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안녕하세요
저는 2년전에 압구정 모성형외과에서 광대수술을 받았습니다
그러나 양쪽광대 밑이 함몰되어서 일년전에 재수술을 받았습니다
재수술을 받았으나 2년전보다 더심해서 양쪽광대가 비대칭에다가
왼쪽은 함몰되고 오른쪽은 튀어나온상태입니다 거기다가 볼처짐 느낌으로 웃을때도 부거운 느낌 뿐 아니라 팍 삭았다고 주변에서 할만큼 얼굴도 생기도 없어보이고 또 얼굴 측면이 쑥 들어가니 이제는 앞광대까지 튀어나와 정말 죽고싶고 후회하고 피를토하고 싶은심정입니다
그래서 수술한병원에 9월초에 찾아갔더니 함몰된 광대밑에 필러 라는 것을 왼쪽광대에 주입하고 시간을두고 보자는 말뿐이었습니다
사람을 상대하는직업인데 사람얼굴을 볼때마다 피하게되고 자신감도 없어지고 세수를하고 거울을 볼때마다 정말 한숨이 절로나옵니다 실명을 쓰면안될것같아서 가명을 씁니다 원장님이 유명하다고 말을해서 창피함을 무릅쓰고 글을올립니다
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안녕하십니까?
광대뼈 수술이 처음 잘 못되는 수술 방법 대부분 입안절개,최소절개.등등 인데 또다시 같은 수술 방법으로 재수술은 처음 부터 불가능한 재수술 결과가 될것입니다.
특히 광대뼈가 벌어져서 피부가 꺼져 혹은 계단처럼 광대뼈 축소 상태가 높낮이가 생겨서 나타나는 함몰은 뼈를 다시 맞춰주는 재수술이 없이는 지방이나 필러이식만으로는 근본적인 재수술 방법은 아닌것으로 알고 있습니다.
먼저 광대수술의 원리를 알아야, 부작용이 나타나는 원인을 알수 있기 때문에 이러한 내용을 아시면 이해하기 쉬울것입니다.
볼살처짐이 오는 원리?
***광대뼈 축소수술에 대한 기본 원칙으로
원래 광대뼈가 갖고 있는 광대뼈의 곡면인 곡선모양을 최대한 살리는 위치에서 광대뼈를 절골후에 3방향으로 이동하여[재배치] 좀더 입체적인 느낌을 갖을수 있게 광대뼈를 줄여주는 수술입니다
1.옆광대 얼굴폭 축소를 위해 광대뼈를 안쪽 방향으로 이동[재배치]
귀앞 광대뼈에서 사선절단으로 광대뼈를 축소하더라도 뼈가 붙을 정도로 안으로 최대한 줄여서 재배치 축소하고, 귀앞에서 사선 절단으로 뼈가 튀어나온 느낌이 안들게/덜들게 축소합니다.
2.얼굴 정면에서 입체감을 주기 위해서 광대뼈 body까지 포함되게 전체적으로 포함시켜 를 뒤쪽 후방으로 밀어 이동시킴[재배치]
3.볼살처짐을 예방하기 위해 오히려 탄력을 주기 위해 광대뼈를 약간 윗쪽 상방으로 이동[재배치]
간단하게 얘기해서,
그물을 당기면 그물이 당겨오듯이 광대뼈를 약간 상방으로 올리면 광대뼈에 붙은 저작근을 비롯한 지방 그리고 주변 살들의 방향도 위로 당겨지는 효과가 있기 때문에,또 박리한 골막부분은 상위로 당겨서 봉합하기 때문에 아래로 쳐지는 현상은 아주 최소화 내지는 없을것입니다 .
...처럼 3방향으로 재배치하여 얼굴느낌이 가장 갸름하고 입체적으로 보일수 있는 자연스러운 느낌을 주는곳에 광대뼈를 고정하여 광대뼈가 잘 유합하게 고정합니다.
***이러한 원칙에 맞게 수술하면,
광대뼈가 이탈되어 아래로 내려가거나[볼살처짐 현상으로 설명] 계단모양으로 꺼지거나 튀어 나오거나 가라앉은[울퉁불퉁 혹은 함몰로 설명] 혹은 광대뼈가 붙지 않을 정도로 벌어지는[통증,자른선을 따라서 나타나는 함몰,사선으로 설명]..등등, 일반적으로 말하는 여러가지 광대뼈 수술 부작용 현상이 없이,
객관적으로도 옳바른 수술 평가, 광대뼈 엑스레이-water,s view,그리고 arch view로서 수술후엔 꼭 확인을 받을수 있기 때문에
수술에 대한 만족도는 당연히 높고 나중에 나이들어서도 안전하고 안정적인 수술이 될것입니다.
***이러한 원리를 지키지 않았거나 이러한 원칙이 없이, 광대뼈를 줄이게 되면 즉,
1.옆광대를 줄이고 눈꼬리부위 광대뼈[돌출부위]를 갈아준다는 수술로 눈꼬리 광대뼈를 너무 갈아 받쳐주는 힘이 부족할때
2. 위치 고정이 옳바른 위치에 안됐을때[수술하기전 원래 광대뼈 위치보다 광대뼈수술후 아랫쪽으로 광대뼈가 내려간 상태에서 고정 됐을때],
3. 또는 광대를 고정을 안했을때는
저작근에 의해 아래로 당겨지는 힘과 중력에 의해서 광대뼈를 아래로 당겨지는 즉, 밑으로 내려오기때문에 광대에 붙은 저작근이나 주변 조직이들도 광대뼈와 함께 아랫부위로 밀림으로 인해, 붓기가 안빠진 상태처럼, 볼이 항상 통통하다,나이들어 보이는 현상,오랫동안 계속되는 얼굴붓기[실제은 붓기가 아닌데..],입가와 코 옆에 몽아리로 심술굿은 표정,턱선이 넓고 둥그러워졌다,얼굴이 수술전보다 둥그러워졌다, 또는 밋밋해 보인다,얼굴이 무겁다..등등을 이야기 합니다.
또는 광대뼈 축소개념으로 옆광대를 최대한 줄인다,많이 줄인다는 개념만으로 광대뼈를 줄이면 외관상으로는 도시락처럼 얼굴이 길어지거나 밋밋할뿐 아니라 언급한 증상[볼처짐 사선 함몰 통증..]때문에 수술받기전 보다 오히려 불만이 커질수 있습니다.
광대뼈 수술후 볼살처짐의 원인에 대해서는 광대뼈를 다시 재배치 이동하는 원칙에 따라서 상방향으로 재배치 수술을 하고,박리했던 광대뼈주변의 엽부조직을 상방으로 당겨서 측두부에 묶어주고 덧붙여서 중안면부위 거상수술등 수술로 볼살처짐을 비롯한 함몰 ..등등의 증상이 없어지거나 현저한 개선으로 안정적인 뼈 상태도 유지할수 있습니다.
***광대뼈 수술후에 왜 엑스레이 점검이 꼭 필요한가?
즉,
광대뼈 수술이 다른 얼굴뼈에 비해서 수술이 많이 신경쓰여지는 이유는?
광대뼈자체가 수술전에 얼굴인상을80이상 결정하는 가장 중요한 얼굴 뼈이고 수술후에 얼굴 변화에서 광대뼈 수술이 잘되면 또 80이상 업그래이드 된 느낌이지만
반대로, 잘못된 광대뼈 수술이 되면 얼굴 붓기가 빠지고,6개월 이상 되면서 단단하게 뭉친 상처살이 서서히 풀어지는 시간이 될수록 광대뼈 수술을 안받았을때보다 반대 방향인 부정적인 느낌으로 평소 인상보다 80퍼센트이상 더 나쁘게 변하게 되기 때문에 이렇게 안좋아진 상태가 되면 어느 안면윤곽 수술보다 광대뼈 수술에서 특히 정신적인 고통을 겪는 분들이 더 많은 이유 이기도 합니다.
실제로,
일반적으로는 사각턱 수술을 광대뼈 수술보다 더 많이 수술을 환자들이 받지만 사각턱 수술은 광대뼈 보다 불만이 적은 이유도
얼굴에서 사각턱이 사각턱 수술하기전이나 혹은 수술한후 얼굴인상에 미치는 영향이 광대뼈보다 적기 때문인데, 그만큼 광대뼈가 얼굴에서 인상 결정에 차지하는 비중이 크다는것을 알수 있습니다.
이러한 광대뼈의 중요성 때문에“ 안면윤곽수술 특히 광대뼈 수술에 대해서 합리성과 객관성을 강조“되어야 하는 이유입니다.
이러한 객관성을 위해서는
일반적인 광대뼈 엑스레이 2장
1.광대뼈 정면엑스레이 water‘s view 대부분의 성형외과 병원에서 안찍음
2.광대뼈 측면엑스레이 arch view
3.얼굴뼈에 대한 3차원 ct 가 수슬결과 평가에 가장 도움[재수술 상담 하실분께 꼭 권유]이 되겠지만
정면,측면 엑스레이만으로도 수술 부작용내용의 95퍼센트이상이 나타납니다.
.........이러한 삼차원 얼굴ct를 포함하여 엑스레이 사진에서는
광대뼈 수술 효과 뿐 아니라 광대뼈가 아래로 이탈된 상태,광대뼈가 벌어진 상태, 광대뼈가 계단모양으로 안으로 꺼진 상태,
특히 귀앞에서 계단처럼 꺼질때..등등 판독에 따라서
각각 환자의 불만이 “ 볼살처짐 ,깊은 골 사선 ,함몰,귀앞 광대뼈가 튀어나오고 계단처럼 느껴지는 ..등등 부작용 발생의 원인“ 을 알수 있기 때문에
설령,
수술후 처음 몇달은 붓기나 구축된 살 피부와 뼈사이에 단단하게 굳은 뭉친 상처살 때문에 뼈의 윤곽이 덜 나타나고 부드러운 곡선으로만 보이기 때문에 만족한다는 말씀을 하시는 분들도
수술후 몇달이 지나면서 붓기가 빠지고
굳은 상처살이 부드럽게 풀어지고, 피부와 뼈가 가까워지기 시작하면서 점차 얼굴 윤곽뼈의 모습이 서서히 나타나기 시작하기 때문에
이때부터는 점차 위에 언급한 부작용 증상,비대칭, 뼈의 함몰,또 뼈가 아래로 밀렸을때 나타나는 볼살처짐,계단처럼 꺽긴 뼈에선 튀어나온 느낌,길어진 long face,..등 다양한 불만스러운 느낌들이
시간이 갈수록 점 심하게 보이기 시작합니다.
이러한 이유때문에
광대뼈 수술을 받은 1년이후 부터는 옳바른 수술을 받지 못한
환자분들이 정신적으로 힘들어 하는 경우들이 많이 있는것도 사실이고
광대수술후 처음 몇달은 좋은 느낌이지만 그이후 시간이 지나면 그후부터[1년후]는 광대뼈 수술은 절대 하지 말아야 하는 수술이다[-요즘 유행어처럼 들리기도 합니다] 라는 말들이 나오기도 하는데
...이러한 불만 상황이 왜 나타났는지 또 앞으로 이러한 불만 상황이 될것인지 그리고 옳바른 수술효과를 기대할수 있는지,, 수술 내용을 파악하는데 엑스레이 사진은 수술후에도 꼭 필요합니다
광대뼈 재수술 특히 타 병원의 수술에 대해서는 이러한 객관적인 평가를 기준으로만 저희는 답변을 드리고 싶습니다.
엑스레이 실제 사진이 어떻게 생긴것인지 알기 원하시면
카페 http://cafe.daum.net/sjyplastic -부작용 관련 사례-에서 57,55, 그리고 45,68번 사진입니다.
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