안녕하세요?
사각턱뼈같은 안면윤곽 수술은
1.뼈수술내용에 대해서 어떤모양으로 크기가 얼마나 되는 턱뼈절제인가..가장 가장  본질적인  수술내용 확인
2.출혈에서 안전한 수술로 피호스 피주머니 착용을 하여 입원하지 않을 정도로 출혈에서 철저한 수술입니다
다시말하면 ,수술하는 의사의 테크닉의 수준정도를 나타내기 때문에 혈관이나 조직손상이 적은 수술능력이고 수술전에 상담자와 상담으로 합의한 뼈절제 크기 모양을 수술후에 약속으로 지켜주는 수술의사의 수술테크닉의 수술능력이 상담의 핵심이 되면 얼굴뼈 수술에서는  좋은 수술이 될것입니다
...두가지가 수술내용이나 상담내용의 핵심입니다
간혹
설재윤성형외과에서 사각턱 수술은
입안절개를 하여 앞으로 길게 곡선형으로 턱뼈를 절제하는 수술입니다.
물론 환자의 턱뼈상태나 그리고 환자와 상담결과를 고려하여 피질절제 그리고 근육절제도 병행해 드립니다.
이러한 수술중에 얻은 수술정보는 영상으로 촬영하거나 혹은 수술전후 엑스레이 비교 자료를 환자에게 제공하여 수술내용의 신뢰성을 갖기위해서 노력합니다.
사각턱 수술비용이 350만원이었던적이 있었는데 행사를 하는 기간중에 한시적으로 정했던 수술비용이며 현재는 사각턱 수술비용은 400~450만원입니다.

절개를 어느쪽에서 절개하느냐?는 그다지 중요하지는 않습니다 그러나 수술부위에서 톱과 보조기구들이 자유롭게 웁직일수 있는 수술공간이 되지 않으면 올바른 턱뼈 절제가 안되고 특히 곡선형 긴곡선절제나 광범위한 피질절제는 좁은 공간에서는 기대해서는 안됩니다.

하나의 예를 들면, 귀뒤사각턱절제는 턱선을 앞으로 길게, 한조각의 뼈로서, 자를수 없고 특히 광법위한 피질절제는 안됩니다.

도움이 되셨습니까?

참고:
턱수술 출혈 위험성?

첫째는 안전한 수술을 위해서는 출혈정도에 가장 신경써야 합니다.

 즉,

수술후 환자가  통증을 별로 느끼지 않을 정도가 될려면 즉 사랑님 뽑은 정도 불편함이

 될려면,  출혈이 거의 없는 수술상태로 피호스 피주머니 착용이 없을 정도 수술을 받으시

면 수술후에도 사랑님 뽑은 정도 불편함이었다고 하는데, 실제로, 붓기때문에 열감때문에

욱신거리는 불편함 정도만 을 느낄것입니다. 당연히 수술 받은 환자도 지내는데 상대적으

로 편안할것입니다.

따라서, 사각턱 수술을 받고 뼈를 깍는 아픔이란

출혈과 관련한 심한 붓기와 상처내 피고임에 비례하여  통증도  비례하는

통증정도가 나타나는   원인이라고 생각하면 거의 맞는 답이라고 생각하십시요~

출혈에서 안전한 수술이 될려면

 안면윤곽 수술정도의 뼈 수술에서는 출혈정도에서,

[ 수술 상황에 따라서는 당연히피호스도  달아야 하겠지만]

수술테크닉이나 경험 같은  높은 수술수준에서 이왕이면 피호스 피주머니,피통도 달지 않을만큼 출혈에서 안전한 수술이 되어야 합니다 (솔직히 말하면,그만큼 조직손상,혈관 손상이 적었다는것은 분명합니다.) 

 수술중 혹은 수술후 상처내 피고임,출혈정도에 따라서

1.수술후 환자가 갖는 통증도 비례되고

2.혈종으로 인한 염증가능성도 비례되고

3.상처내 고인 핏덩이 때문에 얼굴에 멍이 생기는 정도가 비례되고

4.출혈에 대한 지혈과정중 신경손상 가능성도 비례되고

5. 수술후 회복기간도 비례되고

6.출혈이 되면 수술의 정확성이 당연히 낮아지기 때문에 수술후 불만족 정도가 비례되고

7. 수술후 환자가 갖는 숨쉬는 답답환 정도 혹은 호흡곤란 정도가 비례되고 ,,

심하면 사고 가능성도 비례되고,,,,

 ...등등 모든 불만이나 혹은 불편함 그리고 사고 ,,처럼

얼굴뼈 수술의 위험성은 (전신)마취의 위험성에서 오는것 보다는

수술하는 의사의 의사의 숙련도에 따라서 달라지는 수술출혈정도에 비례한다고 생각하면

맞는 정답일것입니다.

구체적으로 설명하면,
 Quality 낮은 수술은 수술중에 출혈도 많고
수술내용도 수술시야가 깨끗하지 못하기 때문에 수술내용도 떨어지게 됩니다.
수술후에는 상처내에 고이는 피때문에 피호스,피주머니 착용뿐아니라
수술첫날부터 얼굴 붓기가 너무 심해 입안의 앞니가 보일정도로
입술이 뒤집어 질 정도로 얼굴 붓기가 심하고
입원도 필요하지 않을 정도의 간편한 수술인데도
Quality낮은 수술후에는 병원에 입원하여 밤새 입에서 피를 뽑아내거나 뱉아 내야하고
 출혈에 대한 처치 뿐 아니라 출혈을 지혈하기위해서 타이트하게 얼굴을 압박하여 묶은 땡김이 압박대때문에 너무 답답해하고,
수술부위 상처내에 피고임때문에 불편함이나 통증이 훨씬 심하고
 사각턱 수술부위에 피고임이 기도를 압박하여 숨쉬기에도 답답할정도로
 몇일을 고생하는 수술을 하는 병원이 있기도 합니다;;
입원중에는 수술 첫날 혼자서는 걷지도 못하고
화장실에가서도 쓰러질 정도되는 수술은 과다출혈때문인데
수술후 회복과정에서 너무 몸이 기력이 다 빠진것처럼 힘들고 무겁다고들하고
또 마취를 하면 기력이 빠진다 라고 과다출혈을 마취 때문으로 잘못 알고 있는데
 그 이유는 마취가 아니라  수술중에 출혈이 많았기 때문입니다.
이렇게 과다출혈때문에 수혈도 하는 경우가 생기게 되면 수수을 하게 됩니다.
 수혈을 하면 수혈 떄문에 
 여러가지 질병의 감염(에이즈,간염, 말라리아..등등)까지도 염려하게  됩니다.
만일 극한 상황이지만 출혈로 기도 압박이 초래되어  4~5분만 지나도 뇌 산소공급에서 지장으로  뇌의 저산소증으로 마비 혹은  큰 불행이 초래되기도 합니다.

..... 이들  모든 원인은,
마취도 아니고 실제는 수술하는 의사의 수술미숙에서 오는 과다출혈이 원인이 됩니다;
불행한 사고가 나면 병원 이미지 때문에  마취사고라는  변질된 소문이나 방송 때문에,속내막을 모르는 사람들은, 수술테크닉이 낮은 surgeon외과의사를 탓하는것 보다, 잘못 알려진 마취소문 때문에  수술중 마취를 더 무섭게 생각하는 경향이 있는것 같습니다.
그러나  오랫동안 의사생활의 경험상,수술후 기력이 없어지는것까지도  대부분 과다출혈때문에 나타나는 빈혈이 원인이지, 전신마취때문이 아닙니다.
 성형외과 외과의사가  안면윤곽 수술을 할수 있게 환자마취에 도움을 주는 마취과 전문의 선생님이 하는 전신마취가 가장 안전한 마취입니다.
안전을 위해서는 출혈에서도 항상 안심하실수 있는 병원 선택(( 안면윤곽 수술에서 피호스 피통도 달지 않을 정도 라는 깨끗한 수술은 그만큼 혈관이나 조직손상이 적었다는 뜻입니다.^^))이  위험성 판단에 첫번째 조건일것입니다.
도움이 되셨습니까?

 
 
설재윤성형외과에서 얼굴뼈 수술을 받는 환자분들께는  
수술과정과 결과를 투명하게 공개 하고, 환자는 아래 제공해 드린 수술관련 내용과 자료처럼  , 옳바른 수술에 객관적인 평가를 받을수 있는 수술을 받으실수 있을것입니다.. 분명히, 수술효과나 걱정하는 수술부작용에 대해서는 수술후 책임도 분명한 약속이 있기 때문에 사후관리에서도  가장 안심하실수 있을것입니다. 
  

안면윤곽 수술효과 ,수술후 부작용에 대해서도 " 객관적으로 검증 받을수 있는 수술 "을 받으십시요
설재윤성형외과에서는 수술 내용을 환자에게 투명하게 제공하여"객관적으로 검증 받는 수술을 약속 " 해 드립니다 :  

1.수술설명 진료기록 :
수술 효과,수술결과는 어떤 느낌으로 변할것인가?,수술후 회복과정은 어떤가? 부작용이 무었일까? 만일 부작용이 오면 어떤 문제가 생길까?  부작용에 대한 설명뿐 아니라 수술내용에서도,예를들면,
1.안면윤곽정도 수술에서는 피호스 ,피통을 상처에 달지 않아도 될만큼  출혈이 거의 없게 또 수술후 심한  통증 원인이 되는 상처내 피고임이 거의 없게 수술하고
2.안면신경손상이 없게 수술하고
3.광대뼈가 내려앉거나 벌어져서도 안되고.. 이것 때문에  얼굴이 꺼지는 함몰이나 나이들어보이는,얼굴 볼처짐도 거의 없게 하거나  중력반대방향 이동으로  얼굴에 탄력이 생겨 어려보이거나 젊어 보이는 수술을 한다..등등,
수술관련 내용과 설명까지도 진료기록으로 남길뿐 아니라 ,환자가 질문으로 따로 기록하여 오신 수술 준비 내용에 대한 질문에 답변도 명확하게 답변글로 남겨서 수술설명 진료 기록을  환자에게 제공합니다.

2..수술진행 과정  영상사진 :
광대뼈,무턱,돌출입..등 수술에서는  어느 부위를 자르고 어느 부위가 어떻게수술되었는지...또 고정은 무엇으로 되었고 고정상태는 어떻게 되었는지..등 환자,성형외과 전문의 등  모든 얼굴뼈 수술의사들도  수술내용을 직접 확인할수 있게, 수술과정중에 얻은  최종 수술과정은 포토영상사진으로 남기고,  
절제된 사각턱 뼈는..긴곡선 턱뼈 절제 처럼...잘라낸 뼈 모양과 크기를 알수있게 포토영상사진으로 남긴후 이러한 수술과정 정보는 포토영상사진으로..환자에게 제공합니다.

3.수술후 수술내용 확인 엑스레이 비교 과정 :
수술결과를 알수 있게 [경우에 따라서 얼굴뼈 3d ct를 포함하여]수술전후 얼굴변화 상태를  확인할수 있는 엑스레이 비교....제공합니다
 ...등등,

수술내용을 알수 있는 수술과 관련한 자료들은  모두 cd, usb에 넣어 환자에게도 제공하여.. 투명하게 공개하고 공평한 객관적인 평가를 바탕으로 의학적으로나 객관적으로나  옳바른 평가를 받는 수술을 하고 있습니다.
만일, 의학적으로나 객관적으로 옳바른 평가를 받지 못하는 수술이라면 1.피해보상,2.재수술 및비용까지도 “책임지고 약속하겠다“ 는 내용을 각서계약 형식으로 진료기록부(계약서형식)에 추가로 기록하여 환자가 안심할수 있게 책임있는 사후조치까지 다 하는 병원입니다..


성형외과 전문의 의사로서 솔직한 이야기 입니다 : 
성형외과 의사는 자신에게 솔직하면,환자에게도 솔직해 질수 있고 환자에게 솔직하면
내가족에게도 항상  당당하고 떳떳합니다  ^^
설재윤성형외과에서 수술내용을 환자에게 수술전이나 수술후에 모두 공개하는것도  저와 가족 그리고 환자에게 솔직해지려는 노력입니다 ^^

설재윤성형외과www.seoljaeyoon.com
 압구정역4번출구에서100m 전화 3442-7788
감사합니다

  
수술에 대한 상담자님께 정말 도움이 될수 있는 자세한 수술과정,수술효과,수술후 부작용에 대한 설명과 그림설명 엑스레이 설명 참고문헌:
광대뼈   blog.naver.com/seoljyps/30049158089
사각턱   blog.naver.com/seoljyps/30049157605
돌출입   blog.naver.com/seoljyps/30049157782
무턱      blog.naver.com/seoljyps/30049157688
이마      blog.naver.com/seoljyps/30049157316