선생님 안녕하세요.
여기저기서 선생님의 해박한 지식들을 많이 봐온덕에 이렇게 질문 드리러 왔답니다.
사각턱 수술시 저작근을 절제하는것과 안하는것의 차이가 큰가요?
저는 이를 다물면 저작근이 많이 잡히는 편인데
보통 사각턱 수술시 뼈 절제와 피질골 절제만으로도 충분하다는 글을 본적이 있어요.
그렇지만 저같은 경우는 저작근 해결이 안되면 수술후에도 만져지는건 같지 않을까요?

안녕하세요?
사각턱 수술에서 턱뼈를 자르면 자르는 턱뼈 조각에 붙어 있던 저작근은 나중에  위축되는 효과가 얼굴 정면에서 많은 효과를 보여주는 현상이 됩니다.
그렇다고 따로 저작근을 자를 필요는 없는 이유가
원래 뼈에 붙어야 할 저작근은 뼈가 없는 상태가 되면 비록 남아 있더라도 위축이 오기 때문에 굳이 출혈을 감수하면서 저작근을 절제 할 필요는 없다고 생각합니다.
저작근은 누구나 만져지기도 합니다.
저작근이 있어야 턱을 움직일수 있고 음식을 씹을수도 있습니다.턱수술후에 입이 잘 안벌어지는것도 사실은 수술중 저작근의 역할이 줄어들었기 때문입니다.
저작근 발달은
마치 헬쓰운동을 하면 이두박근 삼두박근이 발달하여 울퉁불퉁하듯이 저작근의 발달은 턱근육에 힘이 많이 들어가는것 때문이고 일반적으로는 식사생활 습관에서 질기고 단단한 음식에도 아주 힘있게 잘 드시는 건강한 분인것 같네요^^ 

 턱 수술에서 안전한 수술을 위해서는

첫째도 둘째도, 안전한 수술을 위해서는 출혈정도에 가장 신경써야 합니다.
 즉,
수술후 환자가  통증을 별로 느끼지 않을 정도가 될려면 즉 사랑님 뽑은 정도 불편함이
 될려면,  출혈이 거의 없는 수술상태로 피호스 피주머니 착용이 없을 정도 수술을 받으시
면 수술후에도 사랑님 뽑은 정도 불편함이었다고 하는데, 실제로, 붓기때문에 열감때문에
욱신거리는 불편함 정도만 을 느낄것입니다. 당연히 수술 받은 환자도 지내는데 상대적으
로 편안할것입니다.
따라서,
사각턱 수술을 받고 뼈를 깍는 아픔이란
출혈과 관련한 심한 붓기와 상처내 피고임에 비례하여  통증도  비례하는 통증정도가 나타나는   원인이라고 생각하면 거의 맞는 답이라고 생각하십시요~
구체적으로 설명하면,
 Quality 낮은 수술은 수술중에 출혈도 많고,상처내에 피고임이 많아져서
수술내용도 수술시야가 깨끗하지 못하기 때문에 수술내용도 떨어지고
수술후에는 상처내에 고이는 피때문에 피호스,피주머니 착용뿐아니라
수술첫날부터 얼굴 붓기가 너무 심해,입술이 뒤집어 질 정도로 얼굴 붓기가 심하고
입원도 필요하지 않을 정도의 간편한 수술인데도 
병원에 입원하여 밤새 입에서 피를 뽑아내거나 뱉아 내야하고,
 압박대로 지혈하기위해서 숨쉬기도 불편할 정도로  땡김이 압박대를 착용하거나,
수술부위 상처내 피고임때문에  만질수도 없을 정도로  통증이 심하고
피고임 피덩이가 기도를 압박하여 숨쉬기도 답답해서 몇일을 고생하는 환자분들도 있고
병원에 입원을 해서도 간호사가 밤새 입안에서 피를  빼내주기도 하고
입원해서도 침대에서 일어나 앉는것도 어렵고,걷는것도 부축해야 할뿐 아니라
화장실에가서도 쓰러질 정도 되는..
...이러한 모든 불편한  원인은  수술중에  과다출혈 과 수술후 상처내 피고임 때문입니다. 
  안전을 위해서는, 두가지로 수술의사의 책임있는 수술내용과 사후 책임있는 관리 그리고 수술과정에서도 출혈에서 항상 안심하실수 있는 병원 선택(( 안면윤곽 수술에서 피호스 피통도 달지 않을 정도 라는 깨끗한 수술은 그만큼 혈관이나 조직손상이 적었다는 뜻입니다.^^))이  위험성 판단에 첫번째 조건일것입니다.
도움이 되셨습니까? 

 
수술의 본질은 수술효과와 부작용에 대한 궁금증이기 때문에
설재윤성형외과에서는 이러한 본질적인 문제에서 책임있는 수술을 위해서, 
수술받는 환자에게는 항상 최선을 다해서 객관적으로 접근하려고 노력하고 있습니다.

설재윤성형외과는 얼굴뼈 수술[광대,턱,돌출입 양악,돌려깍기,무턱,v라인,이마 수술 등 ]전문병원답게 환자에게 옳바른 수술과 객관적인 평가를 제공하기 위해서
1.성형수술 상담내용에 책임지는 수술을 약속하기 위한 조치로
-수술효과 범위와 피해야 하는 부작용 설명,상담자 질문에 대한 의사 확답기록까지 환자께 제공
2.수술전/후 확인할수 있는 자료제공
-수술전 촬영 환자 얼굴사진
-뼈를 자른 위치,뼈고정..기타, 뼈절제의 크기와 모양 등 수술과정과 수술내용 촬영 사진
-수술전/후  촬영 엑스레이
- 경우에 따라,수술후 얼굴뼈 3d ct
...등등 수술관련 모든 자료나 수술내용을 cd,usb에 넣어 환자께 투명하게 공개합니다, 
투명하게 수술자료를 공개할려면, 어느 병원이나  수술과정에 대해서 자신이 있을때만이 공개가 가능합니다.
본원에서는,의학적으로나 객관적으로 옳바른 평가를 받지 못하는 수술에는 1.피해보상,2.재수술 및비용까지도 “책임지고 약속하겠다“ 는 내용까지도  기록하여 환자가 안심할수 있게 책임있는 사후조치까지  최선을 다 하는 병원입니다..


성형외과 의사는 자신에게 솔직하면,환자에게도 솔직해 질수 있고 환자에게 솔직하면
내가족에게도 항상  당당하고 떳떳합니다  ^^
설재윤성형외과에서 수술내용을 환자에게 수술전이나 수술후에 모두 공개하는것도 가족 과 환자에게 당당하고 솔직해지려는 노력입니다 ^^

설재윤성형외과www.seoljaeyoon.co.kr
 압구정역3번출구에서100m 전화 3442-7788
감사합니다

  
수술에 대한 상담자님께 정말 도움이 될수 있는 자세한 수술과정,수술효과,수술후 부작용에 대한 설명과 그림설명 엑스레이 설명 참고문헌:
광대뼈  blog.naver.com/seoljyps/30049158089
사각턱  blog.naver.com/seoljyps/30049157605
돌출입  blogh.naver.com/seoljyps/30049157782
무턱     blog.naver.com/seoljyps/30049157688
이마     blog.naver.com/seoljyps/30049157316