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지금 수술한지 한달되었는데요...(광대,턱)
3D씨티를 찍어보면 이것이 붓기인지 볼쳐짐인지
정확히 알수있을까요?
아랫볼 붓기가 보기가 이상해서ㅠㅠ
선생님 병원으로 찾아뵈면 될까여?
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답변: 안녕하세요?
예약주시고 방문 하시기바랍니다.
일반적으로 한달이상 지속되는 외관상 붓기는 대부분이 볼처짐때문이고 또 붓기현상이 오래갑니다.
즉 광대뼈 볼처짐의 증상에 대한 우려스러운 증상이 보이기 전에 먼저 나타나는 징후는 한달이상 계속되는 붓기 일때 가장 먼저 광대뼈 수술상태가 무너가 잘못되었다는 의심을 해도 될것입니다.
즉,
볼처짐 원인?
1.광대뼈위치가 중력방향인 아래로 내려간상태로 엑스레에서에서 광대뼈가 벌어졌거나 혹은 광대뼈 높이가 낮아진 위치에 있을때..광대뼈에 붙은 얼굴살들들도 같이 중력으로 밀려내려갑니다.
(엑스레이에서 나타나는 뚜렷한 볼처짐 현상)
2.광대뼈가 들어가서 광대뼈가 받쳐올리는 광대뼈위 얼굴살이 느슨해져서 중력으로 밀리는 볼처짐 현상
( 광대뼈도 잘 붙었기 때문에 느슨해진 얼굴살은 나타나지 않는 엑스레이에서는 정상 상태).
볼처짐을 예방하는 의학적인 수술조치로?
설재윤성형외과 병원에서는 이러한 볼처짐을 예방 혹은 아주최소화,오히려 어려보인다,젊어보인다[나이드신 분들도 오히려 10년^^ 은 젊어보인다) 와 같은 수술효과를 위해서,
광대뼈뼈를 위로 당기면 얼굴살가 자연스럽게 위로 끌려올라가기 때문에, 광대뼈를 중력반대방향으로 이동하여 고정합니다
또 고정한 광대뼈 위에서 박리한 골막을 봉합할때 중력반대방향이 되는 위로 잡아당겨서 측두부위 윗방향으로 당겨 골막과 연부조직들을 봉합하면 느슨해진 주변의 볼살도 동시에 위로 당겨지는 상태가 됩니다..
즉,
1]. 광대뼈를 [잘못된 광대뼈 수술에서는 광대뼈가 내려 앉은것을]-위로 당겨서 고정합니다[-저작근이 직접적으로 광대뼈와 같이 위로 당겨가고,주변 지방이나 연부조직 살들도 간접적으로 위로 당겨가는 현상 때문입니다 ]
2].광대뼈 수술을 할때 [최소박리/넓은 박리..상관없이] 광대뼈에서 박리했던 골막도, 그물당기듯이 위로 당겨서, 전체적으로 골막위 연부조직 볼살이 쳐지지 않게 위로 당겨놓은 상태에서 측두근 방향에 묶어주고, 두피를 봉합할때도 얼굴 피부가 약간 당겨지는 방향으로 봉합을 합니다.
3]. 또, 만일 환자가 갖고 있는 고유한 피부 탄력에서 나이가 드신 분 혹은 젊은 사람이라하더라도,,피부 탄력이 부족한 분이라면,,,
1].2].수술뿐 아니라 두피에서 안면거상수술을 추가하여, 피부를 위로 당기고 당겨진 두피를 절제하여 봉합하면 피부가 위로 당겨지는 안면거상효과가 오게 됩니다...
[입안절개 ,최소절개 광대뼈 수술에서는 취하지 않는 ] 이러한 1],2]*3]단계 조치가 두피절개 광대뼈 수술에서는 추가 되기 때문에
입안절개를 비롯한 다른 광대뼈 축소 수술방법에 비해서는 두피절개 광대뼈 수술방법이
부작용 발생측면에서는 현저하게 최소화 하거나 부작용이 나타나지 않기 때문에, 대부분 환자는 볼이 쳐졌다는 볼처짐[-나이들어 보이는 현상입니다 ]는 거의 없고, 광대뼈 수술후에는 갸름하게 작아진 부드러운 여성스러움 뿐 아니라
오히려, 수술전보다 얼굴이 더 어려보인다는 수술효과들를 더 많이 이야기 합니다...
*두피절개 광대뼈수술(설재윤성형외과 사례)은
모든 수술의 진행 방향이 중력반대방향인 위로 올려서 재배치하는 수술입니다;
1) 광대뼈도 줄어들면서,광대뼈는 세방향으로 재배치 이동(중력반대가 되는 윗방향, 입체감을 주기 위한 후방향,폭도 줄어드는 안쪽 내측방향)중에 중력과 반대 방향인 윗방향으로 이동되면 -광대뼈에 붙은 조작근을 포함하여 광대뼈 아래 살도 동시에 중력반대 방향으로 당겨집니다.
광대뼈 주변의 탄력이 떠어진 얼굴살에 대해서도 중력반대 방향으로 당겨 올려주는 조치; 즉
2)박리한 골막도 위로 당겨 봉합하고,
3)측두부위 상방 끝에서 두피에 붙은 근막을 당겨 측두부위 근막으로 당겨서 봉합합니다 .
4)덧붙여,안면거상수술까지도, 피부 탄력 상태에 따라서는, 추가하는 수술을 하게됩니다.
...이렇게 광대뼈와 얼굴살에 대해 상방향(중력반대방향)으로 재배치하는 볼처짐에 대한 조치를 하기 때문에 볼처짐을 예방한다거나 혹은 아주 최소화 할수 있다고 할수 있을것입니다.
그러나 두피절개 광대뼈 수술로 볼처짐(=나이들어 보인다)을 예방하는 오랜기간의 설재윤성형외과 두피절개 광대뼈 수술경험을 비추어 볼때,
입체적인 수술효과뿐 아니라, 오히려 더 젊어졌다 혹은 더 어려보인다...같은 수술효과때문에 환자분들께서 수술후 긍정적인 생활 변화를 "선생님 덕" 이라는 덕담^^을 하시는 분들이 많다는것은, 공개적으로 얼굴뼈 수술에 대해서 대 놓고 이야기 하지 않는 안면윤곽수술의 특성상, 인터넷에서는 알려지지 않는 비하인드 스토리입니다.
실제,설재윤성형외과에서 수술받는 분들 연세가 20대 후반에서 특히 40대 50대 환자도 많으십니다. 40~50대 이분들이 갖는 탄력이 떨어진 피부 노화 상태를 생각하면,
20~30대 수술 환자들께서 10~30년후의 피부상태를 간접적으로 미리 경험할수있는 40,50대의 연령대 수술환자들입니다. 이분들도 수술상태가 거의 정상으로 돌아온 수술후 1~2년이후 지났을때, 40~50대 광대뼈수술 환자 분들로부터도 나이들어보인다는 볼처짐 불만은 고사하고 오히려 광대뼈 수술후에 더 어려보인다거나 혹은 젊어보인다는 이야기도 많이 말씀 하십니다.오랫동안 경험한 50대 나이에서도 광대뼈 수술 몇년후에 볼처짐이 왔다는것은 고사하고, 오히려 더 젊어졌다고 말씀 하는데 , 만일 광대뼈 수술하면 모두 다 몇년후에 볼이 처진다고 한다면(대부분 입안절개 환자들이 직접 하는 이야기를 전체적으로 싸 잡아서 말씀하시는것으로 생각합니다)..수술방법의 선택에서 아니면 수술병원의 선택에서 그 원인을 찾아야 할것같습니다~
성형수술을 생각하고 있다면,모든 수술이 다 잘 될걸로 자신있게 말하는 상담만 중요한게아니라,수술후 나타날수 있는 실제적인 부작용에 대한 질문에서도 책임있는 답변을 하는 책임있는 상담도 중요하게 생각하시면서, 안면윤곽 수술효과 ,수술후 부작용에 대해서는 " 객관적으로 검증 받을수 있는 수술 "을 받기 바랍니다.
약속합니다, 설재윤성형외과에서 얼굴뼈 수술을 받는 환자분들께서는
수술과정과 결과를 투명하게 공개 하고, 아래 제공해 드린 수술관련 내용처럼, 환자는 옳바른 수술에 대해서도 객관적인 평가를 받을수 있는 수술입니다. 분명히, 수술효과나 걱정하는 수술부작용에 대해서도 수술후 책임있는 분명한 약속도 있었기 때문에 사후관리에서도 안심하십시요.
설재윤성형외과에서는 수술 내용을 환자에게 투명하게 제공하여 아래 내용처럼, "객관적으로 검증 받는 수술을 약속 " 해 드립니다 :
1.수술설명 진료기록 :
수술 효과,수술결과는 어떤 느낌으로 변할것인가?,수술후 회복과정은 어떤가? 부작용이 무었일까? 만일 부작용이 오면 어떤 문제가 생길까? 부작용에 대한 설명뿐 아니라 수술내용에서도,예를들면,
1.안면윤곽정도 수술에서는 피호스 ,피통을 상처에 달지 않아도 될만큼 출혈이 거의 없게 또 수술후 심한 통증 원인이 되는 상처내 피고임이 거의 없게 수술하고
2.안면신경손상이 없게 수술하고
3.광대뼈가 내려앉거나 벌어져서도 안되고.. 이것 때문에 얼굴이 꺼지는 함몰이나 나이들어보이는,얼굴 볼처짐도 거의 없게 하거나 중력반대방향 이동으로 얼굴에 탄력이 생겨 어려보이거나 젊어 보이는 수술을 한다..등등,
수술관련 내용과 설명까지도 진료기록으로 남길뿐 아니라 ,환자가 질문으로 따로 기록하여 오신 수술 준비 내용에 대한 질문에 답변도 명확하게 답변글로 남겨서 수술설명 진료 기록을 환자에게 제공합니다.
2..수술진행 과정 영상사진 :
광대뼈,무턱,돌출입..등 수술에서는 어느 부위를 자르고 어느 부위가 어떻게수술되었는지...또 고정은 무엇으로 되었고 고정상태는 어떻게 되었는지..등 환자,성형외과 전문의 등 모든 얼굴뼈 수술의사들도 수술내용을 직접 확인할수 있게, 수술과정중에 얻은 최종 수술과정은 포토영상사진으로 남기고,
절제된 사각턱 뼈는..긴곡선 턱뼈 절제 처럼...잘라낸 뼈 모양과 크기를 알수있게 포토영상사진으로 남긴후 이러한 수술과정 정보는 포토영상사진으로..환자에게 제공합니다.
3.수술후 수술내용 확인 엑스레이 비교 과정 :
수술결과를 알수 있게 [경우에 따라서 얼굴뼈 3d ct를 포함하여]수술전후 얼굴변화 상태를 확인할수 있는 엑스레이 비교....제공합니다
...등등,
수술내용을 환자분들께서 알수 있게 수술과 관련한 자료들은 모두 cd, usb에 넣어 환자에게도 제공하는 투명하게 공개하는 수술결과를 갖고 공평한 객관적인 평가를 바탕으로 의학적으로나 객관적으로나 옳바른 평가를 받는 수술을 하고 있습니다.
만일, 의학적으로나 객관적으로 옳바른 평가를 받지 못하는 수술이라면 1.피해보상,2.재수술 및비용까지도 “책임지고 약속하겠다“ 는 내용을 각서계약 형식으로 진료기록부(계약서형식)에 추가로 기록하여 환자가 안심할수 있게 책임있는 사후조치까지 다 하는 병원입니다..
성형외과 의사는 자신에게 솔직하면,환자에게도 솔직해 질수 있고 환자에게 솔직하면
내가족에게도 항상 당당하고 떳떳합니다 ^^
설재윤성형외과에서 수술내용을 환자에게 수술전이나 수술후에 모두 공개하는것도 저와 가족 그리고 환자에게 솔직해지려는 노력입니다 ^^
설재윤성형외과www.seoljaeyoon.com
압구정역4번출구에서100m 전화 3442-7788
감사합니다
수술에 대한 상담자님께 정말 도움이 될수 있는 자세한 수술과정,수술효과,수술후 부작용에 대한 설명과 그림설명 엑스레이 설명 참고문헌:
광대뼈 blog.naver.com/seoljyps/30049158089
사각턱 blog.naver.com/seoljyps/30049157605
돌출입 blogh.naver.com/seoljyps/30049157782
무턱 blog.naver.com/seoljyps/30049157688
이마 blog.naver.com/seoljyps/30049157316
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