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선생님의 진심이 담긴 칼럼을 루연히 접하고 만약, 정말 만약 수술을 하게 된다면 꼭 설재윤 원장님꼐 수술받아야겠다고 생각했었는데요,,
몇년간 계획했던 일이 근래에 잘 마무리 되어 평소에 갖고 있던 턱관절 장애로 치과에 가게 ㅗ디었고 결론적으로는 성형을 결심하게 되었어요.
출혈량에 대한 선생님의 확신과 결과에 집착하시기보다 안전을 우선하시는 모습이 믿음이 갔습니다. 어떤 친구는 결과만 좋으면 됐지 의사 태도나 발언이 뭐가 중요하다고 했지만 저는 두개가 무관하다고 보지 않아서요..
서설이 길었는데요, 사각턱 수술로 피질까지 제거하면 약간의 후천적 비대칭도 해소될 수 있는지, 그리고 사각턱 수술의 범위가 궁금합니다. 알아보니 요새 t절골을 많이 하던데 사각턱 수술과의 곙계가 어디인지 궁금해서요 하악각 절제를 앞쪽까지 길게 해주시는 걸로 알 고 있는데 그러면 앞턱 전체는 아니더라도 옆턱과 경계선 있는 부분도 다듬어 질 수 있는건가요?
그리고 사각턱만 할 경우 비용에 대해서도 알려주셨으면 합니다.
한가 지 더 궁금한 것은요, 제가 수술실에 들어가서 나올 떄까지 마취과 선생님이 지켜봐주시나요? 제친구 중에 두명이 턱 수술을 이미 했는데 둘이 다른 병원인데도 제가 홈페이지에 들어가서 보니 마취과 선생님이 동일한 분이셔서 좀 놀랬어요, 365 일 상주하고 계시다던데 어떻게 여러병원에 근무하시는지 이해가 안되더라구요, 적어도 전신마취로 하는 수술이 끝나고 회복되는 시간까지는 옆에 계셨으면 해서요.
세요~ 감사합니다.
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안녕하세요?
사각턱 수술을 할때 상담자님의 얼굴형과 그리고 상담자님의 의견 등을 종합적으로 고려하고 판단하여 사각턱 수술을 하게 되는데 턱이 크게 보이는 쪽은 절제범위가 좀더 크고 , 턱이 작아보이는 쪽은 절제 범위가 조금더 작게 자릅니다.
따라서 이러한 수술로 비대칭은 개선의 효과는 있겠습니다.
본원에 계시는 마취 선생님은 상담자님께서 수술받을때 수술대에 누운 순간 부터 상담자님의 모든 수술후 회복과정을 지켜주고 환자 상태가 완전히 정상으로 돌아올때까지는 마취의사 역할이고 법적인 책임입니다.
당연히 마취선생님께서 상담자님 수술에 큰 도움이 되고 마취에서 편안하게 깨어 나실수 있게 도움을 드릴것입니다.
얼굴뼈 수술에서는 두가지를 가장 크게 신경써야 합니다.
1.수술결과로 그대로 나타나는 얼굴윤곽뼈 수술내용에 대한 상담
2.출혈때문에 겪을수 있는 안전이나 또는 수술후 편안하게 비교적 지낼수 있게 수술
두가지 가 상담 핵심이 됩니다.
..이 두가지가 아니고는 절대로 결과가 좋을수 없고, 옆에서 조언을 하시는 친구는 성형수술 특히 안면윤곽 수술에 대한 자세한 내용을 모르기 때문에 자칫,막연한 지식이 사람잡는 결과로 연결되는 심각성 까지는 생각을 못한 분으로 생각합니다.
그렇다고 설재윤성형외과 처럼 타병원에서 절제하여 떼어낸 사각턱뼈 크기와 모양을 비교하고 알수 있게 직접 절제한 턱뼈를 포토 촬영하여 usb 혹은 cd 에 담아줄수 있는 병원도 많지 않을것입니다.
수술을 누구나 공개하는것이 쉽지 않는 이유는 절제 뼈모양도 곡선형으로 예쁘게 반듯하게 잘려야 하는데, 이를 쉽게 공개적으로 ,투명하게, 수술과정중 얻은 정보와 수술내용을 공개하하는것이야말로 수술의사가 자기 수술을 공개적으로 평가 받을수 있어야 한다는 뜻에서 , 친구분께서는 얼굴뼈 수술 부작용발생의 심각성도 생각한다면 , 조금더 얼굴뼈 수술 공부를 하셔야 하겠네요^^
안전에 가장 중요한 출혈에 대해서 다시한번 설명드리면,
턱수술 출혈 위험성?
첫째는 안전한 수술을 위해서는 출혈정도에 가장 신경써야 합니다.
즉,
수술후 환자가 통증을 별로 느끼지 않을 정도가 될려면 즉 사랑님 뽑은 정도 불편함이
될려면, 출혈이 거의 없는 수술상태로 피호스 피주머니 착용이 없을 정도 수술을 받으시
면 수술후에도 사랑님 뽑은 정도 불편함이었다고 하는데, 실제로, 붓기때문에 열감때문에
욱신거리는 불편함 정도만 을 느낄것입니다.
당연히 수술 받은 환자도 지내는데 상대적으로 편안할것입니다.
따라서, 사각턱 수술을 받고 뼈를 깍는 아픔이란
출혈과 관련한 심한 붓기와 상처내 피고임에 비례하여 통증도 비례하는
통증정도가 나타나는 원인이라고 생각하면 거의 맞는 답이라고 생각하십시요~
출혈에서 안전한 수술이 될려면
안면윤곽 수술정도의 뼈 수술에서는 출혈정도에서,
[ 수술 상황에 따라서는 당연히피호스도 달아야 하겠지만]
수술테크닉이나 경험 같은 높은 수술수준에서 이왕이면 피호스 피주머니,피통도 달지 않을만큼 출혈에서 안전한 수술이 되어야 합니다 (솔직히 말하면,그만큼 조직손상,혈관 손상이 적었다는것은 분명합니다.)
수술중 혹은 수술후 상처내 피고임,출혈정도에 따라서
1.수술후 환자가 갖는 통증도 비례되고
2.혈종으로 인한 염증가능성도 비례되고
3.상처내 고인 핏덩이 때문에 얼굴에 멍이 생기는 정도가 비례되고
4.출혈에 대한 지혈과정중 신경손상 가능성도 비례되고
5. 수술후 회복기간도 비례되고
6.출혈이 되면 수술의 정확성이 당연히 낮아지기 때문에 수술후 불만족 정도가 비례되고
7. 수술후 환자가 갖는 숨쉬는 답답환 정도 혹은 호흡곤란 정도가 비례되고 ,,
심하면 사건사고 가능성도 비례되고,,,,
...등등 모든 불만이나 혹은 불편함 그리고 사고 ,,처럼
얼굴뼈 수술의 위험성은 (전신)마취의 위험성에서 오는것 보다는
수술하는 의사의 의사의 숙련도에 따라서 달라지는 수술출혈정도에 비례한다고 생각하면
100% 정확하게 맞는 정답입니다.
구체적으로 설명하면,
Quality 낮은 수술은 수술중에 출혈도 많고,상처내에 피고임이 많아져서
수술내용도 수술시야가 깨끗하지 못하기 때문에 수술내용도 떨어지고
수술후에는 상처내에 고이는 피때문에 피호스,피주머니 착용뿐아니라
수술첫날부터 얼굴 붓기가 너무 심해,입술이 뒤집어 질 정도로 얼굴 붓기가 심하고
입원도 필요하지 않을 정도의 간편한 수술인데도
병원에 입원하여 밤새 입에서 피를 뽑아내거나 뱉아 내야하고,
압박대로 지혈하기위해서 숨쉬기도 불편할 정도로 땡김이 압박대를 착용하거나,
수술부위 상처내 피고임때문에 만질수도 없을 정도로 통증이 심하고
피고임 피덩이가 기도를 압박하여 숨쉬기도 답답해서 몇일을 고생하는 환자분들도 있고
병원에 입원을 해서도 간호사가 밤새 입안에서 피를 빼내주기도 하고
입원해서도 침대에서 일어나 앉는것도 어렵고,걷는것도 부축해야 할뿐 아니라
화장실에가서도 쓰러질 정도 되는..
...이러한 모든 불편한 원인은 수술중에 과다출혈 과 수술후 상처내 피고임 때문입니다.
간혹 ,전신마취 수술후에 몸에 기력이 다 빠진것처럼 힘들고 무겁다고들하고
그 이유를 마취를 하면 기력이 빠진다 라고 마취 때문으로 잘못 알고 있는데
그 이유는 마취가 아니라 수술중에 출혈이 많았기 때문입니다.
이렇게 과다출혈때문에 수혈도 하는 경우가 생깁니다..
수혈을 하면 수혈 떄문에
여러가지 질병의 감염(에이즈,간염, 말라리아..등등)까지도 염려하게 됩니다.
만일 극한 상황이지만 출혈로 기도 압박이 초래되어 4~5분만 지나도 뇌 산소공급에서 지장으로 뇌의 저산소증으로 마비 혹은 큰 불행이 초래되기도 합니다.
..... 이상과 같은 모든 사건사고 원인은,
마취도 아니고 실제는 수술하는 의사의 수술 미숙에서 오는 과다출혈이 원인 이 됩니다;
불행한 사고가 나면 마취에서 못깨어 났다는 등 출혈에 의한 사건사고가 ,병원 이미지 때문에, 수술의사의 테크닉이 부족한 수술내용으로 말하지 않고,이 바닥 세상을 잘모르는 사람들은 마취사고라는 변질된 소문이나 방송 때문에, 전신마취에 대해서 잘못알려진 부분이 많습니다.
즉,수술테크닉이 낮은 surgeon외과의사를 탓하는것 보다, 잘못 알려진 마취 소문 때문에 전신마취를 무섭게 생각하는 경향이 있는것 같습니다.
오랫동안 의사생활의 경험상,
환자수술에 전념할수 있게, 수술중이나 수술후 환자 회복시간에 환자의 상태를 책임있게 모니터링하고, 마취에 도움을 주는 마취과 전문의 선생님이 마취하는 전신마취가 가장 안전한 마취입니다.
1994년이후 설재윤성형외과를 개업하여 수많은 얼굴뼈 수술을 해 왔지만 ,어떠한 마취방법보다도, 전신마취가 가장 안전한 마취라고 지금도 확신합니다.
안전을 위해서는, 두가지로 수술의사의 책임있는 수술내용과 사후 책임있는 관리 그리고 수술과정에서도 출혈에서 항상 안심하실수 있는 병원 선택(( 안면윤곽 수술에서 피호스 피통도 달지 않을 정도 라는 깨끗한 수술은 그만큼 혈관이나 조직손상이 적었다는 뜻입니다.^^))이 위험성 판단에 첫번째 조건일것입니다.
도움이 되셨습니까?
설재윤성형외과에서 얼굴뼈 수술을 받는 환자분들께는
수술과정과 결과를 투명하게 공개 하고, 환자는 아래 제공해 드린 수술관련 내용과 자료처럼 , 옳바른 수술에 객관적인 평가를 받을수 있는 수술을 받으실수 있을것입니다.. 분명히, 수술효과나 걱정하는 수술부작용에 대해서는 수술후 책임도 분명한 약속이 있기 때문에 사후관리에서도 가장 안심하실수 있을것입니다.
모든 수술이 다 잘 될걸로 자신있게 말하는 상담만 중요한게아니라, 수술후 나타날수 있는 실제적인 부작용에 대한 질문에서도 말꼬리가 흐려지는 상담이 아니라 책임있는 상담도 중요하게 생각하시면서, 안면윤곽 수술효과 ,수술후 부작용에 대해서는 " 객관적으로 검증 받을수 있는 수술 "을 받기 바랍니다.
설재윤성형외과에서는 수술 내용을 환자에게 투명하게 제공하여"객관적으로 검증 받는 수술을 약속 " 해 드립니다 :
1.수술설명 진료기록 :
수술 효과,수술결과는 어떤 느낌으로 변할것인가?,수술후 회복과정은 어떤가? 부작용이 무었일까? 만일 부작용이 오면 어떤 문제가 생길까? 부작용에 대한 설명뿐 아니라 수술내용에서도,예를들면,
1.안면윤곽정도 수술에서는 피호스 ,피통을 상처에 달지 않아도 될만큼 출혈이 거의 없게 또 수술후 심한 통증 원인이 되는 상처내 피고임이 거의 없게 수술하고
2.안면신경손상이 없게 수술하고
3.광대뼈가 내려앉거나 벌어져서도 안되고.. 이것 때문에 얼굴이 꺼지는 함몰이나 나이들어보이는,얼굴 볼처짐도 거의 없게 하거나 중력반대방향 이동으로 얼굴에 탄력이 생겨 어려보이거나 젊어 보이는 수술을 한다..등등,
수술관련 내용과 설명까지도 진료기록으로 남길뿐 아니라 ,환자가 질문으로 따로 기록하여 오신 수술 준비 내용에 대한 질문에 답변도 명확하게 답변글로 남겨서 수술설명 진료 기록을 환자에게 제공합니다.
2..수술진행 과정 영상사진 :
광대뼈,무턱,돌출입..등 수술에서는 어느 부위를 자르고 어느 부위가 어떻게수술되었는지...또 고정은 무엇으로 되었고 고정상태는 어떻게 되었는지..등 환자,성형외과 전문의 등 모든 얼굴뼈 수술의사들도 수술내용을 직접 확인할수 있게, 수술과정중에 얻은 최종 수술과정은 포토영상사진으로 남기고,
절제된 사각턱 뼈는..긴곡선 턱뼈 절제 처럼...잘라낸 뼈 모양과 크기를 알수있게 포토영상사진으로 남긴후 이러한 수술과정 정보는 포토영상사진으로..환자에게 제공합니다.
3.수술후 수술내용 확인 엑스레이 비교 과정 :
수술결과를 알수 있게 [경우에 따라서 얼굴뼈 3d ct를 포함하여]수술전후 얼굴변화 상태를 확인할수 있는 엑스레이 비교....제공합니다
...등등,
수술내용을 환자분들께서 알수 있게 수술과 관련한 자료들은 모두 cd, usb에 넣어 환자에게도 제공하는 투명하게 공개하는 수술결과를 갖고 공평한 객관적인 평가를 바탕으로 의학적으로나 객관적으로나 옳바른 평가를 받는 수술을 하고 있습니다.
만일, 의학적으로나 객관적으로 옳바른 평가를 받지 못하는 수술이라면 1.피해보상,2.재수술 및비용까지도 “책임지고 약속하겠다“ 는 내용을 각서계약 형식으로 진료기록부(계약서형식)에 추가로 기록하여 환자가 안심할수 있게 책임있는 사후조치까지 다 하는 병원입니다..
성형외과 전문의 의사로서 솔직한 이야기 입니다 :
성형외과 의사는 자신에게 솔직하면,환자에게도 솔직해 질수 있고 환자에게 솔직하면
내가족에게도 항상 당당하고 떳떳합니다 ^^
설재윤성형외과에서 수술내용을 환자에게 수술전이나 수술후에 모두 공개하는것도 저와 가족 그리고 환자에게 솔직해지려는 노력입니다 ^^
설재윤성형외과www.seoljaeyoon.com
압구정역4번출구에서100m 전화 3442-7788
감사합니다
수술에 대한 상담자님께 정말 도움이 될수 있는 자세한 수술과정,수술효과,수술후 부작용에 대한 설명과 그림설명 엑스레이 설명 참고문헌:
광대뼈 blog.naver.com/seoljyps/30049158089
사각턱 blog.naver.com/seoljyps/30049157605
돌출입 blog.naver.com/seoljyps/30049157782
무턱 blog.naver.com/seoljyps/30049157688
이마 blog.naver.com/seoljyps/30049157316
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