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제가 궁금한점이 많아서 질문이 조금 많아요ㅜㅜㅋㅋ
1.턱길이줄이는 수술을 하면 대략몇cm정도까지 줄어드나요?
2.광대뼈축소술을 받으면 얼굴가로폭은 대략몇cm까지 줄어드나요?
3.정상교합이어도 돌출입이 있을수있고 또수술받을수있나요?
정상교합이더라도 수술후 교정을 받아야하나요?
4.타 병원에서 얼굴복합축소술이라고해서 수술방법이 있던데
제가 내용을 복사해드릴테니 객곽적으로 어떻게생각하시는지
말씀해주세용~~(설재윤선생님께서 제일 객관적으로 설명하시는거같아서 부탁드려요ㅜ)
복합얼굴축소술이란 양악수술과 동일한 수술입니다. 부정교합을 치료하기 위해 치아교정과 함께 양악수술을 하는 것을 **성형외과에서 정상교합인 사람을 미용목적으로 수술하는 경우에 따로 지칭하여 부르고 있는 것입니다. 수술내용상은 동일하며 적응증과 목적만 다르다고 하겠습니다. 정식의학명칭은 윗턱은 르포트 1 수술, 아랫턱은 시상분할절골술입니다. 항상 복합얼굴축소술에 대해서 문의하시는 분에게 공통적으로 알려드리는 사항입니다.
양악수술 후 4주 정도는 되어야 일상생활이 가능하다고 이야기하셨는데 이는 일부 병원의 경험에서 나온 말일 뿐 입니다. 모든 병원에서 시행하고 있는 양악수술이 회복되는데 모두 4주나 걸리지는 않습니다.
일단 **성형외과에서는 수술테크닉 상 최소절개와 필요없는 조직을 박리하지 않으며 조직 손상을 가장 최소화하는 비파괴적 수술 테크닉을 사용하여 부기를 적게 합니다. 또한 다른 병원에서 양악 수술 직후 코나 입에서 피가 약간씩 흘러나오는 경우가 많은데 **성형외과에서는 섬세한 박리와 봉합을 통해 거의 피가 나오지 않는 무혈 수술을 하고 있습니다. 출혈도 최소화시켜서 수혈이 필요하지 않습니다. 대부분의 대학병원에서 수혈을 미리 준비한 후 양악수술을 하는 것과는 대조적입니다.
또한 뼈의 고정을 모두 견고성 고정을 하므로 악간고정이라 하여 입이 안벌어지게 윗니와 아랫니를 서로 묶어주는 것을 최소화합니다. 또한 악간고정을 하더라도 완전히 묶어버리는 것이 아니라 한두개의 고무줄만으로 턱의 재발방향과 반대로 걸어주어 약간 입이 벌어지면서도 악간고정의 역할을 충분히 하게 합니다.
수술받으시려는 분의 교합이 지금 정상이시라면 수술 후 치아교정은 선택사항이 되어 하는 것이 좋지만 꼭 못하겠다면 나중에 해도 됩니다. 만약 지금 교합이 부정교합이라면 반드시 수술 후에는 치아교정을 해야 하며 수술비 외에 치아교정비가 더 들게 됩니다.
이글을 본 저의생각은 양악수술과 같은 맥락의 수술인거같은데목적만 다른거같아요//
선생님 생각은 어떠신지요,, 얼굴축소효과는 드라마틱하다고하는데
수술내용이 생소한 부분이많아서요~ 답변부탁드려용^^
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1.턱길이줄이는 수술을 하면 대략몇cm정도까지 줄어드나요?
2.광대뼈축소술을 받으면 얼굴가로폭은 대략몇cm까지 줄어드나요?
답변:누구나 똑같은 길이로 줄이는것이아니기 때문에 실제 얼굴형을 고려하여 절제해야 합니다.
또한 광대뼈를 포함하여 안면윤곽 수술은 크기도 줄어드는 드는것은 당연하지만 수술후 이미지 변화에서 입체감이 오는 축소가 아주 중요합니다.
3.정상교합이어도 돌출입이 있을수있고 또수술받을수있나요?
정상교합이더라도 수술후 교정을 받아야하나요?
답변:돌출입을 가진 분들이 정상교합인 경우가 오히려 대다수입니다.
정상교합에서도 당연히 돌출입 수술을 합니다.그러나 수술후에 발치공간이 메워지기도 하지만 간혹 줄어든 악궁때문에 혀에 밀리는 힘때문에 앞치아의 치아 공간 빈틈도 생길수 있어서 교정을 해주는것이 교합과는 상관없이 전체적인 미적치아상태를 위해 교정을 추천합니다.
4.타 병원에서 얼굴복합축소술이라고해서 수술방법이 있던데
답변: 성형 수술은 같은 수술을 하면서도 지맘대로 새로운 용어를 창출하는 기발한 아이디어를 이용하여 환자 관심을 끄는 경우가 많은데 저희는 이러한 환심을 끄는 용어를 창출하는 병원일수록 더 신중할것을 권하고 싶습니다.
다시말해 .
" 일단 **성형외과에서는 수술테크닉 상 최소절개와 필요없는 조직을 박리하지 않으며 조직 손상을 가장 최소화하는 비파괴적 수술 테크닉을 사용하여 부기를 적게 합니다. 또한 다른 병원에서 양악 수술 직후 코나 입에서 피가 약간씩 흘러나오는 경우가 많은데 **성형외과에서는 섬세한 박리와 봉합을 통해 거의 피가 나오지 않는 무혈 수술을 하고 있습니다. 출혈도 최소화시켜서 수혈이 필요하지 않습니다. 대부분의 대학병원에서 수혈을 미리 준비한 후 양악수술을 하는 것과는 대조적입니다."
**성형외과 보다도 제가 더 교과서적인 가장 원리에 충실한 수술을 배웠다고 생각하는데(백세민 박사님아래서 배운 성형외과 의사분이라면 그렇게 모두 생각하실것입니다)
꼭 필요한 수술에서는 최소절개 로는 절대 합리적인 수술이 되지 않습니다.또한 아주 심한 안면기형 수술에서도 수혈하는것을 보지도 못했는데 하물며 개인병원에서 하는 돌출입 을 포함한 안면윤곽수술 정도로는 출혈때문에 수혈하면서 수술하지 않습니다.
" 자기 생각 기준으로,또 자기가 배웠던 대학병원 기준으로- 자기병원만 수혈하지 않고 아니면 타 대학병원에서도 수혈하고 수술한다는 논리는 지극히 부적절한 표현입니다.
객관적으로 수술후 효과나 주변조직에 미치는 영향등을 하나하나 따져들면 광대수술이나 사각턱 수술이나 돌출입 수술이나 그분들이 이야기하는 최소절개(저도 수술내용을 알고 있습니다)로는 합리적인 수술은 아닙니다.
저희 병원에서는 상악의 르포트 수술 그리고 하악의 시상절골 수술을 하는 양악 수술(심한 주걱턱이나 심한 얼굴 기형에서)은 제가 신뢰하는 대학병원으로 의뢰합니다.
저도 그 수술을 가장 훌륭한 성형대가 라고 말씀드릴수 있는 분에게서 보고 배웠지만 개인병원에서는 내가 수술하는 능력만으로 수술하는 것이 아니라 수술후 관리에서도 중요한 경우이기 때문입니다.
정상적인 완벽한 상악절단 르포수술을 하고 시상절골 수술을 했더라도 호흡유지를 위한 집중관리가 수술후 이틀정도는 아주 필요하고 실제 제가 배운 병원에선 레지던트 선생님이 잠을 자지 않고 환자 관리에 집중충실했었는데 개인병원에선 의사가 할수도 없고 병원 입원이라고 해 보았자 직원들의 관리에선 아무래도 환자가 불편할수 밖엔 없습니다.
마치 신경외과 의사가 개업하여 뇌수술을 할줄 몰라서 뇌수술을 하지 않는것이 아니라 수술후관리에서 좀더 전문적인 관리가 필요하기 때문에 개인병원 보다는 신뢰할만한 대학병원으로 의뢰하는 이유입니다.
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