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피호수 꽂는 곳 많잖아요.
안 좋은건 아니죠?
그리고 마취전문의 계신가요?
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안녕하십니까?
출혈에 대해서 간략하게 수술후 과정을 설명드리면;
옳바른 수술 과정을 거치고 있는 안면윤곽 정도의 수술에서 출혈에 대해서 수술중에는 출혈이 거의 없는 상태에서 수술을 해 드리기 때문에 수술당일에는 얼굴 붓기가 거의 없고, 상처내에도 피고임도 당연히 없기 때문에 피호스나 피주머니 착용도 없을 뿐더러 수술후(마취 끝나고) 1~2시간 지난 이후부터는 회복실에서 환자에게 보행을 하게 하는데 한두시간 보행을 하다보면 수술후 4시간 정도 지나면 부담없게 활동할수 있을정도로 마취가 풀리게 됩니다.
따라서 수술후 4시간이후에는 얼굴붓기도 거의 없지만 마취에서도 회복된 상태이기 때문에, 당연히 피호스 피주머니 착용도 없기 때문에,
수술받고 그날 지방이든 서울이든 대중교통(KTX기차, 버스..)으로 집으로 퇴원할수 있는 비교적 간편한 수술입니다.
물론 집에 도착해서는 병원에서 알려드린 설명대로, 얼음찜질과 입안상처관리 주의사항만 잘 지키시다가 7일째 병원에 오셔서 실밥뽑는것으로 사실상 치료가 끝날수 있게 하여,수술하는 의사의 역량에 따라서는 아주 간편하게 수술후 환자가 지낼수도 있기 때문에,
환자의 개인형편 때문에 숙소이용은 하실수 있지만 또 수술quality가 낮은 이유때문에
(: 피가 고이고, 피호스를 꼽고,달아야 하는 이유때문에, 또는 수술당일 너무 얼굴도 부어 보이는,입에서 계속 피를 빨아내고, 병원 화장실에서 쓰러지거나 졸도..현상때문에 )입원을 해야 하는 수술은 아닙니다.
수술받은 환자에게 수술후 입원을 권유하는 수술(혹은 피호스를 달아야 하는 수술) 보다는 철저한 수술로 좀더 편안하게 지낼수 있는 입원을 권유하지 않아도 되는 수술이라면 환자의 안전이나 수술 효과에서도 더 바람직 할것입니다.
도움이 되셨습니까?
안면윤곽 수술을 할때 당연히 마취 선생님이 계십니다.
참고:
수술후에 환자에 대한 사고 책임은 대부분이 수술하는 의사의 미숙으로인한 과다출혈때문에 사고가 발생합니다, 괜히 마취를 탓하는 말로서 일반인들로 하여금 성형외과 의료사고가 마치,마취때문인양 잘못된 이야기로 알려지는 경우가 대부분 입니다..
예를 들어,
개인병원들(정형외과,신경외과 외과,산부인과,그리고 성형외과..) 에서 전신마취를 하는 수술을 많이들 하고 있지만 마취는 같은데 유독 성형외과분야에서만 마취에 의한 사고로 말한다면 이상하지 않나요?
성형외과에서 사고가 많은 이유는 대학병원이나 종합병원 수련기간때 수련과정에서 직접 얼굴뼈 성형 수술을 해 볼수 있는 기회는 적다는점과 이러한 미숙한 수술경험으로 개업으로 하였을때 시행착오를 겪는 과정에서 자칫 큰 사고가 생기는데 특히 안면윤곽 분야에서는 반드시 수술하는 의사의 미숙한 수술테크닉 때문에 과다출혈이 가장 큰 사고 원인입니다.
일반적으로 수술후에 사고가 나면 꼭 마취 부작용으로만 사고가 생긴것처럼 말들 하지만
그 내막을 실제 들여다보면,
첫째,전신마취를 해 놓은상태에서 수술을 합니다.그런데 수술하는 의사의 수술능력부족으로 수술중에 과다출혈을 초래하는 경우가 수술 사고의 첫째 원인입니다.
치료에는 진료적인 치료가 있고 기술적인 치료가 있는데, 내과나 피부과 처럼 “ 진료적인 치료 “ 측면이 강한 분야가 있고 수술을 하는 분야인 외과 분야는 “ 기술적인 치료 “ 측면까지도 있어야 하는데 이 “ 기술적인 치료 “는 의사마다 차이가 분명이 있습니다.
다시말해,
어떤 의사는 수술중에 출혈도 많고 또 수술후에도 상처내에 고이는 피때문에 피호스,피주머니 착용뿐아니라 수술첫날부터 얼굴 붓기가 너무 심해 입안의 앞니가 보일정도로 입술이 뒤집어 질 정도로 얼굴 붓기가 심하고 입원도 필요하지 않을 정도의 간편한 수술인데도 Quality낮은 수술후에는 병원에 입원하여 밤새 입에서 피를 뽑아내거나 뱉아 내야하고 출혈에 대한 처치 뿐 아니라 타이트한 땡김이 압박대로 얼굴을 묶어 놓거나,피고임때문에 통증도 훨씬 심하고 사각턱 수술부위에 피고임으로 기도압박으로 숨쉬기에도 답답할정도로 몇일을 밤낮으로 고생하는 수술을 하는 병원이 있기도 합니다.만일 극한 상황이지만 출혈로 기도 압박이 초래되는 시간이 3~4분만 지나도 뇌 산소공급에서 지장이 오면 부분적으로 뇌 기능 상실로 마비 혹은 큰 불행이 초래되기도 하는데 대부분은 이들의 원인이 마취로 잘못알고 잇으나 실제는 수술하는 의사의 수술미숙에서 오는 과다출혈이 원인이 됩니다.
또 수술중에 과다출혈이 있었다면(수술중 마취상태이므로 환자는 모르지만)수술후 회복과정에서 너무 몸이 기력이 다 빠진것처럼 힘들고 무겁다고들 하는데 그 이유로 대부분이 마취를 하면 기력이 빠진다 라고 알고 있는데 실제는 수술중에 출혈이 많았기 때문입니다.
특히 성형외과 분야는 이 “ 기술적인 치료 “ 차이 때문에 가까운 성형외과도 마다하고 먼곳까지 찾는 이유이기도 합니다.
저희 병원은 정말 철저한 꼼꼼한 수술로, 안면윤곽 수술정도의 수술에서는 수술중에 출혈이 거의 없는 수술--> 즉, 수술 당일에는 환자 자신의 얼굴 붓기가 거의 없고, 수술 상처내에 피고임이 없기 때문에 통증도 별로 없고 또 피호스 피주머니 착용도 할 팔요가 없어서 수술이 끝난 4~5시간 이내 수술 당일에 환자는 항상 퇴원할수 있는 편안한 상태)을 하여 수술후에 환자가 통증도 별로 없는 좀더 편안하게 지내실수 있는 수술입니다.
안면윤곽 수술하면 큰 수술(출혈이나 수술 정확성 때문에)로 생각하기도 하지만 수술하는 의사의 수술 능력에 따라서는 수술받고 집이나 숙소에 계시다가 실밥뽑는 7일째 병원에 오셔서 실밥만 뽑으면 사실상 치료도 필요 없는 단순한 수술이기도 합니다.
둘째,어떤 수술은 마취 전문의사에 의한 마취가 필요한 수술인데도 마치 수술하는 의사가 이전에도 혼자서 수면마취를 해 보았는데 괜찮더라 하는 식으로 성형외과 의사가 자신의 전문 분야도 아닌 마취에 대한 자신의 능력만을 믿고 마취 의사도 없이 혼자 마취와 수술하다 마취 부작용(사고)을 겪게 되는데, 각분야의 전문가 가 왜 존재하는지를 무시하고 마취까지도 자신이 능력이 있다고 잘못된 생각을 하는 지극히 위험한 성형외과의사 때문에 간혹 꼭 사고가 발생합니다.
특히 요즘 들어서는 레이저 수술이 출혈이 없는 수술,붓기가 없는 수술이라는 허위 과장 설명으로 환자를 현혹케 하는 상담과 수술로, 마취과 의사 무두가 수면마취 상태에서 사각턱 수술은 기도 막힘등을 이유로 지극히 위험한 수술이라고들 하고 또 옳바른 상담을 하는 성형외과 의사들이라면 수면마취로 안면윤곽 수술을 하는것을 환자의 안전에서 분명히 반대들을 합니다.
참고,,
특히 저희 병원에서는 항상 성형 수술을 할때 수술방법에 따라서도 그 수술 결과가 다른것을 예측할수 있기 때문에 같은 수술에 대해서도 여러수술방법들이 많은 있는것에 대해서는 각각 다른 수술방법들의 수술효과와 장단점과 같은 차이점,반드시 피해야 하는 부작용, 수술받은후 앞으로 치유과정중 궁금증으로 질문하실 내용들,그리고 점검기간 까지 포함하여 자세히 객관적으로 설명드린후에 환자가 실제 어떤 수술방법들이 있는가 (즉,광대수술-최소절개 혹은 입안절개 수술방법인가,혹은 두피절개 수술방법인가, 무턱수술-자기뼈 절골술인가 보형물 삽입인가,돌출입 수술에서는 비강아래subnasal수술인가 비강내nasal notch수술인가..등등) 그리고 수술후 변화와 효과는 무었이고 또 어떻게 차이들이 있는가/어떤 부작용들이 있는가를 객관적으로 자세히 설명드리고 그 진료나 수술방법의 선택은 환자분께서 하실수 있는“진료 선택권“ 그리고 수술과 관련한 설명에 대해서는 수술전이나 수술후에도 궁금증이 없도록 꼭 설명을 드리는 “ 설명의무 “ 그리고 “환자가 지켜야 하는 “주의의무“ 사항 들을 꼼꼼히 챙겨서 설명드리고 수술을 하고 있습니다.
물론 이러한 내용들을 제가 설명후에 진료기록지에 기록하고 수술을 받는 환자분들에게 곧바로 한부 드립니다.
>>>> >>>> 객관적인 설명을 기록한후 제가 드리는 진료기록지는 수술후에도 반드시 상담내용을 지키겠다는 의사 자필로 써놓은 진료기록챠트 이기 때문에 책임감도 있지만 수술후에도 상담내용을 서로 공평하게 공유했다는 측면에서도 가장 신뢰가 되는 상담이라고 여기시면 됩니다.
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