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안녕하세요, 선생님, 저는 올해 7월에 압구정도 모 병원에서
최소절개술로 사각턱을 수술했답니다. 옆모습은 너무 자연스럽고 안전하게 된 듯 하나
정면 효과가 좀 떨어져서 크게 제가 보기엔 차이가 없는듯
합니다. 최소절개술과 긴절제술 둘을 고민하다가 붓기가 적고 안전하다는 최소절개술로 했는데 실망이 이만저만이 아니구요
학교 휴학까지 하고 정말 큰 맘 먹고 했는데
그 병원 선생님께서는 수술후 2주 정도 때 저를 보시더니 근육이 아직 뭉쳐있어서 시간이 조금 필요하다며 기다려보라고 하시더라구요
일단 제가 수술하기전에 정말 조사는 많이 했었는데
저작근에 대한 부분들을 일반 환자들보다 선생님들이 더 잘 알고
수술효과를 위해서 수술 방향을 잡아주시는 게 옳다고 생각한 바라
저도 선생님만 믿고 수술을 했구요
거의 한달동안은 턱부위가 (특히 근육부위) 다른 부위에 비해
비대해져서 주변 사람들이 더 사각같다고 하더라구요
지금은 붓기는 전혀없고 그냥 자주 턱을 만져보는데
턱이 잘려나간건 확실히 느껴지지만 정면 효과가 떨어져
아직도 좀 둥근편입니다. 하지원,, 아시죠? 영화배우
그녀도 사각수술을 했는데 그녀의 언니는 완전 사각이더라구요
하지원처럼 그런 수술 결과를 원한건데.. 정말 병원에 대한
강한 불신만 생긴것 같습니다.
고생 많이 했답니다.
다시 수술을 하고 싶구요,, 광대도 지금 생각중입니다.
제 키가 168에 몸무게는 51정도 나갑니다.
수술하고 거의 한달동안 잘 먹질 못해서 살이 3킬로 정도 빠졌구요... 광대가 좀 나와보이고..
내원상담을 해야하겠죠? 암튼 선생님의 조언 부탁드립니다.
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Q.최소절개술과 긴절제술 둘을 고민하다가 붓기가 적고 안전하다는 최소절개술로 했는데
A.환자의 실제얼굴과 또 환자의 얼굴뼈 구조를 엑스레이..두 내용을 확인하지 않고 모든 환자에게 긴턱절제를 하게 되면 아무리 곡선형으로 절제를 하더라도 부자연스럽게 보일수 있습니다.
결론적으로 안면윤곽 수술에서 최소절개 수술은 수술 결과를 타 병원에서 점검 받더라도 객관적으로 인정 받기는 어려운 수술 결과라고 생각합니다.
Q.거의 한달동안은 턱부위가 (특히 근육부위) 다른 부위에 비해
비대해져서 주변 사람들이 더 사각같다고 하더라구요
A.최소절개 수술이 붓기가 적다고 말하지만 실제 사각턱 수술을 잘해 놓은 수술(출혈이 거의 없는 수술로,물론 피호스나 피주머니도 필요없을 정도로 깔끔한 수술을 받았을때 수술당일 얼굴 붓기가 없는 수술)과 비교할 기회가 있어서 비교해 보면 붓기가 더 많다는 것을 알수 있습니다.그 이유는 안보이는 수술과정때문에 수술기구에 의해 사각턱 주변의 교근이나 저작근의 손상이나 혈관의 손상으로 내부적으로 피고이는 현상때문입니다.
따라서 최소절개가 붓기가 적다 라는 기준은 해당 수술하는 의사가 타 방법으로 수술했을때,자신만의 수술방법들에 대한 수술후 출혈에 의한 붓기의 교차 비교일뿐이지 타병원의사도 자신처럼 출혈이 많아서 붓기도 많을것이라는 주관적인 평가로 타병원과 비교하지는 않았으면 하는 안타까움이 있지요^^
참고:
안면윤곽 수술은 수술결과에서 두가지 면을 지켜줘야 실망하지 않습니다.
즉,가장 안전하고 가장 안정된 수술로 좋은 턱이나 광대뼈 수술결과를 위해서는
첫째는 볼살처짐이 없어야하고
둘째는 입체적인 얼굴형 즉 세워 놓은 계란(egg)처럼 가운데 부위로 곡선형으로 모아지듯이,얼굴형이 얼굴 중심부로 모아지듯이 곡선형을 지향하는 수술이 되면 대인관계에서도 좋은 호감 인상이 되고 ,또는 썬글라스를 써도 잘 어울립니다.이러한 곡선 지향을 무시하고 광대측면은 들어가고 (원래 있었던 광대뼈의 측면 곡선까지도 없어지는) 평면적으로 변하고 특히 정면에서 평면적인 느낌을 주는 중안면부위인 광대뼈에서 평면적인 느낌이 개선되지도 않으면 직사각형처럼 얼굴이 길어졌다 고 당연히 이야기 합니다.
실제 세로 길이가 똑 같이 긴 선인 달걀과 직사각형에 대한 비교 표현이 다르지 않습니까? 즉, 달걀은 갸름하다고 말하고 직사각형은 길다고 말합니다.따라서 안면윤곽 수술은 곡선형?을 지향하는 수술이 될때 수술후에도 환자가 수술전,후 비교에서나 혹은 현재 자연스러운 실제 모습에서도 만족해 합니다.
물론 3번째 4번째는 안면윤곽 수술에서 외과의사의 집도 능력에 해당하지만
3,4번째를 덧붙인다면,
3번째,안면윤곽 정도의 수술에서는 출혈이 없는 수술로 환자 회복에 크게 도움을 주어야합니다.
즉, 상처내 피고임이 없는 깔끔한수술에서는 수술후 통증도 거의 없고 피호스,피주머니도 착용도 없고,출혈때문에 주변살속으로으로 스며든 피가 없기 때문에 수술당일에도 얼굴 붓기도 당연히 거의 없는 좋은 수술을 받은 환자는 상처회복에서 나타나는 자연적인 현상인 수술후 2~3일째 많이 나타나는 붓기와 상처에서 나타나는 흡수열(37도 2~3분의 미열인데 COLD 찜질이 가장 좋습니다)때문에 2~3일째 불편하다고 말하는 정도입니다.
4번째,마지막으로는 수술결과는 타병원에서도 보편적이면서도 객관적인 수술로 검증 받을수 있는 객관성을 갖춰야 합니다.
안면윤곽상담으로 설명했던 저희 병원의 설명내용은 꼭 약속을 지키기기 위해서도 수술방법이 다르거나 수술병원이 다른 병원들에서도 객관적으로 검증받는다는 설명으로 모든 상담내용을 자세히 진료챠트이 기록하고 수술후에도 의학적인 상담내용을 공평하게 의사-환자가 공유한다는 측면을 위해서라도 진료챠트는 한부 드리기 때문에 가장 신뢰할만한 상담으로 여기셔도 됩니다.
*********결론:저희 병원에서는 수술후에는 즉시 엑스레이 촬영으로(예:광대뼈-정면, 측면 사진) 수술결과를 설명하고,“안면윤곽수술에서 비록 수술방법이 다른 타 병원일지라도 수술결과에서 합리성 즉,객관성이 결여된 수술이 되어서는 안되기때문에 수술결과는 타 병원에서도 객관적으로 긍정적인 의견을 들을수 있는 수술이어야한다“고 설명드리고 이 약속을 지키기 위해서 수술전 상담내용(효과,치료경과,출혈, 일시적인 머리카락 빠짐..에 대한 설명내용)에 대해서는 수술후에도 꼭 키겠다는 의미로 설명드린 의료 진료차트도 한부 드려서 안심하실수 있는 사전조치를 안면윤곽수술받을 환자에게 현재 드리고 있습니다.
--------------------------------------------------------------------------------------------이미 답변드린 온라인 상담내용속에서 부분적으로 복사하여 편집해 올린 내용입니다.앞서 상담드린 답변내용들과 중복된 답변이 보이더라도 양해주시면 감사하겠습니다
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