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안녕하세요..
저 저번에 광대.턱 재수술 상담하러 갔던 송윤경입니다.
왜 옆광대만 귀앞으로 수술해서 절개해서 안으로 넣어...재수술 상담자가 많아서 기억 하실련지 모르겠습니다
암튼...선생님께서 절개한 광대가 아래로 내려왔다고 말씀하셨었는데
제가 첨 수술한 병원에서는 옆광대는 비절개로 넣어줬기 때문에 절대로 내려가는 부분이 아니고 안으로 들어가는 부분이라고 하셔서요...
옆광대는 골막으로 쌓여 있어서 절대 내려가지 않고 안으로 들어가기만 한다고 하시는데....볼처짐이 절대 없다 하세요..
죄송한데 선생님께서 가지고 계신 엑스레이로 한번만 더 봐주시면 안될까요...광대뼈가 아래로 어느정도 내려갔는지요..
병원에서 너무 아니라고 확신해서....직접 병원가서 엑스레이 보면서 설명 해준다고 오라고 하시는데 저도 어느정도인지 정확히 알고 가봐야 할것 같아서요...
의학 지식이 없어서 이렇게 부탁드립니다.
수고하세요
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Q>옆광대는 골막으로 쌓여 있어서 절대 내려가지 않고 안으로 들어가기만 한다
A>최소절개나 비절개를 하여 수술한다는 일부 병원에서 강조하는“고정을 않해도 골막이 뼈를 감싸고 있어서 뼈가 움직이지 않고 잘 고정이 되기 때문에 일부러 광대뼈를 stainless wire 나 미세금속판을 사용하여 고정하지 않아도 된다“고 수술 원리를 이야기 하지만 그러나 실제 단단한 음식물을 씹을때 광대뼈에 붙은 저작근이 갖는 강력한 힘이 광대뼈를 아래로 당긴다는 사실과 약간의 영향을 미칠수 있는 중력이 존재한다는것을 고려하면 절대로 광대뼈 수술후 광대뼈를 절대로 옳바른 위치에 고정을 해야합니다.
심지어는 stainless wire에 의해서 광대뼈를 고정을 했더라도 단단히 고정이 안되면 당겨내려가기도 하는데 고정을 하지 않는 광대뼈가 볼살처짐을 일으키지 않을 제 위치에 존재한다는것은 납득하기는 어려울것 같습니다.
따라서 모든 안면윤곽 수술후 수술상태를 확인하는 정면,측면 엑스레이 사진에 대한 평가는 기본적인 과정이기때문에 수술후 실밥뽑는 즉시,아니면 이른시기에 엑스레이를 촬영 해 줘야 객관적인 결과를 평가할수 있지요.
사진상담에 올려놓으신 상담자님의 수술후 얼굴사진과 상담자님의 상담내용을 읽어보고 상담자님께서 놓고 가신 엑스레이을 다시 확인했을때,
광대뼈 측면사진에서 나타나는 광대뼈측면의 광대뼈궁(arch)의 연속성이 없다는점과 양쪽의 연속성이 없어진 가운데 중간부위의 광대뼈 궁이 안쪽으로 함몰되어 나타나 보인다는점이 상담자님께서 말씀하신 우측 함몰불만에 관련성을 갖고 있으며
광대뼈 정면사진에서는 좌측의 광대뼈 모양이 일부 가려져서 절단부위를 정확히 볼수 없어서 정확한 판단은 어려우나 우측의 광대뼈에서 함몰되어 보이신다는 광대뼈 부위의 하방이동은 약간 보입니다.
하방이동,또는 함몰..등의 사례도 중요하지만 객관적으로 수술내용을 평가할수 있는 수술후 만족감을 느끼는 광대뼈상태에 대해서 엑스레이 사진상으로 나타나는 수술내용은 성형수술 애니메이션에서 보이는 수술결과 엑스레이와 많은 차이가 있는것도 사실입니다.
사각턱에대한 파노라마 엑스레이에서는
최소절개를 하는 방법인것으로 말씀하신것으로 알고 있는데 사각턱의 각이 그대로 남아 있는 것으로 보아서 일부는 갈았던 수술결과로는 평가할수 있으나 수술효과를 느끼기에는 하악각이 자연스럽게 절제되어 줄어든 크기라고 평가하기는 어려운 엑스레이 사진인것 같습니다.
수술결과로 올려놓으신 사진상담에 있는 사진들을 평가할때 저희 병원에서 수술을 받으신 수술후 3개월 상태에서 갸름해 보이는 효과와는 많은 차이가 있는것으로 보아서는 볼살처짐에 대한 불만에 대한 의증으로 고려할수 있습니다.그러나 객관적인 답변을 요구받기 때문에 엑스레이 분석이 더 중요합니다.
감사합니다.
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