안녕하세요?
일단 광대뼈나 모든 뼈 수술은 장상적인 상태로 잘 맞춰서  정확한 유합상태를 갖는것이 중요합니다.

광대뼈 수술후에  많은 분들이 광대뼈가 벌어진것에 대해서 섬유성결합조직이 벌어진 사이에 채워져  있어서  아무 걱정 없는것으로 알고 있으나 이것은 단단한 세멘트 사이에 거푸집이 들어있는 다리BRIDGE를 만들어 놓은 상태일뿐입니다.
벌어진 상태가 어느정도인지 직접 수술상태를 알수 없기 때문에  앞으로 붙을수있을지는 답변드리기 어렵습니다만 광대뼈 수술을 받으신후  정확한 뼈유합선라인을 갖아야 한다는것이 설재윤성형외과의 원론적인 답변입니다..

붙지 않는 상황이라면
벌어진 정도에 따라서 두가지를 생각할수 있습니다;
1. 볼처짐
볼처짐에 대해서 설명드리면,
..광대뼈 아래 모든 얼굴살은 광대뼈에 붙어 있습니다;
수술후에 광대뼈가 중력방향으로 내려갔을때(즉,광대뼈가 벌어진 경우, 또는 광대뼈 높이가 낮은 상태에서 붙은 경우)는 동시에 얼굴살도 같이 아래로 밀립니다.'
또한 뼈는 제대로 붙은 상태로 광대뼈는 들어갔는데 광대뼈주변의 살에 대한 조치가 없었기 때문에 얼굴살이 아래로 밀려 내려가는 볼처짐입니다.
즉,예를들면, 팔끔치를 구부리면 팔꿈치위에 옷이 팽팽하지만 팔꿈치를 펴면 팔꿈치 위에 옷이 헐렁해지듯이, 광대뼈 자체가 줄어들기만해도 광대뼈위에 얼굴살도 헐렁이듯이 중력방향인 아래로 밀립니다.

2.관자놀이 함몰,사선이나 높낮이 울퉁불퉁;
..얼굴살이 있거나 혹은 피하지방층의 정도에 따라서  피부가 얇을때는  수술후 바로 나타나기도 하지만 , 나이들어가면서 피하지방층이 빠지고 피부가 얇아지면서 서서히 나타나기도 합니다.


재수술 여부?
재수술로서 가장 좋아지는 부분은 볼처짐이 해결되는것입니다 그러나,
..현재 상태를 판단후에 그리고 환자의 얼굴이나 불만을 종합적으로 판단하여 결정하기 때문에 섣부른 판단도 안되고 또 증상에 따라서는  얼굴에 지방이식이나 기타 보형물 삽입을 하기도 하는데.. 이러한 덧칠은 상황을 더 나쁘게도 만들수 있으니 꼭 전문가의 판단을 받아서 결정하시기 바랍니다.
도움이 되셨습니까?감사합니다.




성형수술을 생각하고 있다면,모든 수술이 다 잘 될걸로  자신있게 말하는 상담만 중요한게아니라,수술후 나타날수 있는 실제적인 부작용에 대한  질문에서도  책임있는 답변을 하는 책임있는 상담도  중요하게 생각하시면서, 안면윤곽 수술효과 ,수술후 부작용에 대해서는  " 객관적으로 검증 받을수 있는 수술 "을 받기 바랍니다.

약속합니다, 설재윤성형외과에서 얼굴뼈 수술을 받는 환자분들께서는  
수술과정과 결과를 투명하게 공개 하고,  아래 제공해 드린 수술관련 내용처럼, 환자는 옳바른 수술에 대해서도  객관적인 평가를 받을수 있는 수술입니다. 분명히, 수술효과나 걱정하는 수술부작용에 대해서도 수술후 책임있는 분명한 약속도 있었기 때문에 사후관리에서도  안심하십시요.

설재윤성형외과에서는 수술 내용을 환자에게 투명하게 제공하여 아래 내용처럼, "객관적으로 검증 받는 수술을 약속 " 해 드립니다 : 

1.수술설명 진료기록 :
수술 효과,수술결과는 어떤 느낌으로 변할것인가?,수술후 회복과정은 어떤가? 부작용이 무었일까? 만일 부작용이 오면 어떤 문제가 생길까?  부작용에 대한 설명뿐 아니라 수술내용에서도,예를들면,
1.안면윤곽정도 수술에서는 피호스 ,피통을 상처에 달지 않아도 될만큼  출혈이 거의 없게 또 수술후 심한  통증 원인이 되는 상처내 피고임이 거의 없게 수술하고
2.안면신경손상이 없게 수술하고
3.광대뼈가 내려앉거나 벌어져서도 안되고.. 이것 때문에  얼굴이 꺼지는 함몰이나 나이들어보이는,얼굴 볼처짐도 거의 없게 하거나  중력반대방향 이동으로  얼굴에 탄력이 생겨 어려보이거나 젊어 보이는 수술을 한다..등등,
수술관련 내용과 설명까지도 진료기록으로 남길뿐 아니라 ,환자가 질문으로 따로 기록하여 오신 수술 준비 내용에 대한 질문에 답변도 명확하게 답변글로 남겨서 수술설명 진료 기록을  환자에게 제공합니다.

2..수술진행 과정  영상사진 :
광대뼈,무턱,돌출입..등 수술에서는  어느 부위를 자르고 어느 부위가 어떻게수술되었는지...또 고정은 무엇으로 되었고 고정상태는 어떻게 되었는지..등 환자,성형외과 전문의 등  모든 얼굴뼈 수술의사들도  수술내용을 직접 확인할수 있게, 수술과정중에 얻은  최종 수술과정은 포토영상사진으로 남기고,  
절제된 사각턱 뼈는..긴곡선 턱뼈 절제 처럼...잘라낸 뼈 모양과 크기를 알수있게 포토영상사진으로 남긴후 이러한 수술과정 정보는 포토영상사진으로..환자에게 제공합니다.

3.수술후 수술내용 확인 엑스레이 비교 과정 :
수술결과를 알수 있게 [경우에 따라서 얼굴뼈 3d ct를 포함하여]수술전후 얼굴변화 상태를  확인할수 있는 엑스레이 비교....제공합니다
 ...등등,

수술내용을 환자분들께서 알수 있게 수술과 관련한 자료들은  모두 cd, usb에 넣어 환자에게도 제공하는 투명하게 공개하는 수술결과를 갖고   공평한 객관적인 평가를 바탕으로 의학적으로나 객관적으로나  옳바른 평가를 받는 수술을 하고 있습니다.
만일, 의학적으로나 객관적으로 옳바른 평가를 받지 못하는 수술이라면 1.피해보상,2.재수술 및비용까지도 “책임지고 약속하겠다“ 는 내용을 각서계약 형식으로 진료기록부(계약서형식)에 추가로 기록하여 환자가 안심할수 있게 책임있는 사후조치까지 다 하는 병원입니다..


성형외과 의사는 자신에게 솔직하면,환자에게도 솔직해 질수 있고 환자에게 솔직하면
내가족에게도 항상  당당하고 떳떳합니다  ^^
설재윤성형외과에서 수술내용을 환자에게 수술전이나 수술후에 모두 공개하는것도  저와 가족 그리고 환자에게 솔직해지려는 노력입니다 ^^

설재윤성형외과www.seoljaeyoon.com
 압구정역4번출구에서100m 전화 3442-7788
감사합니다 


  
수술에 대한 상담자님께 정말 도움이 될수 있는 자세한 수술과정,수술효과,수술후 부작용에 대한 설명과 그림설명 엑스레이 설명 참고문헌:
광대뼈 http://blog.naver.com/seoljyps/30049158089
사각턱 http://blog.naver.com/seoljyps/30049157605
돌출입 http://blog.naver.com/seoljyps/30049157782
무턱 http://blog.naver.com/seoljyps/30049157688
이마 http://blog.naver.com/seoljyps/30049157316