다. 많이 비뚤었는데 이 정도까지 잘 맞춰주는 의사도 우리나라에 

몇 명 없을거다. '라고 하시더군요.

하지만 어머니 성화가 장난이 아니었거든요.

....결국 어찌어찌하다, 살짝 '셰이핑' 해 주신다고 하시더라구요.

...그렇게 두번째 수술을 받았어요.

그런데, 정말 이 두번째 수술이 후회가 되네요.

제가그  선생님께 상담드릴 때 '오른쪽 턱선이 넓고 왼쪽이 좁아서 상대적으로 얼굴이

여전히 왼쪽으로 쏠려 보입니다.' 라고 말씀드렸더니,

오른쪽 턱을 개턱처럼 싸악 갈아버리시고 오른쪽 광대를 싸악 갈아버리신거에요...

전 광대 손대달란 얘기는 안했는데 ㅠㅠ 손을 대더라도 이렇게 찌그러

뜨리라는 게 아니었는데...ㅠ


그리고 보통 광대수술이란 입체감 살리기 위해 잘라서 모양을 살리며 넣어야 되지 않나요?

저처럼 그냥 갈기만 해서 밋밋하게 만드는 경우도 대체 있긴 한가요? ㅠㅠ


....

제가 지금 제일 스트레스 받는 부분은 '광대'에요.

설재윤 선생님께 수술받고 싶은 부분도 광대구요.

사실 여전히 비대칭이 남고 다른 곳도 문제가 많지만, 이제 그런 건 다 상관없고

비정상적으로 밋밋한 이 오른쪽 광대만 어떻게 되었으면 좋겠어요.

V라인 이런건 바라지도 않아요.



....궁금한 것은, 지금 제 상황에서 '광대 재건'이 가능한가에요.

잘라서 넣은 상황에서 광대를 다시 솟게 하는 재수술이 위험하고 어렵나요 아니면

저처럼 잘라서 넣은게 아니라 갈아 놓은 상황에서 다시 솟게 하는 재수술이 어렵나요?

뭣보다 저 같은 경우 광대를 솟게 만드는 그 어떠한 수술 방법이 있기라도 한가요?



너무 절박하네요.

매드포어니 실리콘이니 하는 보형물도 생각해 봤지만,

아무리 생각해도 얼굴에 이물질 넣기는 싫어요 ㅠㅠ



수술적으로 어떻게 개선할 방법이 없을까요?ㅠㅠ

두피절개니 뭐니 하는거 처음에 정말 거부감 많았는데, 이제는 가능만 하다면

두피절개든 뭐든 무슨 방법이라도 써서 되돌리고 싶어요





p.s: 조만간 직접 찾아뵙고 정밀검사 받으며 상담드릴 예정인데요...

제 1차 수술 전후와 2차 수술 전후의 사진 (전문적인 엑스레이 사진 아닌 일상사진입니다만;;)

을 들고 가면 도움이 될까요??  이제 정말 의사선생님과의 커뮤니케이션이 중요한 것 같아

꼼꼼해지게 되네요 ㅠㅠ

안녕하세요?

비대칭을 개선하는 수술후에 실질적으로 얼마나 개선이 되었는지 개선 정도에 대해서는 수술했던 의사도 아니고 수술받은 환자도 아니기 때문에 객관적인 답변은 어렵겠네요.

하지만 처음에 개선된 느낌이 있었는데  현재는 불만이 있을수 있는 이유는

개선이 실제로 되었지만 남아있는 일부 불만에 자꾸신경을 쓰다보니 불만이 나올수도 있고 아니면

수술적인 개선효과는 처음부터 미흡했는데 붓기나 수술상처의 구축현상때문에  전체적으로는 개선된것처럼 보였다가 붓기가 빠지고 또 구축현상이 풀리면서 점차  드러나는 불만스런 비대칭이 눈에 띄이기 때문일수도 있습니다.

수술했던 선생님이, 이정도만이라고 수술후에 당신상태를  개선할수 있는  능력을 가진 의사는 우리나라에 몇안된다는 발상으로 ,수술결과 판정이 아니라 입담으로 자신이 몇안되는 최고의사라는 생각을 갖고 환자를 대하는것은 지극히 자극적으로 들리는 좋지 않는 이야기입니다.

물론 누가 수술하더라도 그정도가 최선일수도 있습니다 그러나 그것을 수술하기전에 환자 얼굴뼈 상태를 구체적으로 , 상세하게 또 그 이유를 설명하여 ,수술하기전에 당연히 그정도밖에 수술효과가 안나온다고 했어야지 수술다 끝나고 이제서야  그정도 맞춰주는 의사도 우리나라 의사중에 몇안되는 의사 수술결과 라고 한다면 의사 자신에 평가는  우물안 개구리 판단입니다 ㅎㅎ

광대뼈에 대한 질문을 하셨는데

광대뼈는 얼굴이 비대칭 이다 혹은 광대뼈가 나왔다..등 이유로 광대뼈 돌출을 갈아버리거나 잘라내면,

(광대뼈는 돌출부위를 잘라내거나 갈아내면 입체감이 없어지고 나이들어보입니다 ㅠㅠ)

분명히 돌출부위는 들어갔습니다 를 느낄것입니다. 그러나 뼈는 들어갔는데 얼굴 인상이  오히려 넓대하게 변하거나 볼이 처져서 밋밋하게 되어서  "차라리 조금 나온 상태가 더 낫다고 여기게 되는 상태가 된다 " 면 부작용 발생 수술이라고 할수 있습니다..

광대뼈 수술후 불만스럽다고 광대뼈에 메드포아.실리콘으로 다시 돋아올리는 수술을 하더라도 원래 모양으로 돋아올리수 없기 때문에 얼굴이 넓대한 느낌이나 혹은 광대가 튀나온 느낌때문에 또 다른 불만을 또 가질수 있습니다.

만일 현재 상태에 대한 개선의 정도나 수술상태를 구체적으로 상담 받기 위해서는 실제 수술한 병원의 수술내용을 확인하여야 합니다.

가장 신뢰성을 갖는 검사로는 얼굴뼈 3d ct 입니다.

일반적인 광대뼈 엑스레이 2장 :
1.광대뼈 정면엑스레이 water‘s view
2.광대뼈 측면엑스레이 arch view ...정면,측면 엑스레이 에서 수술 부작용의 80~90퍼센트가 나타납니다.
3.좀더 정확한 수술상태 평가로 수술받은 환자도 정확히 이해할수 있는 얼굴뼈에 대한 3차원 ct [ facial 3d ct ...저희 병원은 신사역5번출구- 휴먼영상의학샌타. 전화 02-512-6695]가 가장 도움이 됩니다 .........
광대뼈 수술 효과가 있다 없다 뿐 아니라 광대뼈가 아래로 이탈된 상태,광대뼈가 벌어진 상태, 광대뼈가 계단모양으로 안으로 꺼진 상태,특히 귀앞에서 계단처럼 꺼지거나..등등
환자는 아프지 않더라도,뼈가 움직이는 소리가 없었더라도,3d ct 판독에 따라서 각각 환자의 불만 즉, “ 볼살처짐 ,깊은 골 사선 ,함몰,귀앞 광대뼈가 튀어나오고 계단처럼 느껴진다,도시락형 혹은 말상처럼 얼굴이 길어졌다 ..등등 수술후 궁금증이나 부작용 증상 발생“ 이 되는 원인을 알아내는데 현대 의학적인 검사로는 가장 객관적인 검사입니다 ...

감사합니다.

수술효과에 대해서 또 수술후 부작용에 대한 염려에 대해서도  " 객관적으로 검증 받을수 있는 수술 "을 받으십시요
설재윤성형외과에서는 아래 수술관련 내용을 투명하게 제공하여 "객관적으로 검증 받는 수술을 책임있게 약속 " 해 드립니다 :  

1.수술상담 기록으로 :
수술 결과가 어떻고, 수술효과는 어떤 느낌으로 변하고, 수술후 회복과정은 어떻고, 꼭 피해야 하는 부작용은 무었이 있고, 이러한 부작용은 무슨 문제를 발생시키는지, 그래서 부작용은 꼭 피해야 하는 이유..등등 설명드리고 이것을 나중이래도 확인할수 있게 상담설명과 상담내용[예,안면윤곽정도 수술에서는 피호스 피주머니 착용도 없을만큼 출혈에서는 철저한 수술로 깔끔한 수술이 되어야 하고,광대뼈가 내려앉거나 벌어져서 나타나는 볼살처짐은 없게,함몰 없게,그리고 신경손상 없게..등등 수술관련 내용]까지도 진료기록지에 기록한후 기록한 내용은 환자께 드리고, 환자가 따로 기록해 오시는 질문에 답변한 내용은 책임있게 약속 하겠습니다.

2..수술진행사진으로:
광대뼈,무턱,돌출입..은 어느 부위를 자르고, 어느 부위가 어떻게 축소되어 ,고정된 상태인지, 직접 확인할수 있는 최종 수술과정을 수술장면으로 촬영포토사진 절제된 사각턱 뼈는..긴곡선 절제 처럼 ,잘라낸 뼈 모양과 크기를 사진촬영...촬영한 수술내용  포토사진..제공.

3.수술후 뼈 변화 확인으로:
수술결과를 알수 있게 [얼굴뼈 3d ct를 포함하여]수술전후 변화 상태 엑스레이....등 제공
 ...등등,

수술내용을 알수 있는 수술과 관련한 이러한 3가지 자료는 모두 cd, usb에 넣어 환자께 제공..하여  수술과 관련한 내용이라면 모든 진료자료들은 환자에게 제공하여 투명하게 공개하고
 이러한 자료를 바탕으로
객관적인 평가에서 의학적으로나 객관적으로 옳바른 평가를 받지 못한 수술에 대해서는
“책임지고 약속하겠다“ 는 내용을 각서형식으로 기록한 진료기록부를 드려서라도 환자가 안심할수 있게 책임있는 조치를 다 하는 병원이 되겠습니다..

설재윤성형외과 압구정역4번출구에서100m 전화 3442-7788
감사합니다

  
수술에 대한 상담자님께 정말 도움이 될수 있는 자세한 수술과정,수술효과,수술후 부작용에 대한 설명과 그림설명 엑스레이 설명 참고문헌:
광대뼈 http://blog.naver.com/seoljyps/30049158089
사각턱 http://blog.naver.com/seoljyps/30049157605
돌출입 http://blog.naver.com/seoljyps/30049157782
무턱 http://blog.naver.com/seoljyps/30049157688
이마 http://blog.naver.com/seoljyps/30049157316