입안절개수술후 볼살쳐짐을 겪고있어 몇가지 여쭤봅니다

볼살쳐짐이 뼈의 잘못된위치의 고정때문이기도 하지만

입안절개시 광대주위의 골막을 박리하는도중 앞광대와 중간광대

를 둘러싼 교근이 중력에 의해 아래로 붙어버려 볼살쳐짐이 올수도 있다고 알고있습니다..

이게사실이라면 뼈를 제위치보다 약간 높게 올리고 그위치이동한뼈에 여러조직이 같이 올라간다하여도...

아래로 쳐저 붙어있는 교근은 제위치를 잡을수 있을지 궁금하네여..

전지금 광대를 둘러쌓던 근육이 처지면서 코옆쪽으로 내려왔거든요 이것이 새로운 팔자선을 그리고 빛아래선 더욱 패여보이내요..

꼭 나이든분들이 앞볼쳐저 선생기듯이요

뼈를 정확한 곳으로 이동하여 볼살쳐짐이 완전히 해결된다면야 정말 고민없겠는데...

답변주시면 감사하겠습니다

안녕하세요?

 볼처짐의 원인으로

두가지를 알고 계시면 도움이될것입니다.

1.광대뼈가 중력방향(얼굴아랫방향)으로  내려간상태에서 광대뼈가 고정되었을때;
..광대뼈에 저작근이 빨래걸린것처럼 붙어 있습니다 :

광대가 내려가면 저작근이 중력방향으로 밀립니다.

2. 얼굴살을 받쳐주는 광대뼈가 줄어들게 되면- 받쳐주는 골격이 없으니 얼굴살은 긴장력이 줄어들고 - 당연히,중력때문에 얼굴살이 아래로 밀리는 현상이 오게 됩니다 ; 즉
1)앞광대- 45도 돌출부위를 갈아서 납작하게 했을때 (shaving),
2)앞광대를 쑤~욱 집어넣어서 앞광대를 납작하게 만들거나
3)광대뼈를 절단하여  광대뼈크기만 줄어들었을때
(광대뼈가 중력방향인 아래로 내려오지 않고, 잘 붙었다 하더라도)
...2번째 자주 보는  볼처짐의 원인입니다
즉,
텐트덮개를 위로 들어올려주는 지지대 역할을 하는 텐트기둥이 내려앉으면 텐트덮개 긴장력이 없어지고,아래로 내려앉듯이, 혹은
팔꿈치를 구부리면 팔꿈치위에 옷이 긴장력으로 팽팽하다가도  팔꿈치를 펴게되면 팔꿈치 위에 옷이 느슨해져서 긴장력이 떨어져  옷이 헐렁해지듯이,
광대뼈 위 얼굴살도  얼굴살을  들어 올려주고, 받쳐주는 광대뼈가 낮아지기만 해도 팽팽하던 얼굴살은 긴장력을 잃게됩니다......
긴장력이 떨어진 볼살은  중력방향으로 쳐지는 현상이 발생하기  때문에 얼굴은 더 평면적으로 변해서  밋밋해 보이고, 얼굴이 생기도 없어보이고, 나이들어 보이고,얼굴도 넓어보입니다.
......이 두가지가  객관적으로 설명해 드릴수있는,  볼처짐원인들 입니다.

볼처짐(=나이들어 보이는 현상)을 예방하는 의학적인 수술조치로?
1.아래로 밀린 저작근에 대해서는

광대뼈를 중력반대방향인 윗방향으로 이동하면  - 저작근도 같이 따라 올라갑니다 - 고정합니다

2.광대위 느슨해진 살에 대해서는

 광대뼈 위에서 박리한 골막과 주변조직들을 중력반대방향이 되는 위로  잡아당겨서  봉합하합니다 -- 박리주변의 연부조직살들도 위로 당겨지게됩니다..

3.안면 두피거상까지 해주면 얼굴 피부도 약간 상방향으로(중력반대방향으로) 올라갑니다.

...

결론, 재수술로 볼처짐은 반드시 교정된다는 경험을 갖기 때문에 재수술로 볼처짐은 교정됩니다.

      (재수술후 얼굴이 가뿐하게 가벼워진 모습과 느낌 두가지를 가질수 있고 볼처짐(=나이들어보임) 고민은 어려보이는 동안 느낌도 갖게되는데 이러한 변화가 볼처짐 교정효과 입니다.

간혹 ,볼처짐에 대한 또다른 의학적인 조치로
레이저, 리프팅(매직,엔도타인 등 기타 다양한 이름의 리프팅)시술은, 중력방향으로 밀리는 힘이나 혹은 저작근의 씹는 힘때문에, 리프팅으로걸어올린 연부조직 살들이 다시 늘어지기 때문에 대부분 시술1년을 전후하여 리프팅 효과는 제로가 됩니다.
실제,리프팅수술을 받으신 분들( 즉, 주름펴는 중년이후 환자, 광대뼈 수술하면서 볼처짐 예방위해 리프팅시술,혹은 광대뼈 수술후 볼처짐 부작용 환자에게 두번의 불신을 초래하게되는 리프팅 볼처짐교정)이야기를 들어보면 리프팅은 시술1년이 지나면 효과가 없다고 합니다.
도움이 되셨습니까?

수술의 본질은 수술효과와 부작용에 대한 궁금증이기 때문에  
설재윤성형외과에서는 이러한 본질적인 문제에서 책임있는 수술을 위해서, 
수술받는 환자에게는 항상 최선을 다해서 객관적으로 접근하려고 노력하고 있습니다.

설재윤성형외과는 얼굴뼈 수술[광대,턱,돌출입 양악,돌려깍기,무턱,v라인,이마 수술 등 ]전문병원답게 환자에게 옳바른 수술과 객관적인 평가를 제공하기 위해서
1.성형수술 상담내용에 대한 책임지는 수술을 약속하기 위한 조치로
-수술효과 범위와 피해야 하는 부작용 설명,상담자 질문에 대한 의사 확답기록까지 환자께 제공
2.수술전/후 확인할수 있는 자료제공
-수술전 촬영 환자 얼굴사진
-뼈를 자른 위치,뼈고정..등 수술과정과 수술장면 촬영 사진
-수술전/후  촬영 엑스레이
- 경우에 따라,수술후 얼굴뼈 3d ct
...등등 수술관련 모든 자료는 수술전후 1~2주 전 수술내용을 cd,usb에 넣어 환자께 투명하게 모든것을 공개하고 제공하여 만일, 의학적으로나 객관적으로 옳바른 평가를 받지 수술이라는 평가에는 1.피해보상,2.재수술 및비용까지도 “책임지고 약속하겠다“ 는 내용까지도  기록하여 환자가 안심할수 있게 책임있는 사후조치까지  최선을 다 하는 병원입니다..

성형외과 의사는 자신에게 솔직하면,환자에게도 솔직해 질수 있고 환자에게 솔직하면
내가족에게도 항상  당당하고 떳떳합니다  ^^
설재윤성형외과에서 수술내용을 환자에게 수술전이나 수술후에 모두 공개하는것도 가족 과 환자에게 당당하고 솔직해지려는 노력입니다 ^^

설재윤성형외과www.seoljaeyoon.com
 압구정역4번출구에서100m 전화 3442-7788
감사합니다