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입안절개로 하면광대뼈 수술 후에 광대뼈 비대칭,팔자주름이 생길 수 있다는데
두피 절개 수술로 한다면 이런 경우 생길까요???
두피절개로 안생긴다면 왜 그런지 좀 자세히 설명해주세요
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안녕하십니까?
Q.
입안절개로 하면광대뼈 수술 후에 광대뼈 비대칭,팔자주름이 생길 수 있다는데
두피 절개 수술로 한다면 이런 경우 생길까요???
A.
두피절개 수술의 특징은 수술과정이 정확성이 필요하고 이러한 수술에서는 비대칭 혹은 볼살처짐으로 인한 팔자 주름 은 생기지 않습니다.
부작용의 원인은
광대뼈를 줄이는 과정에서
1. 위치 고정이 옳바른 위치에 안됐을때(수술하기전 원래 광대뼈 위치보다 광대뼈수술후 아랫쪽으로 광대뼈가 내려간 상태에서 고정 됐을때)는 광대뼈에 붙은 저작근이나 주변 조직들이 광대뼈와 함께 아래로 밀려서 볼(CHEEK)이 부어오른듯이 나타나 보이는 볼이 찐빵같다는 fullness 현상
2. 또는 광대를 고정을 안했을때는 저작근에 의해 아래로 당겨지는 힘과 중력에 의해서 광대뼈를 아래로 당겨지는 즉, 밑으로 내려오기때문에 광대에 붙은 저작근이나 주변 조직이들도 광대뼈와 함께 아랫부위로 밀림으로 fullness 현상...( 볼살처짐 현상) 입니다.
따라서 광대뼈 수술후에 비정상적인 붓기가 한달 이상 지속되는 경우 볼살처짐을 붓기로 오해하고 시간을 보내는 경우가 많습니다.
볼살처짐의 증상으로,
대부분의 불만 내용들은 얼굴이 처져 보이거나 나이들어 보이는 현상,오랫동안 계속되는 얼굴붓기(실제은 붓기가 아닌데..),입가와 코 옆에 몽아리로 심술굿은 표정,턱선이 넓고 둥그러워졌다,얼굴이 수술전보다 둥그러워졌다,8자 주름이 깊어졌다 또는 밋밋해 보인다,얼굴이 무겁다( 특히 웃을때 ),
그외에 광대뼈 수술 상태의 부적절한 상태에 따라서는
씹을때 뼈가 움직이는 소리가 난다,함몰처럼 얼굴이 들어가 보이거나 까진 모습이 보입다... 등등 다양한 표현으로 불만을 이야기 합니다.
결국 입안절개를 하여 나타나는 이러한 불만/부작용은 수술과정이 정확하지 않는, 광대뼈가 줄어들었다는 개념만 있지 광대뼈가 어디 위치에서 얼마나 줄어든 상태에서 어디 위치에서 광대뼈가 붙을수 있도록 고정된 상태인가 에는 개념이 없는 수술이기 때문입니다.
결론;
일반적으로는 사각턱 수술을 광대뼈 수술보다 많이 수술 받지만
사각턱 수술은 광대뼈 보다 불만이 적은 이유도
얼굴에서 사각턱이(사각턱 수술하기전이나 혹은 수술한후) 얼굴인상에 미치는 영향이 광대뼈보다 적기 때문인데 그만큼 광대뼈가 얼굴에서 인상 결정에 차지하는 비중이 크다는것을 알수 있습니다.
“ 안면윤곽수술 특히 광대뼈 수술은 수술결과에 대한 합리성과 객관성을 강조“되어야 하는 이유입니다.
이러한 객관성을 위해서는
일반적인 광대뼈 엑스레이 2장;
1.광대뼈 정면엑스레이 WATER‘S VIEW (대부분의 성형외과 병원에서 안찍음)
2.광대뼈 측면엑스레이 ARCH VIEW
.........사진으로 광대뼈 수술 효과 뿐 아니라 광대뼈가 아래로 이탈된 상태,광대뼈가 벌어진 상태, 광대뼈가 계단모양으로 안으로 꺼진 상태..등등 판독에 따라서 볼살처짐 ,깊은 골 사선 ,함몰..등등 부작용이 발생되서는 안되는 상황을 파악하는데 엑스레이 사진이 필요합니다..
(물론 필요하면 얼굴뼈에 대한 3차원 CT 가 가장 도움이 되겠지만)
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