 |
수술한지40일이넘었구요, 옆광대가 다시나온듯한데 그럴수도있는건가요?? 혹시나 제가 눌러서그런건아닌지..?? 그럼 선생님병원에서는 아예 땡김이와 압박붕대도 안하시는지궁금합니다.. 요즘 재수술도 고려해보고있는데 처음부터 두피로할껄 후회가많이 되네요..
|
 |
수술한지40일이넘었구요,
Q>옆광대가 다시 나온듯한데 그럴수도있는건가요??
A>광대뼈 수술을 해 놓으면 수술해 놓은 그 상태로 계속 유지하기 위해서 고정을 하는 목적이라고 어제 상담자님의 온라인질문에 답변을 드렸을것입니다.
원칙적인 수술이라면 광대뼈 수술후에 다시 나오는 일은 없어야합니다.
Q>그럼 선생님병원에서는 아예 땡김이와 압박붕대도 안하시는지궁금합니다.
A>저희 병원의 안면윤곽 수술후 경과를 말씀드리면
수술이 끝나면 대부분이 2시간이내에 병실안에서 움직이는 걷는 보행을 시작하여 쉬었다,보행하는 과정을 반복하면서 2시간정도의 시간을 보내면 환자는 완전히 마취에서 회복합니다.
이후 간단하게 상처dressing(치료)를 할때 수술부위 위에(광대뼈,사각턱)-부드러운 솜( cotton pad )으로 상처부위에 대고,환자가 불편하지 않는 상태에서,가볍게 탄력붕대를 감아 주는 정도이며 수술받은 환자에게 큰 불편을 주는 타이트한 압박대나 땡김이 턱수술부위에 압박대로서 착용은 하지 않습니다.
...특히 사각턱 수술같은경우 출혈이 없는 수술로 수술상처내에 피고임이 없게 수술을 하기 때문에 수술후 환자가 답답해 할정도로 목과 사각턱 수술부위에 압박이 가해지는 타이트한 압박대(땡김이)는 착용하지 않습니다(--이런 타이트한 압박대를 착용해 보신 경험을 겪어 보신분들은 잘 알겠지만,출혈로 인해서 수술부위인 사각턱과 주변의 목부위에 심한 붓기뿐아니라 상처내에 피고임으로 나타나는 통증까지 있는 수술부위 바로위에 또 타이트한 압박대로 압박까지 하면 통증 뿐아니라 숨쉬기도 굉장히 답답하거든요...결론적으로 출혈이 입안상처부위에서 계속되거나 아니면 턱 수술부위 상처내에 피고임 정도 등이 환자의 치료 경과에 큰 불편함을 주기 때문에 “ 안면윤곽 수술정도의 수술에서는 출혈이 거의 없는 수술이 아주 중요하고 환자의 치유경과에도 상대적으로 편안함을 드리는이유 때문에 아주 큰 도움을 줍니다)
이렇게, 충분한 회복과 불편없는 환자상태가 되는 수술후 4~5시간 사이가 되면 환자는 퇴원하셨다가( 수술당일에는 출혈이 없는 수술이면 얼굴도 거의 붓지 않습니다)병원에서 알려드린 내용(수술후 3~4일 cold massage, 입안가글 요령)대로 지키고 7일째 병원에 오셔서 실밥만 뽑습니다.
이후에는, 특히 상담자님처럼 광대뼈 수술인경우, 씹는것만 주의사항으로 다시한번 일러드립니다.
따라서 실밥을 뽑고나면 10일째 되는날 그리고 2주째 되는날 붓기 빠지는 회복속도에서 아주 빨리 변합니다,압박대나 땡김이 착용은 하지 않습니다.
특히 광대뼈 수술후에 압박대나 땡김이를 착용으로 볼살처짐을 예방한다는 부적절한 답변으로 볼살처짐의 원인에 반하는 논리나 상식적으로도 맞지 않는 괘변으로 ?친절한 A/S 를 받다가 시간만 지체하다보면 오히려 재수술시기를 놓쳐서 재수술을 받더라도 재수술 상태도 더 안좋을수 있는 상황으로 되는 경우도 많습니다.
참고로,“성공적인 광대뼈 수술 + 광대뼈 수술후 부작용 발생한 대한 일반적인 변명사례 “ 에 대한 답변을 복사하여 이해를 쉽게 해 드리겠습니다:
광대뼈 수술방법에서는
(1).두피절개만을 하는 광대뼈 수술방법
(2).입안절개와 측면 두피절개를 하여 광대뼈를 수술하는 방법
(3).입안절개와 조그만 귀앞 피부절개를 하여 광대뼈를 수술하는 방법
(4).입안절개만을 하는 광대뼈 수술방법
(5).측면두피와 귀앞피부절개를 하는 광대뼈 수술방법
(6).최소절개(심지어는 비절개라는 광고멘트성 광대뼈 수술도 있슴)....이상처럼 몇가지로 분류할수 있습니다.
***그럼,성공적인 광대뼈 수술결과는 다음과 같이 요약할수 있습니다:
1.얼굴의 평면적인 넓이(-눈아래와 광대뼈 돌출45도 부위)를,얼굴 하관처럼 혹은 계란이 곡선형으로 중심으로 점차 모아지듯이 얼굴중심인 눈과 코를 중심으로 줄어들어 평면적인 넓이를 줄이고 입체적인 얼굴형으로 한다.
2.객관적으로 볼살처짐은 없어야합니다.
-->갸름해진 효과(slim효과)
3.수술결과는 객관성이 있어야 한다,다시말해 여러가지 수술방법들은 병원들의 선택 수단이지만 수술결과에서는 주관적이지 않고 타병원에서도 인정할수 있는 객관적으로 검증 받을수 있는 수술결과가 중요합니다..
4.출혈이 없는 깔끔한 수술로 붓기없는 얼굴로 항상 당일 퇴원을 하실수 있습니다.
실제로 정말 광대뼈 수술을 잘해 놓으면
1.얼굴 하관이 입쪽을 향해 좁아지듯이,눈코를 중심으로 점차 모아지듯이 얼굴이 좁아지면,평면적인 얼굴 느낌을 주는 중안면부가 입체적으로 줄어들기 때문에 얼굴이 입체적으로 좁아져 보입니다
2.볼살처짐은 꼭 없어야하고
3.갸름해진 얼굴로 변합니다.
4.출혈이 없었기때문에 수술첫날은 얼굴 붓기가 거의 없을 정도가 되고 또 환자의 회복에도 큰 도움이 됩니다.
이러한 예측할수있는 치유과정때문에 수술한 의사는 객관적으로 타병원에서도 검증 받을수 있는 수술을 하게되면 환자에게 부작용내용에 대해서 변명을 전혀 할 필요도 없고,환자는 무료로 해주는 실효성도 없는 붓기관리나 기타 사후A/S 를 받으면서 시간을 허비하면서 지낼 필요도 없습니다.
***-----> 저희 병원은 원칙적으로 의료법에서 정하는 환자의 “진료선택권“에 맞게 환자가 옳바로 판단할수 있는 객관적인 상담을 하고 환자가 결정하여 선택한대로 위의 어떤 방법으로든지 광대뼈를 수술 해드리고 있습니다.
그러나 광대뼈 수술후 보장내용에서 큰차이가 있다고 고백하고 즉, 두피절개법(1)번수술방법에서는 1~4약속을 보장한다,그러나 (2)~(6)과 같은 기타 수술방법에서는 수술방법자체가 갖고 있는 한계성때문에 수술후 불평들을 하는 부작용발생은 당연하기 때문에 보장할수 없다고 진료챠트에 저희는 솔직히 기록하고 기록한 의무기록챠트는 한부 드리고 수술을 합니다.
***----->그러면 광대뼈 수술후 부작용이 발생했을때 솔직하지 못하게 일시적인 미봉으로 병원측에서 대처하는 방법들을 순차적으로 나열하면 ......이제까지 광대뼈수술후에 불만/부작용으로 저희 병원에 오신 분들을 상담하면서 제가 듣고 느꼈던 순서들입니다 .......
1.“수술후 볼이 살쪄보인다“라고 했을때“ 볼살이 아니라 수술후 붓기다“
2.“수술후 붓기가 오래간다“고 했을때 “붓기빠지는 붓기관리를 무료로해주겠다“는 선심성 이야기를 한다.
3.수술후 볼살처짐을 예방하기 위해서 “수술후에 땡김이를 계속 오랫동안 착용 해라“는 식으로 볼살처짐에 예방효과도 없는 땡김이 타령을 하게 됩니다.
4.불만이 많아지면 객관적인 검사도 없이 “안면윤곽수술은 최소한 6개월 이상은 기다려 보라“는 시간타령으로 설명하게 됩니다.
5.광대수술후 변화가 별로 없다고 말하면 “ 2mm,혹은 몇mm정도 줄였지만 안전한 수술을 해야 한다“고 안전 수술을 강조하고
6.귀앞의 광대뼈가 줄어들지 않고 그대로 튀어 나왔다고 하면 “ 귀앞은 관절과 신경때문에 위험한 곳이기 때문이다“ 라고 안전한 수술에 대한 강조로 질문을 피해간다.
7.수술후 얼굴이 직사각형으로 길어졌다고 했을때“ 원래 옆광대를 줄여 달라고 했다“ 라고 해서 옆광대만 줄인것처럼 불만을 피해간다.
8.불만을 제기될때 그 원인을 환자 탓으로 돌린다(:문에 부딪혔다,땡김이 착용을 소홀했다,옆으로 잠을 잤다,원래 피부탄력이 없다,원래 얼굴에 살,지방이 많아서..등등)
9.불만이 많아 졌을때 객관적인 평가에 대한 의뢰는 하지 않고 “이제까지 당신같이 예민한 사람은 처음 본다“
10.근본적인 불만원인이 되는 부적절한 광대뼈 상태는 그대로 두고 불만사항에 대해서 “지방을 넣어준다,혹은 지방을 빼준다,피부를 당겨준다,매직리프팅수술을 해준다...“등등 일시적인 처치를 해결책인것처럼 말한다.
11.이후에도 불평이 계속되면 환자를 정신적인 문제로만 취급하여“정신과 치료를 받아 볼것“으로 설명합니다.
12.환자-의사 신롸관계가 끊어지면“수술은 잘 됐으니까 당신이 법으로 하든지 말든지 알아서 하라“
13.엑스레이 검사로(-수술후에도 엑스레이는 기본적인 검사입니다)불만과 관련되는 객관적인 사실을 타 병원진료를 통해 나중에 알게되어 수술한 병원에 다시 찾아가면 객관적인 답변만을 해준 병원에 까지도 아주 기분나쁘다는 뜻으로 민망스러울정도로 불쾌한 이야기를 하거나 재수술을 강요한것처럼 도덕성을 들먹이고, XXX 라는 식으로 욕설을 퍼붓는다.
수술을 잘하는것도 중요하지만, 광고나 브로커로 환자를 끌어들였다 하더라도,만일 수술이 객관적으로 잘못되었으면 사후처리도 중요한데 사후처리는 부도덕하게 처리하면서 ,수술결과를 객관적으로만 설명했던 타 병원에대해서는 욕설하듯 말하는 이같은 행위에 대해서 저희는 그냥 지나치지 않고 더 객관적으로 자료까지 준비하여 대처합니다.
*********결론:저희 병원에서는 수술후에는 즉시 엑스레이 촬영으로(예:광대뼈-정면, 측면 사진) 수술결과를 설명하고,“안면윤곽수술에서 비록 수술방법이 다른 타 병원일지라도 수술결과에서 합리성 즉,객관성이 결여된 수술이 되어서는 안되기때문에 수술결과는 타 병원에서도 객관적으로 긍정적인 의견을 들을수 있는 수술이어야한다“고 설명드리고 이 약속을 지키기 위해서 수술전 상담내용(효과,치료경과,출혈, 일시적인 머리카락 빠짐..에 대한 설명내용)에 대해서는 수술후에도 꼭 키겠다는 의미로 설명드린 의료 진료차트도 한부 드려서 안심하실수 있는 사전조치를 안면윤곽수술받을 환자에게 현재 드리고 있습니다.
--------------------------------------------------------------------------------------------이미 답변드린 온라인 상담내용속에서 부분적으로 복사하여 편집해 올린 내용입니다.앞서 상담드린 답변내용들과 중복된 답변이 보이더라도 양해주시면 감사하겠습니다.
|
|
홈 > 온라인 상담 > 온라인 상담