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4달전 광대수술때 오른쪽에 심한염증이 있은후 오른쪽 뺨,눈이 쳐지고,
눈밑은 피부가 뼈에 붙은듯 움직이질 않아 웃지도 못합니다. 오른쪽 눈썹도 억지로 올리다보니 이마에 주름까지 잡혔읍니다.
선생님이라면 꼭 고칠 수 있으리라 생각합니다. 오른쪽의 짝짝이 얼굴이 조금이라도 나아져서 한번 환하게 웃어보고싶어요.
답변주시면 외국에서 곧 찾아뵙겠읍니다. jeunevie@juno.com
상담문의 4달전 광대수술때 오른쪽에 심한염증이 있은후 오른쪽 뺨,눈이 쳐지고,
눈밑은 피부가 뼈에 붙은듯 움직이질 않아 웃지도 못합니다. 오른쪽 눈썹도 억지로 올리다보니 이마에 주름까지 잡혔읍니다.
선생님이라면 꼭 고칠 수 있으리라 생각합니다. 오른쪽의 짝짝이 얼굴이 조금이라도 나아져서 한번 환하게 웃어보고싶어요.
답변주시면 외국에서 곧 찾아뵙겠읍니다.
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눈성형 온라인 상담질문이라 안면윤곽 성형 온라인 상담으로 전환하여 답변드리겠습니다,
수술 받을 당시에 입안절개를 했거나 최소절개 수술을 했다면 광대뼈 수술후 반드시 광대뼈 엑스레이 사진을 찍어 확인해 보십시요. 아마 상담자님이 생각했던 불편함의 이상의 큰 문제점을 아실수 있을것입니다.
저희 병원에서는 광대뼈 수술후 불만/부작용을 제기하는 타 병원 환자분들께 광대뼈 엑스레이 인 water‘s view & zygomatic arch view 사진과 간혹 삼차원 광대뼈 CT 까지 촬영을 요구하는데 이제까지 몰랐던 혹은 알려주지 않았던 수술 내용을 그대로 알수 있기 때문입니다.
저희 병원에서는 광대뼈 수술을 할대 수술 방법으로 상담자님 제 홈페이지 www.seoljaeyoon.co.kr에서 의학칼럼 40번;
40 광대뼈 수술방법, 성공적인 수술 , 부작용 수술? (1) 에서 다음과 같은 글을 읽을수 있을것입니다.많은 참고가 될것 같습니다.
40 광대뼈 수술방법, 성공적인 수술 , 부작용 수술? (1)
광대뼈 수술방법에서는
(1).두피절개만을 하는 광대뼈 수술방법
(2).입안절개와 측면 두피절개를 하여 광대뼈를 수술하는 방법
(3).입안절개와 조그만 귀앞 피부절개를 하여 광대뼈를 수술하는 방법
(4).입안절개만을 하는 광대뼈 수술방법
(5).측면두피와 귀앞피부절개를 하는 광대뼈 수술방법
(6).최소절개(심지어는 비절개라는 광고멘트성 광대뼈 수술도 있슴)....이상처럼 몇가지로 분류할수 있습니다.
실제, 정말 광대뼈 수술을 잘해 놓으면
1.얼굴 하관이 입쪽을 향해 좁아지듯이,눈코를 중심으로 점차 모아지듯이 얼굴이 좁아지면,평면적인 얼굴 느낌을 주는 중안면부가 입체적으로 줄어들기 때문에 얼굴이 입체적으로 좁아져 보입니다
2.볼살처짐은 꼭 없기 때문에
3.갸름해진 얼굴로 변합니다.
4.출혈이 없었기때문에 수술첫날은 얼굴 붓기가 거의 없을 정도가 되고 또 환자의 회복에도 큰 도움이 됩니다.
이러한 예측할수있는 치유과정때문에 수술한 의사는 객관적으로 타병원에서도 검증 받을수 있는 수술을 하게되면 환자에게 부작용내용에 대해서 변명을 전혀 할 필요도 없고,환자는 무료로 해주는 실효성도 없는 붓기관리나 기타 사후A/S 를 받으면서 시간을 허비하면서 지낼 필요도 없습니다.
***그럼,성공적인 광대뼈,턱 수술결과는 다음과 같이 요약할수 있습니다:
1.얼굴의 평면적인 넓이(-눈아래와 광대뼈 돌출45도 부위)를,얼굴 하관처럼 혹은 계란이 곡선형으로 중심으로 점차 모아지듯이 얼굴중심인 눈과 코를 중심으로 줄어들어 평면적인 넓이를 줄이고 입체적인 얼굴형으로 한다.
2.객관적으로 볼살처짐은 없어야합니다.
-->갸름해진 효과(slim효과)
3.수술결과는 객관성이 있어야 한다,다시말해 여러가지 수술방법들은 병원들의 선택 수단이지만 수술결과에서는 주관적이지 않고 타병원에서도 인정할수 있는 객관적으로 검증 받을수 있는 수술결과가 중요합니다..
4.출혈이 없는 깔끔한 수술로 붓기없는 얼굴로 항상 당일 퇴원을 하실수 있습니다.
저희 병원은 원칙적으로 의료법에서 정하는 환자의 “진료선택권“에 맞게 환자가 옳바로 판단할수 있는 객관적인 상담을 하고 환자가 결정하여 선택한대로 위의 어떤 방법으로든지 광대뼈를 수술 해드리고 있습니다.
그러나 광대뼈 수술후 보장내용에서 수술 방법에 따라서 큰차이가 있다고 고백하고 즉, 두피절개법(1)번수술방법에서는 1~4약속을 보장한다,그러나 (2)~(6)과 같은 기타 수술방법에서는 수술방법자체가 갖고 있는 한계성때문에 수술후 불평들을 하는 부작용발생은 당연하기 때문에 보장할수 없다고 진료챠트에 저희는 솔직히 기록하고 기록한 의무기록챠트는 한부 드리고 수술을 합니다.
***----->그러면 광대뼈 수술후 부작용이 발생했을때 솔직하지 못하게 일시적인 미봉으로 병원측에서 대처하는 방법들을 순차적으로 나열하면 ......이제까지 광대뼈수술후에 불만/부작용으로 저희 병원에 오신 분들을 상담하면서 제가 듣고 느꼈던 순서들입니다 .......
1.“수술후 볼이 살쪄보인다“라고 했을때“ 볼살이 아니라 수술후 붓기다“
2.“수술후 붓기가 오래간다“고 했을때 “붓기빠지는 붓기관리를 무료로해주겠다“는 선심성 이야기를 한다.
3.수술후 볼살처짐을 예방하기 위해서 “수술중에 살을 당겨준다는 땡김이 수술을 한다,혹은 수술후에 땡김이를 계속 오랫동안 착용 해라“는 식으로 볼살처짐에 예방효과도 없는 땡김이 강조를 하게 됩니다.
4.불만이 많아지면 객관적인 검사도 없이 “안면윤곽수술은 최소한 6개월 이상은 기다려 보라“는 시간을 강조하게 됩니다.
5.광대수술후 변화가 별로 없다고 말하면 “ 2mm,혹은 몇mm정도 줄였지만 안전한 수술을 해야 한다“고 안전 수술을 강조하고
6.귀앞의 광대뼈가 줄어들지 않고 그대로 튀어 나왔다고 하면 “ 귀앞은 관절과 신경때문에 위험한 곳이기 때문이다“ 라고 안전한 수술에 대한 강조로 질문을 피해간다.
7.수술후 얼굴이 직사각형으로 길어졌다고 했을때“ 원래 옆광대를 줄여 달라고 했다“ 라고 해서 옆광대만 줄인것처럼 불만을 피해간다.
8.불만에대해 그 원인을 환자 탓으로 돌린다(:문에 부딪혔다,땡김이 착용을 소홀했다,옆으로 잠을 잤다,원래 피부탄력이 없다,원래 얼굴에 살,지방이 많아서..등등)
9.불만이 많아 졌을때 객관적인 평가에 대한 의뢰는 하지 않고 “이제까지 당신같이 예민한 사람은 처음 본다“
10.근본적인 불만원인이 되는 부적절한 광대뼈 상태는 그대로 두고 불만사항에 대해서 “지방을 넣어준다,혹은 지방을 빼준다,피부를 당겨준다,매직리프팅수술을 해준다...“등등 일시적인 처치를 해결책인것처럼 말한다.
11.이후에도 불평이 계속되면 환자를 정신적인 문제로만 취급하여“정신과 치료를 받아 볼것“으로 설명합니다.
12.환자-의사 신롸관계가 끊어지면“수술은 잘 됐으니까 당신이 법으로 하든지 말든지 알아서 하라“
13.엑스레이 검사로(-수술후에도 엑스레이는 기본적인 검사입니다)불만과 관련되는 객관적인 사실을 타 병원진료를 통해 나중에 알게되어 수술한 병원에 찾아가면 객관적인 답변만을 해준 병원에 까지도 아주 듣기 민망스러울정도로 불쾌한 이야기를 하거나 재수술을 강요한것처럼 도덕성을 들먹이고, XXX 라는 식으로 욕설을 퍼붓는다.
수술을 잘하는것도 중요하지만, 광고나 브로커로 환자를 끌어들였다 하더라도,만일 수술이 객관적으로 잘못되었으면 사후처리도 중요한데 사후처리에는 인색하게 하면서 ,특히 수술결과와 앞으로 방향에 대해서 객관적으로만 설명했던 타 병원에대해서는 욕설하듯 말하는 이같은 행위에 대해서 저희는 그냥 지나치지 않고 더 객관적으로 준비하여 대처합니다.
*********결론:저희 병원에서는 수술후에는 즉시 엑스레이 촬영으로(예:광대뼈-정면, 측면 사진) 수술결과도 설명해 드리고,“안면윤곽수술에서 비록 수술방법이 다른 타 병원일지라도 수술결과에서 합리성 즉,객관성이 결여된 수술이 되어서는 안되기때문에 수술결과는 타 병원에서도 객관적으로 긍정적인 의견을 들을수 있는 수술이어야한다“까지 설명드리고 또 이 약속을 지키기 위해서 수술전 상담내용(수술효과,일반적으로 알려진 피해야 하는 부작용,치료경과,출혈,두피관리,입안상처관리..등등에 대한 설명내용)에 대해서는 수술후에도 꼭 키겠다는 의미로 설명드린 의료 진료차트도 한장 사본으로 드려서 안심하실수 있는 사전조치를 안면윤곽수술받는 환자에게 모두 현재 드리고 있습니다.
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