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안녕하세요... ^^ 무더운 날씨에 수고가 참 많으십니다.
제가 상담을 드리고 싶은 것은...
사각턱 수술과 함께 하는 턱끝 수술에 대한 것 입니다.
원장님 께서는 돌려깎이 라는 수술을 하시나요....?
사각턱 수술시에 앞턱까지 갸름하게 하기위해서 필요에 따라
턱끝 수술을 하잖아요..
그런데 일부 에서는 돌려깎이 방법을 사용하고
또 어떤 선생님 꼐서는
일명 V라인 수술 이라고 턱끝을 'ㅠ자' 로 세로로 절골해서
불필요한 뼈를 빼내 주고 모아서 금속핀 으로 고정해 주는 수술을 하시던데요,
돌려깎기 라는 술기로 뼈의 절골 없이도 수술 이 가능한데
왜 굳이 뼈를 잘라서 빼주고 고정해 주는 수술 법이 생겨난 것인지 궁금합니다.
단순한 , 의사선생님의 외과적 능력에 의한 것인가요...??
참고적 으로 저는 V라인 수술을 받았는데, 굳이 이 수술이 아니고서라도, 턱끝연장 술 처럼 앞턱까지 길게 잘라서도 충분이 매력적인 얼굴형을 가질 수도 있고 앞서 말한 돌려깎기 수술로도 가능한데,
불 필요하게 영구적으로 제 몸에 금속판을 가지면서 까지 ,
이수술을 했어야 했나... 하는 생각이 듭니다.
그리고 또한 사각턱 수술이후 의 볼 수 있는 효과 는
어느 시기에 가장 최대치의 효과를 눈으로 확인 할 수 있는것인가요..? 일 정 시간이 지나면 효과가 감소 한다고 알고 있습니다.
아무래도 붓기가 완전히 빠진 직후가 되겠지요..?
항상 자세하고 쉽게 신뢰가는 답변 해 주셔서 감사합니다.
그럼 미리 감사 드리며, 정중히 답변을 부탁 드리겠습니다.
안녕히계세요...^^
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안녕하십니까?
턱 수술을 타병원에서 받으신후에 주신 질문이시군요?
돌려깍기?
물론 할수 있고 하지요.
그러나 돌려깍기 라는 신종용어로 현혹하는 상담은 하지 않습니다.
돌려깍기란 결국 턱선 절제를 앞으로 길게 곡선 절제를 한다는 뜻인데 이를 왜 돌려깍기란 신종어를 만들까? 궁금하구요.
씹을때 아랫치아의 충격 힘를 받는 테가 치아 아랫방향 밑에부위만 존재하는데 파노라마 엑스레이를 보면 치아뿌리 끝-약간 검은 색뼈 - 아래쪽 턱선의 아랫방향에 하얀밴드 로 보이는데 이 하얀 밴드는 치아의 충격 힘을 상당부분을 받는 지지 역할로 우리몸에서 가장 단단한 뼈 중의 하나인데 돌려깍기란 단단한 뼈를 상당부분 잘라내는 수술이라고도 할수 있습니다.
생리적으로,치아 충격과 지지부위인 단단한 부위 뼈는 살려두는것이 좋은 이유는
치아가 빠지면
잇몸이 낮아져 없어지고
또 나이가 들면 턱뼈 자체 크기도 줄어드는데
이때는 현재 턱뼈 높이의 1/2 가까이 줄어든다는것을 고려하면
돌려깍기도 신중해야할 필요가 있습니다.
V라인 턱끝 성형수술은
턱끝부위를 T 자형으로 절단후에 가운데 부위를 새로로 샌드위치처럼 잘라서 가운데 뼈를 빼내고 모아서 턱끝을 뾰쪽하게 하는 수술입니다.
여기에서 돌려깍기 혹은 V 라인 턱끝 수술 모두다 수술 받을 환자와 상담후에 효과에서 필요한 부분이라고 서로가 인정되면 할수 있는 수술입니다.
따라서 왜 금속핀으로 고정하는 T자형 수술을 했을까? 질문은 상담당시에 수술의사와 어떤 내용으로 상담후에 수술을 결정했는지 저는 알지 못하므로 구체적인 답변을 드리기는 어려울것 같습니다.미안합니다.
그러나 상담자님의 말씀대로 분명한것은
사각턱 수술은 얼굴 폭을 줄이는 수술이 아니고 단순히 턱에 붙은 근육의 위축으로 (보톡스 효과처럼) 갸름해 보이는 수술효과인데 저작근을 비롯한 턱주변의 살 조직은 턱운동 상태( 질기고 단단한 음식이나 섬유성 음식..)에 따라서 근육이 다시 커질수도 있어서 (헬쓰 운동에서 알통이 생기는 현상으로 ) 턱 수술은 완전히 남성적인 이미지를 주는 사각턱선이 아니면 입체적인 정면효과는 몇년지나서는 크게 기대할수 없고 일반적인 사각턱 정도에서 턱 수술은 턱선이 부드럽게 보이는 정도가 가장 합리적인 답변이라고 생각합니다.
참고:
사각턱 수술 효과에 대한 원리에 대한 설명을 복사해서 올립니다;
얼굴폭을 줄이는 가장 중요한 부위는 턱이 아닌 광대..라는 것은
얼굴뼈 해골모형을 보시면 쉽게 이해가 될것입니다,"
http://blog.naver.com/seoljyps.do - 완벽한 안면윤곽 -
안면윤곽-광대뼈 사각턱을 많이 깍고 자르면 얼굴이 작아질까? "
즉.
안면골 모형 해골을 보시면, 광대뼈는 축소할수 있는 공간이 들어 있어서 광대뼈 수술에서는 얼굴 폭을 줄이는 광대뼈 뼈와 함께 얼굴살의 변화를 동시에 기대할수 있습니다.
그러나 턱뼈는 턱뼈 자체를 폭을 줄일수 있는 공간이 없기 때문에,사각부위 뼈절제 혹은 피질절제를 하여 ,결국 저작근 같은 얼굴살조직의 변화에 대부분의 정면효과를 기대할수 밖에 없을것입니다.
참고:
“ ~~ 사각턱 수술후 잘린부위 뼈도 일정부분 자라납니다 특히 강한 힘을 갖는 저작근이 부착되었던 부분에서는 뼈가 다시 자라나지만 수술효과에 직접 영향을 미칠만큼 자라나지는 않습니다. 따라서 효과가 없었다면 처음부터 제대로 자르지 않았던지 혹은 질기거나 단단한 음식,섬유성 음식처럼 식사종류나 심한 턱 운동으로 저작근도 발달하여 다시 커지면 정면에서는 효과가 감소됩니다.
....> 뼈에 strong physical stress 혹은 lack of physical stress에 따라서 뼈에 Remodelling이 일어나는데 이 리모델링원리(Wolf 법칙)에 의해서 힘을 많이 받는 피질 절골 부위나 혹은 사각턱 절제 부위에서 일정부분 뼈가 다시 자라는 원리 입니다.~~ “
“ ~~ 피질 절골로 벗겨내는 피질 두께는 고작 1~2mm 정도입니다. 피질을 벗기면 뼈껍질안의 빨간부위 즉 “수질“이드러나면 뼈의 상처라고 할수 있기 때문에 결국 뼈가 다시 자라 올라오게 됩니다.결국 1~2mm는 재생할수 있을 정도로 얇은 두께입니다.
피질 절제후 일정기간 효과 보이는 원리?
“~~피질을 잘라 벗기게되면 피질이 없어진 뼈상처위에 있는 저작근이 제대로 기능을 못하기 때문에 뼈 상처 회복이 되기 전까지는 저작근 위축으로 갸름해집니다.그러나 뼈가 재생되는 회복후에는 벗겨낸 1~2mm가 자라는 것은 얼마든지 가능하기 때문에 1년이후엔, 그동안 벗긴 뼈가 다시 자라고 그때까지 기능을 못해 위축된 저작근이 다시 활동하면서,저작근 다시 커지기 때문에 수술 효과가 없어지는 이유때문에 수술후 1년 이상이 되면 피질만으로는 효과가 없는것을 알게 됩니다.
피질절골수술을 받고 1년넘게 지난 분들을 제가 상담해 보면 처음에만 효과가 있었지만 지금은 효과가 없다라고 말합니다.~~ “
결론, 사각턱을 자르는 정도에 따른 저작근의 위축으로 갸름해지는 효과가 사각턱 수술효과라고 생각할때 심하게 큰 턱을 가진 사각턱이 아닌 경우에서는 사각턱을 많이 잘라서 정면입체적인 축소효과를 기대한다는것 자체가 어렵습니다.
앞턱끝을 뾰쪽하게 변화된정도를 V효과라고 하지만 실제 턱뼈폭을 줄이는것은 아니기 때문에 사각턱 수술은 부드러운 턱선을 기대하는것이 가장 정확한 답변이라고 생각합니다.
얼굴뼈는 광대뼈와 턱으로 구성이 되어 있다는것을 생각하면 , 광대뼈 수술후 점차 얼굴중심으로 모아져 보이는 수술후 정면효과 때문에 얼굴측면에서는 넓어져 보이는 현상도 올수 있어서,,광대뼈수술과 사각턱 수술을 동시에 하는 경우 광대뼈 입체적 수술 효과에 균형을 보이는 정도로 턱뼈를 잘라서 어느방향에서 보더라도 어색하지 않고 또 입체감으로 자연스러운 수술효과를 기대하는것이 옳바른 상담이고 또 수술이라고 생각합니다.
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