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3개월 전에 서울 에서 광대 사각턱 수술을 받았습니다.
지금 광대 측면이 요철처럼 들어가 너무 싫습니다.
구강과 귀 옆 절개로 했는데 전 후회,후회 너무 우울해 생활을 못 할 정도이고 앞 날이 두렵습니다.
그 병원에선 다시 광대를 나사를 풀어 위로 올리면 된다고 한 번 올라오라고 하는데 눈으로 뼈가 잘 보인다고 하던데 혹시 잘못될까 걱정이 됩니다. 제가 바라는 건 광대를 원래대로 내는 것입니다. 예쁘게 축소하는 게 아니고 원래에 최대한 가깝게 볼처짐 없이 내는 것입니다. 옆모습은 쑥 들어가등근 얼굴이 길쭉하게 되어 이상합니다.두피절개로 하면 원상태로 할 수 있나요 ?전 광대를 도로 내고 싶고 좀 넓고 둥근 얼굴이 좋습니다.마음 고충이 너무 심해 하루라도 빨리 하고 싶은데 보통 6개월이 지나야 된다고 하는데 사실 마취와 재수술등이 무섭기도 하지만 원래대로 될 수만 있다면 지금이라도 하고 싶습니다. 선생님 꼭 도와주십시오.
전 경남에 있어서 한 번 가기도 쉽지 않습니다. 가까이 있으면 직접 벌써 방문했을겁니다.
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*입안절개로 광대뼈수술하신후에 볼살처짐의 여러가지 증상 그리고 광대뼈 골격에서 측면이 너무 들어가서 얼굴측면은 낣작하고 얼굴위아래로 길어진 직사각형모습,그리고 광대뼈 절단부위가 꺼지면서 생기는 광대뼈부위의 함몰선이 얼굴 측면에서 나타나는 등의 불만을 말씀하셨는데 수술후 3개월째인데도 말씀하신 정도라면 시간(세월)이 갈수록 더 심화되는것은 사실입니다.
1.광대뼈 수술후에 회복은...
옳바른 경험으로 광대뼈수술을 했을때 (두피절개) 광대뼈수술은 사각턱수술보다 회복도 훨씬 빨라서 수술후 10일에서 2주사이면 주변에서는 거의 알아채지도 못하는 붓기없는 자연스러운 외관상 모습입니다. 설령 광대뼈수술+ 사각턱수술을 동시에 수술받았더라도 수술후 2주~3주사이면 외관상으로는 전혀 이상함이 없는 자연스러운 얼굴입니다.
따라서 저는 광대뼈를 일단 수술 받은 상태에서 한달이 지나서도 수술후 붓기가 언제쯤 빠지는가? 붓기가 빠지는것이 답답할정도 라고 이야기하면 엑스레이를 보나마나 볼살처짐을 의증으로 생각하지만 대부분의 환자 상담에서는 객관적인 자료를 위해 꼭 엑스레이 검사로 사실대로 확증하여 알려드립니다..
2.광대측면이 요철처럼 들어갔다...
답변:*광대뼈를 자르는 각도가 두피절개처럼 귀앞에서나 앞광대에서 사선으로 절단하고 절단면을 메끄럽게 처리하면 요철처럼 들어간것을 피할수 있는데
입안절개에서는 거의 직각으로 광대뼈가 절단된 상태에서 그대로 안으로 밀어버린상태이기때문에 광대뼈절단부위의 높낮이 낙차가 외부로 그대로 피부에서 나타나기 때문에 요철처럼 보이고, 간혹,밖으로는 보이지 않더라도 귀앞 광대뼈가 튀오나온것이 확연히 만져저서 귀앞광대뼈는 줄일수 없느냐?고 묻기도합니다.
* 또 광대뼈를 자르는 위치가 두피절개처럼 가장 튀어나온 광대뼈(눈밑아래45도)를 포함하여 절단하고(측면안와골에 접근하여 거의 수직절단선), 귀 바로앞에서 사선으로 절단하는것과는 달리 입안절개를 하는 대부분의 병원에선 광대가 가장 많이 나온 곳(눈밑아래 45도)을 포함하지 않고 그 외측 즉, 측면에서 절단하는데 특히 앞광대뼈의 절단위치나 방향 그리고 고정행태가 얼굴인상에 결정적인 역할을 한다는것을 간과하기 쉽습니다. ( 얼굴 측면쪽으로만 직각 절단하고 45도 가장 많이 나온것은 갈아주거나 광대앞 부위 일부를 잘라내줍니다: 얼굴이미지가 나빠지는 원인 제공 즉, 수술후 별로 정면은 변화가 없다,갸름한 느낌은 전혀 없고 평면적인 얼굴 이미지 개선이 없다,수술후 45도 각도가 튀어 나온 느낌,직사각형으로 된 느낌.. 만일 광대뼈까지 밑으로 쏠리는 현상까지 오면 그때는 볼살처짐의 증상이 덧 붙여서 나타나기 시작합니다),또 뒷광대뼈는 귀앞이라 신경손상이 온다는 이유를 붙여서 너무 멀리 떨어진곳을 절단하여 밀어넎기때문에 귀앞은 줄이지 못하느냐?라는 이야기가 나옵니다.
3.광대를 나사를 풀어 위로 올리면 된다고 ...
답변:구강절개(입안절개)방법에서는 제대로된 재수술을 절대 이룰수 없습니다.
실제 안면윤곽수술이란 광대뼈가 얼마나 줄어들었으냐 또는 사각뼈를 얼마나 잘랐느냐 도 중요하지만 실제 더 중요한 개념은 안면윤곽뼈가 줄어들거나 잘라졌을때 어떤 형태로 얼굴형이 변할것인가는 윤곽뼈의 변화에 따라서 뼈 주변의 근육이나 외부살조직들이 변화되는 상태가 얼굴이미지를 결정합니다., 예를 들어, 같은 광대뼈수술을 받앗는데, 붓기가 안빠진 얼굴,볼살이 처저서 밋밋해보이고 살이 쪄보이고 더 넓어진 펑퍼짐한 얼굴..등등 표현에 따라서 여러가지 이상한 얼굴형을 말하는 사람이 있고 또는 수술받은 사실은 전혀 모르고,요즘 네 얼굴이 부드럽고 예뻐진것 같은데, 요즘 너 다이어트 하느냐? 라고 물을때 가장 기분이 좋다고 이야기하는 분들로 구분됩니다.
4. 제가 바라는 건 광대를 원래대로 내는 것입니다. 예쁘게 축소하는 게 아니고 ..
답변: 두피절개를 하였을때 상담자님의 이야기대로 원래 위치로 정확하게 맞출수는 있습니다.
그러나 일부 성형외과에서는 얼굴 인상의 변화에 결정적으로 중요한 앞광대뼈의 가치를 모르고 앞광대뼈의 일부를 잘라내는데 이것은 위에 언급한 " 뼈가 줄어든다는 것이 안면윤곽축소술 이다 " 이정도개념만 가지고 안면윤곽수술을 한다면 뼈수술후 뼈주변의 살이나 근육조직의 변화에 따라서 앞으로 얼굴이 외관상 어떦게 보일것인가?는 전혀 개념이 없는 안면윤곽수술이 되고말것입니다,.
이럲게 앞광대뼈 일부를 잘라낸 광대뼈수술이었다면 원래대로 광대뼈 모형을 보이기는 어려울것입니다.여기에 광대뼈 재수술의 어려움이 숨어 있습니다....
5.보통 6개월이 지나야 된다고 하는데 사실 마취와 재수술등이 무섭기도 하지만 원래대로 될 수만 있다면 지금이라도 하고 싶습니다...
답변:안면윤곽 수술,특히 가장 세심한 수술과 정확성이 요구되는 수술이 광대뼈수술입니다,실제 사각턱뼈수술의 경우 약간 차이가 있어도 광대뼈만큼의 심각한 부작용은 아닙니다.광대뼈재수술을 상담도 많이 하고 실제 수술을 꽤 하다보면 비양심적으로 뒷처리를 하는 병원도 많아서 예를 들어 성형중독증에 빠진 정신병으로 몰아붙이는 일부 의사들때문에 성형외과전체에 불신을 초래한다고 생각도 들고 두피절개니 입안절개니 최소절개니...등 들 이야기할때 객관성도,책임감도 없는 말들로 친절을 가장하여 현혹하는 상담이나 소문때문에 때로는 옳바른 경험과 수술로 최선을 다하는 의사들에겐 직.간접적인 피해도 있을것입니다..
이럲게 세심해야하고 정확한 수술이 필요한 정확성이 요구되는 광대뼈수술은 입안절개에서도 문제가 많은것도 옳바른 경험을 갖춘 성형외과의사들은 알고 있는데 하물며 어떦게 보지도 않고 구멍내서 수술한다 최소절개로 수술한다 라는 말이 함부로 유포되는지 한심한 생각이 듭니다.
상담실 아래 (상담 내용 검색)에서 검색어- 최소절개 를 검색하시면 저의 입장을 더 읽어 보실수 있습니다.
상담자님께서 이미 경험으로 알고 계시겠지만 수술자체가 무서운것 보다는 부작용이 더 무서운 것이지요.이미 잘못된 수술은 3개월이든 6개월이든 1년후든 아무때든 관계가 없습니다. 다만 시간이 오래 갈수록 우리의 눈은 정확한것 같으면서도 우둔하여 점차 잘못된 얼굴형으로 변해가는 얼굴형에 본인 자신의 눈으로 보이는 자신의 얼굴형에 분별력은 없어지고 적응되어 갈뿐입니다.
6.선생님 꼭 도와주십시오
답변:재수술의 특징은 현재 상태에서 가장 우선이 되는것은 광대뼈의 수술후 상태 즉,광대뼈절제로 앞광뼈의 일부가 부족한가 ? 에따라서 수술결과에서도 차이가 나기때문에 골격형의 유지가 가장 중요합니다. 객관적으로 수술을 잘하고서도 첫수술때 망친 얼굴형을 마치 처음 제가 수술한 환자의 얼굴처럼 완벽하게는 수술할수 없기때문에 저도 신중하게 첫수술후 광대뼈 엑스레이 자료를 분석하여 객관적인 설명만은 꼭 바르게 설명해드릴것입니다.
**정말 정교하고 정확한 광대뼈수술로 다음 조건을 충족할때 성공적인 수술을 만들수 있습니다 :
첫째, 볼살처짐이 없어야 한다.
즉,아래로 뼈와 주변조직의 밀림현상때문에 얼굴 볼에 살쪄보이는 현상으로 얼굴이 더 넓어보이지 않아야 한다,
둘째, 평면적인 넓적하게 얼굴을 보이게 했던 양쪽 광대뼈사이 얼굴이 평면적인 느낌이 현저히 줄고 약간의 광대뼈곡선은 보여야한다.
셋째,전체적으로 밋밋하지 않고 꼭 갸름(slim)하게 입체적으로 보여야한다
넷쨰,수술후 엑스레이 판독에서 객관성유지
(두피절개, 귀앞절개에서 측면두피까지 절개,최소절개방법..등등 어느방법으로 의사가 수술을 선택 하든지 수술결과에서는 어떤의사가 엑스레이만 보더라도 수술후 광대뼈상태를 인정하는 결과가 객관성유지입니다.)
힘내시고 앞으로 희망을 기대하길 빕니다!!
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