지난번에 재수를하면서 얼굴때문에 쪽지로 물어봤던 사람입니다 ㅎㅎ
되게 친절히 상담해주시고 진실한 모습에 정말 이 선생님이다 라고 생각이 들었어요 ㅎㅎ
이번 수능끝나고 꼭 찾아뵈어서 상담을 받아보고 싶었는데
재수가 좀 안좋게 끝났어요 ㅠㅠ 지금 십이지장궤양 으로 아직도 고생중....
그래서 아마 이번해에는 찾아뵈어서 상담받기가 힘들꺼같아요..
삼수를 매우 조심스럽게 생각하고 있어서 ㅠㅠ,, 군대도 가야되는데 정말..
일단 물어보고 싶은게 있습니다 상담을 받으면서 물어보려고 했었는데..

1.양악을 타병원에서 하고 양악만 한뒤에 다른것들[v라인 이라던가 다른 다져야할부분] 이병원에서 수술받기를원하거든요..

양악을 한후에 몇개월 정도 있다가 와야할까요?

2.양악이 되게 겁나요.. 특히 신경손상부분.. 신경이 절단되버리면... 이거 어찌해야하나요?

3.양악을 하게될때 광대뼈가 비뚤어진것도 하라고 권하면 아마 생각해보게될껀데..
광대뼈를 건들이면 볼처짐과 부작용이 90%오구 혹여나 안와도 30~40대 일때 치명적으로 온다고 아직 광대수술 기술발달이 안됬다고 의대생분이 그러던데 사실인가요...?

4.뼈를 건들면 나중에 골다공증이나 뼈관련 질환으로 고생하지 않을까요..?

그럼 이만.... 여기까지 쓸게요
안녕히계세요..

안녕하세요?
1.실질적인 직접상담을 받지 않으셨는것으로 알고 있습니다.

양악을 해야 하는 이유도 좀더 확실한 답변을 들으시고 결정하시기 바랍니다.

양악수술을 타 병원에서 받으시는 경우라면 3개월 이후입니다.

2.모든 성형수술이 그렇지만 양악은 좀더 신중한 수술이 되어야 할것 같습니다.

아래 상담에서도 답변드렸지만,단순히 얼굴이 예뻐지고  혹은 얼굴이 작아지는 수술로 양악수술을 생각하셨다면 한번 더 신중하게 생각하시길 바랍니다.

즉,

 한쪽 광대뼈 아래 상악골에서 반대측 광대뼈 아래 상악골을 절골하는 르포트 2 수술이라고 하는데, 환자 얼굴 상태에 따라서 절골뼈에서 일부 뼈를 절제하기도 하고 절골뼈를 방향을 이동시키기도 하는 수술입니다. 
아랫턱에서 시상절골수술로 아랫턱이 방향이 이동되는 수술 ..두가지를 보탤때 Two jaw즉 양악수술이라고 합니다.
이 양악수술은 상악에서나 하악에서나 모두 치아의 방향이 이동되는 수술이기 때문에
기본적으로는
교합에서 부정교합상태(비대칭 주걱턱 상악길이가 너무 길어보이는 얼굴이 긴 사람..등에서)을 가진 사람들에서 아주 선택적으로 수술해야하는 수술이고 홍보적으로 이용되는 양악수술후 예뻐진 연예인 누구? 혹은 양악수술로 얼굴이 작아지고 예뻐진 사람? 같은  문구들은  모두 홍보성 상업적인 광고에 해당합니다.
양악수술은 얼굴이 작아지고 예뻐지는 수술이 아니라 올바른 얼굴 형태로 복구시키는 수술이고 예뻐지고 작아지는 수술이 아닙니다.
여기에 광대,턱뼈처럼 얼굴 윤곽선의 변화가 작아보이고 부드러워 보이는 안면윤곽 수술을 추가하여 미용적인 수술로 양악수술을 둔갑( 좀더 알아보아야 겠지만, 부정교합을 갖는  씹는 기능장애는 보험적용?)가 시키는 상업적인 홍보가  대부분입니다.

또 양악수술을 받아야 하는 실제 상태에서도 수술전 교정이 반드시 중요합니다.선수술이라고 하지만 실질적인 교정기가에서는 거의 동일하거나 혹은 더 교정기간이 길수도 있습니다.

4. 뼈 수술때문에 골 다공증이 생기지는 않습니다.
3. 광대뼈 수술후 볼처짐에 대해서는

구체적인 내용을 개업초기 의사 혹은  현장 의사들도 잘 모르는  경우가 많은데 의대생의 이야기로 답변이 될수는 없겠지만

 광대뼈 수술은

얼굴 인상개선(긍정적인 측면에서)은 입체적인 수술효과에서는 분명한것 같습니다.

그러나 실제적인 부작용에서 말씀하신 볼처짐의 우려가 있는데

1.광대뼈가 줄어들면서 아랫쪽으로 밀리면서 광대가 들어간 경우(가장 심한 볼처짐)..인데 이때는 광대뼈 아래에 얼굴살이 모두 얼굴아래로 쏠리게됩니다.

2.광대뼈 위치는 괜찮은데 광대뼈가 줄어들고 난 이후에 광대뼈 위에 느슨해진 얼굴살..인데 이때는 중력방향으로 느슨해진 살이 쏠리게 됩니다.

결론, 가장 최선의 수술은 본원의 사례로 보면 두피절개 수술로 광대뼈 축소수술이라고 생각합니다.

즉,

결론,
1.입안절개 광대뼈 수술은
광대뼈가  중력방향으로 내려간 상태에서 광대뼈가 고정되었다면 볼처짐은 가장 극명한 상태이고,
광대뼈가 중력방향으로  내려가지 않게 광대뼈가 잘 붙게 수술하였더라도,
광대뼈 자체가 줄어들고나서  헐렁해진 늘어진 얼굴살에 대한 조치가 없었기 때문에   긴장력이 떨어지고 느러진 얼굴살은 당연히  중력방향으로 얼굴살이 밀립니다
...결론은 광대뼈를 줄일때 광대뼈를 비롯한 근육과 주변의 연부조직들에 대해서 상방향(중력반대방향으로)재배치 이동이 없었기 때문에 볼처짐은 나타날수 밖에는 없는 수술내용입니다.
간혹 볼처짐에 대한 또다른 의학적인 조치로
레이저, 리프팅(매직,엔도타인 등 기타 다양한 이름의 리프팅)시술은, 중력방향으로 밀리는 힘이나 혹은 저작근의 씹는 힘때문에, 리프팅으로걸어올린 연부조직 살들이 다시 늘어지기 때문에 대부분 시술1년을 전후하여 리프팅 효과는 제로가 됩니다.
실제,리프팅수술을 받으신 분들( 즉, 주름펴는 중년이후 환자, 광대뼈 수술하면서 볼처짐 예방위해 리프팅시술,혹은 광대뼈 수술후 볼처짐 부작용 환자에게 두번의 불신을 초래하게되는 리프팅 볼처짐교정)이야기를 들어보면 리프팅은 시술1년이 지나면 효과가 없다고 합니다.

2.두피절개 광대뼈수술(설재윤성형외과 사례)은
광대뼈나 얼굴살을 포함한여 모든 수술의 진행 방향이 중력반대방향인  위로  올려서 재배치하는 수술입니다;
1) 광대뼈도 줄어들면서,광대뼈는 세방향으로  재배치 이동(중력반대가 되는 윗방향, 입체감을 주기 위한 후방향,폭도 줄어드는 안쪽 내측방향)하는데,  중력과 반대 방향인 윗방향으로 이동되면 -광대뼈에 붙은 조작근을 포함하여 광대뼈 아래 살도 동시에 중력반대 방향으로 당겨집니다.
또
광대뼈가 줄어들어서  느슨해진 광대뼈 주변의 탄력이 떨어진 얼굴살에 대해서도  중력반대 방향으로 당겨 올려주는 조치;
즉
2)박리한 광대뼈 위에 살도 위로 당겨 봉합하고,
3)측두부위 상방 끝에서 두피에 붙은 근막도 위로 당겨 측두부위 근막에 당겨서 봉합합니다 .
4)덧붙여,환자 피부 탄력 상태에 따라서는,안면거상으로 두피도 위로 당겨 올려서,얼굴이 팽팽하게 당겨지는 , 추가 수술을 하게됩니다.
...이렇게 광대뼈와 얼굴살에 대해 상방향(중력반대방향)으로  재배치하는 볼처짐에 대한 조치를 하였기 때문에 본원에서는 광대뼈 수술후에 볼처짐을 예방한다거나 혹은 아주 최소화 할수 있는 수술을 하고 있습니다..

실제로, 설재윤성형외과에서는 두피절개 광대뼈 수술로  볼처짐(=나이들어 보인다)을 예방하는 오랜기간 수술경험을 비추어 볼때,
광대뼈 수술후에 환자가 느끼는  입체적인 수술효과뿐 아니라, 나이들어보이는 증상(=볼처짐)보다는 오히려 더 젊어졌다 혹은 더 어려보인다...처럼, 입체적인 동안 수술효과때문에 긍정적인 생활 변화를 이야기하는데
 실제, 몇년후에 연락이나 혹은 전화가  되면  광대뼈수술후 "남자친구가 생겼다,헤어진 남자와 다시 만났다,사업도 잘된다, 결혼하였다"  개인적인 이야기를 많이 듣게 되는데, 이것은  여성스러워진 갸름한 인상변화가  사회생활에 긍정적으로 반영되기 때문이라고 생각하며, 이러한 생활변화때문에 특히 수술1~2년이상씩 지나신 분들께서 "선생님 덕"  이라는 덕담^^을 개인적으로 말씀하시는 분들도 많으나, 공개적으로 얼굴뼈 수술에 대해서  주변에  이야기 하지 않으려는 안면윤곽수술의 특성상, 비하인드 덕담 스토리도 많습니다...

특히 40대 50대처럼 이미 얼굴살이 쳐진 나이에서 수술받은 환자는, 광대뼈 수술후 볼처짐의 관점에서 보면 ,광대뼈 수술받기에  여간 힘든 분들입니다.
 그러나 4,50대분들도 본원에서는 광대뼈 수술을 많이 하고 있습니다.. 40~50대 이분들이 갖는 피부 탄력에서 노화 상태를 생각하면,4.50대의 광대뼈축소 수술결과가  2,30대 광대뼈 수술환자가  10~30년후 자신들의 광대뼈 수술상태로 간접적으로 미리 경험할수있는  연령의 수술환자입니다...
오랜 얼굴 수술경험으로 볼때,
4,50대 광대뼈수술 환자들께서도   나이들어보인다는 볼처짐 불만은 고사하고 오히려  광대뼈 수술후에  더 젊어보인다, "여성스러워진 동안수술효과" 를 많이 이야기 하십니다..
광대뼈 수술하면 모두 다 몇년후에는  볼이 처진다고 하신 분들이 계신다면 ( 광대뼈 수술을 받은 불만 환자의  80%이상은   입안절개 ,비고정 수술방식 선택-으로 수술받은 많은 환자들의 불만 이야기 때문입니다.)..수술방법의 선택이 잘못이거나 수술병원의 선택에서 그 원인을 찾아야 할것같습니다~

..광대뼈수술후  이러한 부작용 내용뿐 아니라 입체감이 들게 광대뼈를 줄인  수술효과에 대해서 까지도  궁금하거나 혹은 불안한 생각이 들게되면   3D CT  사진 내용으로 객관적인 검증을 받으시면 큰 도움이 될것입니다^^
도움이  되셨습니까?

안면윤곽 수술효과 ,수술후 부작용에 대해서도 " 객관적으로 검증 받을수 있는 수술 "을 받으시실수 있는 수술을 받기 바랍니다.
투명하지 못한 세무회계를  공개하면 부정이 들통나듯이, 수술내용도 공개를 할려면 옳바른 수술을 할때만이 가능합니다
설재윤성형외과에서는 수술 내용도 환자에게 투명하게 제공하여"객관적으로 검증 받는 수술을 약속 " 해 드립니다 : 


설재윤성형외과는 얼굴뼈 수술[광대,턱,돌출입 양악,돌려깍기,무턱,v라인,이마 수술 등 ]전문병원답게 환자에게 옳바른 수술과 객관적인 평가를 제공하기 위해서
1.성형수술 상담내용에 책임지는 수술을 약속하기 위한 조치로
-수술효과 범위와 피해야 하는 부작용 설명,상담자 질문에 대한 의사 확답기록까지 환자께 제공
2.수술전/후 확인할수 있는 자료제공
-수술전 촬영 환자 얼굴사진
-뼈를 자른 위치,뼈고정..기타, 뼈절제의 크기와 모양 등 수술과정과 수술내용 촬영 사진
-수술전/후  촬영 엑스레이
- 경우에 따라,수술후 얼굴뼈 3d ct
...등등 수술관련 모든 자료나 수술내용을 cd,usb에 넣어 환자께 투명하게 공개합니다, 
투명하게 수술자료를 공개할려면, 어느 병원이나  수술과정에 대해서 자신이 있을때만이 공개가 가능합니다.
본원에서는,의학적으로나 객관적으로 옳바른 평가를 받지 못하는 수술에는 1.피해보상,2.재수술 및비용까지도 “책임지고 약속하겠다“ 는 내용까지도  기록하여 환자가 안심할수 있게 책임있는 사후조치까지  최선을 다 하는 병원입니다..


성형외과 의사는 자신에게 솔직하면,환자에게도 솔직해 질수 있고 환자에게 솔직하면
내가족에게도 항상  당당하고 떳떳합니다  ^^
설재윤성형외과에서 수술내용을 환자에게 수술전이나 수술후에 모두 공개하는것도 가족 과 환자에게 당당하고 솔직해지려는 노력입니다 ^^

설재윤성형외과www.seoljaeyoon.co.kr
 압구정역3번출구에서100m 전화 3442-7788
감사합니다

  
수술에 대한 상담자님께 정말 도움이 될수 있는 자세한 수술과정,수술효과,수술후 부작용에 대한 설명과 그림설명 엑스레이 설명 참고문헌:
광대뼈  blog.naver.com/seoljyps/30049158089
사각턱  blog.naver.com/seoljyps/30049157605
돌출입  blogh.naver.com/seoljyps/30049157782
무턱     blog.naver.com/seoljyps/30049157688
이마     blog.naver.com/seoljyps/30049157316