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전 광대수술하기전에 옆광대와 앞광대 즉45도광대가 나와있었는데요
애초에의도도 많이줄이는것이목적이아닌 살짝만 부드러운이미지만을주려고하엿으나,,의도와달리 한쪽이넘많이 함몰이되었구요,,
다른한쪽도 모양이 예쁘지가않읍니다,,
그러다보니 얼굴도 길쭉해보이고,,얼굴이 특징이없이 정말 밋밋하다고해야하나요,,,
상담란을 쫙읽어보니 저와비슷한님들이 많이있는것같던데요,,
정말화가납니다,,,
다시재수술을한다해도 예전에 광대모습을기대하긴힘들거구요,,
수술방법은 입안절개와 귀옆절개로했읍니다,,,
재수술에있어서 궁금한점이 있어서 이렇게멜을먼저보냅니다
1..........다시수술을한다면 전 뼈가올라오는시술을받고싶읍니다,
이렇게된다면 옆쪽만즉옆광대만올라오게될까요,,,
아님 옆광대가올라오면서 앞쪽도 약간올라올수있는건지요,,,
전수술에서 앞광대를갈아버리거나햇을경우 앞광대가꼭아니더라도 전45도광대가 나오고싶거든요,,
2............아무래도 저에경우 첨수술한병원에서한말도잇고,,뼈를밀어넣은것이아니라 절개해서버린듯싶읍니다,,분명이 다시복원을시키자면 뼈가모자랄듯싶은데요,,,이럴경우 어케해야하나요,,전 턱뼈수술을예전에받아서 턱뼈를이식할수도없는데요,,
정말이두가지가 가장큰고민이고 걱정입니다,,,뼈를대체한다면 자가뼈가가장좋을텐데말이져,,,,
알아보다보니,,,울나라에선 최고이신분중에 두분중한분이라고들었읍니다,,,속시원한답변부탁드립니다,,,
아글구요,,,타병원에서들은건데요,,두피절개로시술을하게되면 위험도하지만,, 관자놀이부분이 꺼져버린다고하는데요,,,,무슨말인가요,,
조만간함뵙겟읍니다,,
제가 지방에있는지라,,,어케어케 입소문으로 듣게됐읍니다,,
수고하시고요,,,
항상행복하세요,,
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광대뼈 수술 상태를 엑스레이를 통하여 확인하여야 하겠지만 상담자님의 말씀대로 “ 한쪽이넘많이 함몰이되었구요, 얼굴도 길쭉해보이고,,얼굴이 특징이없이 정말 밋밋하다고해야하나요“ 는 입안절개를 하는 광대뼈 수술에서는 수술과정의 정확성이 없기 때문에 불만으로 상담자님의 이야기와 동일하게 흔히 이야기 합니다.
다시말해,얼굴이 길어보이는것은
얼굴정면의 평면적인 느낌을 줄이지 않으면서 얼굴측면이 축소되어 얼굴정면의 평면적인 느낌과 측면의 평면적인 느낌이 그대로 남거나 더 심해져서 얼굴이 길게 직사각형처럼 보이기 때문에 얼굴이 말상(hoarse image)이 되었다고들 합니다.
얼굴이 밋밋해 보인다는것은 얼굴에서 볼살처짐(빨랫줄에 담요를 널어 놓은것같은 축 처진 느낌)이 있다는 뜻입니다.
상담자님은 30대초반이기 때문에 바로 이러한 불만족,불평스런 얼굴형을 알수 있지만 지금 20대 초.중반에서 입안절개로 수술받는 분들은 현재의 얼굴 탄력때문에 붓기가 아직 안빠진다고 말하는정도이고 또 실제 병원에서는 “볼살처짐“이 이미 있다는것을 알면서도 “수술후 사후관리“ 라는 친절로 “붓기맛사지“를 권하면서 기다리게하는 일이 비일비재한 상황입니다.이러한 20대초.중반 환자들도 결국 20대 후반 30대 이후를 거칠수록 더 심해져보여서 나이가 들수록 표현정도가 강해져서 “얼굴이 삭아 보인다“라는 표현을 많이 듣게 됩니다.
본론적인 답변으로 들어가서
답변1, 광대뼈 재수술에서 가장 좋은 것은 차라리 원래의 뼈 위치로 교정하여 광대뼈를 잡아주는것입니다.이것은 실제로 가능합니다.
답변2,만일 뼈가 모자란다면 뼈를 이식해야합니다.그것은 광대뼈 자체내에서도 해결할수 있고 심한경우 두피에서 외피절제로 대체하기도 합니다.그러나 처름 광대뼈 수술에서 광대뼈일부를 절제했을때는 아무리 뼈를 이식하여도 원래의 윤곽곡선은 어렵습니다 다만, 광대뼈 수술후 부작용 정도에 따라서는 70~90% 개선되는 재수술효과를 갖기 위해 수술합니다.
실제 재수술을 하다보면, 불합리한 상황으로 여러가지 불만들이 있을때 가장 우선으로 수술과정을 선택하는것은 광대뼈가 이탈되어 잘못된 얼굴 이미지를 나타내는 윤곽선을 바로 잡아 주는것이 가장 중요합니다.
** 계란형 얼굴형에 대한 성형수술적인 저의 의견입니다.참고하십시요.
안면윤곽 수술을 받는 이유를 물어보면 달걀형 갸름한 얼굴형을 말합니다.
그런데 달걀을 자세히 보면 직선이나 평면적인 곳이 없고 부드러운 곡선입니다.
똑같은 길이지만 곡선형의 달걀과 직선형(평면적인 면)의 직사각형에 대해서는 표현에서 큰 차이가 있습니다.
수술후 줄어든 얼굴모습이 달걀처럼 곡선형으로 부드럽게 이루어지면 우리가 선호하는 달걀형의 부드러운 느낌이라고 말하지만 만일 곡선형 보다는 측면에서 정면에서 직선으로 이뤄진 평면적인 곳이 많이 남는 얼굴형의 축소가 되면 길어보인다고 말합니다.
얼굴의 수직 중앙인 입을 향하여 뺨cheek의 폭이 점차 줄어 들어오듯이(세워 놓은 계란에서도 가운데를 향하여 부드러운 곡선형으로 모아지듯이 줄어드는것처럼)), 광대뼈도 얼굴의 수직 중앙인 코를 향해서 점차로 조금씩 곡션형을 지향하여 줄이면, 눈코를 중심에 모이게 광대뼈를 전체적으로 축소하면 중안면부위 평면적인 느낌이 사라지고 입체적인 얼굴이 되는데 이것이 가장 이상적인 인상이고 실제 수술을 받은 사람들이 얼굴형에 아주 만족해하고 안경을 쓰거나 선글라스를 쓰더라고 아주 잘 어울린다고 합니다.
만일 광대수술후에 설명드린 내용처럼 입체적인 얼굴 축소로 곡선형을 지향하는 수술이 되지 않고 광대뼈를 줄인다는 단순한 개념만으로 얼굴폭을 줄이면 광대뼈수술후 평면적인 느낌도 줄어들지 못할뿐더러 단순히 얼굴 폭인 측면만이 줄었을때는 얼굴폭은 줄었을지언정 직사각형으로 길죽한 얼굴형이 되었다는 불평이 아주 더 클것입니다.
따라서 달걀형 얼굴형으로 얼굴이 갸름하게 축소되기 위해서는 얼굴에서 평면적인 느낌이 드는 얼굴의 중안면부위 즉 광대뼈 부위에서 눈과 코를 중심으로 얼굴이 점차 좁아지는 달걀형의 곡선을 지향하는 입체형 얼굴로 변하게 수술을 해야 (세워 놓은 계란에서 가운데를 향하여 부드러운 곡선형으로 모아지듯이 줄어드는것처럼), 광대뼈도 얼굴의 수직 중앙인 코를 향해서 점차로 조금씩 곡선형으로 줄어들어 눈코를 중심에 모이게 광대뼈가 변하면 얼굴이 입체적으로 갸름하고 평면적인 느낌도 줄어진 얼굴형이 됩니다,그러나 만일 얼굴이 넓다고 얼굴 측면이 평면적으로 줄어들듯이 수술이 되면 얼굴이 측면에서도 평면적으로 보이고 정면에서는 좁아졌다고 하더라도 평면적으로 보이게 되면 직사각형처럼 길어져 보인다고 말합니다.
수술로서 얼굴인상이 가장 많이 변할수 있는곳인 중안면부위에서 부작용없이 얼마나 수술을 잘해주느냐?로 안면윤곽 모습이 결정됩니다.
즉,반드시 볼살처짐이 없어야하는 수술과 평면적인얼굴 부위를 가능하면 평면적인 면이 줄어드는 좀더 부드러운 곡선형의 입체적인 수술이 되어야 합니다.
사각턱 수술도 같이 해주게 되면, 광대뼈 수술후 얼굴조화가 분명하고 뚜렸해지기 때문에 동시에 광대+턱수술을 하게되면 수술효과에서도 더 상승되는 좋은 효과를 갖게 되며 특히 정면에서나 측면에서 어떤 방향에서 얼굴을 보더라도 얼굴이 전체적으로 부드러운 곡선형으로 나타나기 때문에 조화로운 입체적인 얼굴 축소가 됩니다..
제 홈페이지 광대뼈 사각턱 칼럼이나 성형애니메이션도 많은 도움이 될것입니다.
**그러면 광대뼈 수술후 부작용이 발생했을때 솔직하지 못하게 일시적인 미봉으로 병원측에서 대처하는 방법들을 순차적으로 나열하면 ......이제까지 광대뼈수술후에 불만/부작용으로 저희 병원에 오신 분들을 상담하면서 제가 듣고 느꼈던 순서들입니다 .......
1.“수술후 볼이 살쪄보인다“라고 했을때“ 볼살이 아니라 수술후 붓기다“
2.“수술후 붓기가 오래간다“고 했을때 “붓기빠지는 붓기관리를 무료로해주겠다“는 선심성 이야기를 한다.
3.수술후 볼살처짐을 예방하기 위해서 “수술후에 땡김이를 계속 오랫동안 착용 해라“는 식으로 볼살처짐에 예방효과도 없는 땡김이 타령을 하게 됩니다.
4.불만이 많아지면 객관적인 검사도 없이 “안면윤곽수술은 최소한 6개월 이상은 기다려 보라“는 시간타령으로 설명하게 됩니다.
5.광대수술후 변화가 별로 없다고 말하면 “ 2mm,혹은 몇mm정도 줄였지만 안전한 수술을 해야 한다“고 안전 수술을 강조하고
6.귀앞의 광대뼈가 줄어들지 않고 그대로 튀어 나왔다고 하면 “ 귀앞은 관절과 신경때문에 위험한 곳이기 때문이다“ 라고 안전한 수술에 대한 강조로 질문을 피해간다.
7.수술후 얼굴이 직사각형으로 길어졌다고 했을때“ 원래 옆광대를 줄여 달라고 했다“ 라고 해서 옆광대만 줄인것처럼 불만을 피해간다.
8.불만을 제기될때 그 원인을 환자 탓으로 돌린다(:문에 부딪혔다,땡김이 착용을 소홀했다,옆으로 잠을 잤다,원래 피부탄력이 없다,원래 얼굴에 살,지방이 많아서..등등)
9.불만이 많아 졌을때 객관적인 평가에 대한 의뢰는 하지 않고 “이제까지 당신같이 예민한 사람은 처음 본다“
10.근본적인 불만원인이 되는 부적절한 광대뼈 상태는 그대로 두고 불만사항에 대해서 “지방을 넣어준다,혹은 지방을 빼준다,피부를 당겨준다,매직리프팅수술을 해준다...“등등 일시적인 처치를 해결책인것처럼 말한다.
11.이후에도 불평이 계속되면 환자를 정신적인 문제로만 취급하여“정신과 치료를 받아 볼것“으로 설명합니다.
12.환자-의사 신롸관계가 끊어지면“수술은 잘 됐으니까 당신이 법으로 하든지 말든지 알아서 하라“
13.엑스레이 검사로(-수술후에도 엑스레이는 기본적인 검사입니다)불만과 관련되는 객관적인 사실을 타 병원진료를 통해 나중에 알게되어 수술한 병원에 다시 찾아가면 객관적인 답변만을 해준 병원에 까지도 아주 기분나쁘다는 뜻으로 민망스러울정도로 불쾌한 이야기를 하거나 재수술을 강요한것처럼 도덕성을 들먹이고, XXX 라는 식으로 욕설을 퍼붓는다.
수술을 잘하는것도 중요하지만, 광고나 브로커로 환자를 끌어들였다 하더라도,만일 수술이 객관적으로 잘못되었으면 사후처리도 중요한데 사후처리는 부도덕하게 처리하면서 ,수술결과를 객관적으로만 설명했던 타 병원에대해서는 욕설하듯 말하는 이같은 행위에 대해서 저희는 그냥 지나치지 않고 더 객관적으로 자료까지 준비하여 대처합니다.
--------------------------------------------------------------------------------------------이미 답변드린 온라인 상담내용속에서 비숫한 질문에 답변을 복사하여 올린 내용입니다.앞서 상담드린 답변내용들과 중복된 답변이 보이더라도 양해주시면 감사하겠습니다
*********결론:저희 병원에서는 수술후에는 즉시 엑스레이 촬영으로(예:광대뼈-정면, 측면 사진) 수술결과를 설명하고,“안면윤곽수술에서 비록 수술방법이 다른 타 병원일지라도 수술결과에서 합리성 즉,객관성이 결여된 수술이 되어서는 안되기때문에 수술결과는 타 병원에서도 객관적으로 긍정적인 의견을 들을수 있는 수술이어야한다“고 설명드리고 이 약속을 지키기 위해서 수술전 상담내용(효과,치료경과,출혈, 일시적인 머리카락 빠짐..에 대한 설명내용)에 대해서는 수술후에도 꼭 키겠다는 의미로 설명드린 의료 진료차트도 한부 드려서 안심하실수 있는 사전조치를 안면윤곽수술받을 환자에게 현재 드리고 있습니다.
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