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안녕하세요?
문의드릴것이 있는데요.. 사각턱이 피질절제를 하다보니 그 상처아무는 과정에서 다시 약간은 커진다고 읽었는데요... 그래서 수술초에는 만족도가 있다가 나중에는 떨어지거나 거의 없어질 수도 있다구요.
1--그렇다면 다시 붙는걸 감안해서 자르는것은 안되는건가요?
당연 잇몸도 있고 해서 자르는것이 한정적이라 안될것도 같은데요.. 원장님께서 훗날 나이들어 잇몸소실에 대한것을 감안해서 수술하신다고 한것을 읽은것도 같구요.
2--그렇다면.. 사람에 따라서 다른가요?
제가 아는게 없지만 피질회복과정에서 1센티가 다시 붙는다는 가정하에 이상하지만 궁금증을 문의드리기 위해 예를들면
어떤사람은 사각턱이 좀 약해서 1센티만 줄여도 완전한 효과가 나는데 2센티 정도 자를 수 있는 여건이 된다면 2센티를 자르고 첨엔 좀 과도하게 자른것 같지만 나중에 화복과정에서 1센티가 붙어나서 완전한 효과가 나고
또 어떤 좀 심한사람은 진단결과 2센티를 잘라야 완전한데 2센티밖에 자를 수 없는 여건이고 나중에 1센티가 다시 불어나 절반의 효과만 나는거고..
뭐 이런가 해서요... ^^:
감사합니다.^^
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안녕하세요?
1.뼈의 두께가 있기 때문에 처음 피질을 절제할때도 턱뼈의 두께가 얇으면 피질 절제를 하지 않는것처럼 , 무리하게 피질범위를 넘어서 자르지는 않습니다.
2. 개인에 따라서 가끔 차이가 있습니다.
참고:
사각턱수술이나 피질 절제에 대한 저희 병원의 공식적인 답변입니다.
“ ~~ 사각턱 수술후 잘린부위 뼈도 일정부분 자라납니다 특히 강한 힘을 갖는 저작근이 부착되었던 부분에서는 뼈가 다시 자라나지만 수술효과에 직접 영향을 미칠만큼 자라나지는 않습니다. 따라서 효과가 없었다면 처음부터 제대로 자르지 않았던지 혹은 질기거나 단단한 음식,섬유성 음식처럼 식사종류나 심한 턱 운동으로 저작근도 발달하여 다시 커지면 정면에서는 효과가 감소됩니다.
....> 뼈에 strong physical stress 혹은 lack of physical stress에 따라서 뼈에 Remodelling이 일어나는데 이 리모델링원리(Wolf 법칙)에 의해서 힘을 많이 받는 피질 절골 부위나 혹은 사각턱 절제 부위에서 일정부분 뼈가 다시 자라는 원리 입니다.~~ “
“ ~~ 피질 절골로 벗겨내는 피질 두께는 고작 1~2mm 정도입니다. 피질을 벗기면 뼈껍질안의 빨간부위 즉 “수질“이드러나면 뼈의 상처라고 할수 있기 때문에 결국 뼈가 다시 자라 올라오게 됩니다.결국 1~2mm는 재생할수 있을 정도로 얇은 두께입니다.
피질 절제후 일정기간 효과 보이는 원리?
“~~피질을 잘라 벗기게되면 피질이 없어진 뼈상처위에 있는 저작근이 제대로 기능을 못하기 때문에 뼈 상처 회복이 되기 전까지는 저작근 위축으로 갸름해집니다.그러나 뼈가 재생되는 회복후에는 벗겨낸 1~2mm가 자라는 것은 얼마든지 가능하기 때문에 1년이후엔, 그동안 벗긴 뼈가 다시 자라고 그때까지 기능을 못해 위축된 저작근이 다시 활동하면서,저작근 다시 커지기 때문에 수술 효과가 없어지는 이유때문에 수술후 1년 이상이 되면 피질만으로는 효과가 없는것을 알게 됩니다.
피질절골수술을 받고 1년넘게 지난 분들을 제가 상담해 보면 처음에만 효과가 있었지만 지금은 효과가 없다라고 말합니다.~~ “
결론, 사각턱을 자르는 정도에 따른 저작근의 위축으로 갸름해지는 효과가 사각턱 수술효과라고 생각할때 심하게 큰 턱을 가진 사각턱이 아닌 경우에서는 사각턱을 많이 잘라서 정면입체적인 축소효과를 기대한다는것 자체가 어렵습니다.
앞턱끝을 뾰쪽하게 변화된정도를 V효과라고 하지만 실제 턱뼈폭을 줄이는것은 아니기 때문에 사각턱 수술은 부드러운 턱선을 기대하는것이 가장 정확한 답변이라고 생각합니다.
얼굴뼈는 광대뼈와 턱으로 구성이 되어 있다는것을 생각하면 , 광대뼈 수술후 점차 얼굴중심으로 모아져 보이는 즉,입체적으로 좁아져 보이는 정면효과 때문에, 오히려 얼굴측면에서는 넓어져 보이는 현상이 올수 있어서 균형감을 위해서, 또한 수술효과의 상승효과를 위해서
광대뼈수술과 사각턱 수술을 동시에 하는 경우
광대뼈에서 입체적으로 갸름해 보이는 수술 효과에 균형을 맞출수 있는 정도로 턱뼈를 자연스럽게 보이게 잘라서, 어느방향에서 보더라도 어색하지 않고 또 입체감으로 자연스러운 수술효과를 기대하는것이 옳바른 상담이고 수술이라고 생각합니다
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