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안녕하세요,,
내년 2월에 수술계획하고있습니다,,,
막상하려니 모르는것 투성이네요,,,
수술은 입안절개인가여??두피절개인가여??
무고정인가여??
마취는 전신마취인가여??
3d 촬영은 병원에서는 할수 없는것인가여???
수술후 생기는 비대칭문제를 대비하기위해 어떤 방법을 쓰시는지..
너무 질문이 많죠???
잘 부탁드려요,,
감사합니다,,
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질문:
수술은 입안절개인가여??두피절개인가여??
답변:
수술방법은 말씀하신 방법이외에도 여러가지가 있습니다.
두피절개 수술 방법은
수술과정을 수술을 하면서 직접 확인하는 과정이 가능한 수술시야가 큰 이유로 정확한 수술이 가능합니다.
따라서 수술하기전에 상담내용을 꼭 지킬수 있고 또 수술을 마치는 마지막 수술내용을 디카로 촬영하여 따로 보관하여 수술내용을 보여드릴수 있을 정도로 옳바른 수술을 투명하게 보여줄수 있고 수술이후 촬영한 광대뼈 엑스레이 검증 혹은 더 정밀한 얼굴뼈 삼차원 ct 촬영으로도 옳바른 수술내용을 확인시켜드릴수 있는 정확한 수술내용 때문에 가장 신뢰할수 있는 수술방법이라고 확신합니다.
그러나
입안절개 수술내용에서는 수술과정이 정확하지 않아서 수술과정 혹은 수술후 광대뼈 엑스레이에서도 옳바른 수술을 약속하지 못하는 수술방법이며 특히 더 정밀한 수술검증인 얼굴뼈 삼차원 ct 에서는 더 더욱 약속한다는것은 불가능합니다.등등 여러가지 환자의 부작용 사례에 대한 원인 내용을 설명들으시고 ...이러한 의학적인 논리적인 설명을 바탕으로 환자가 선택하신 수술방법을 존중하여 수술해 드리지만 개인적으로는 두피절개 수술 방법이 가장 정확하고 가장 예측가능한 수술이 될수 있고 부작용 없게/ 아주 최소화로 입체적인 수술효과에 대한 상담내용을 꼭 약속할수 있기 때문입니다.
따라서
상담자님께서 말씀하신 수술후 비대칭 발생은 수술과정에서부터 예방할수 있습니다.
결론으로, 수술로 인해서 비대칭이 나타나서는 안됩니다.
질문:
무고정인가여??
답변:
광대뼈 수술은 단순히 광대뼈를 갈아내거나 잘라내고 밀어넣어 얼굴가로길이를 축소만 하는 수술이 아니라,기존의 광대뼈를 전체적으로 이동시킬수 있는 위치에서 광대뼈를 자르면, 다른 위치로 재배치로 이동하여 가장 입체적인 느낌을 주는곳에서 뼈가 붙을수 있게 고정을 해야 합니다 그 이유로 크게 3가지를 들면다른 위치로 재배치로 이동하여 가장 입체적인 느낌을 주는곳에서 뼈가 붙을수 있게 고정을 해야 합니다 그 이유로 크게 3가지를 들면
동양인은 서양인에 비해서 광대뼈가 아래 존재하는데, 광대뼈를 상방으로 이동 시켜
a.좀더 매력있는 위치[위 그림 광대뼈 위치]로 광대뼈를 이동시켜주기 위해,
b.볼살처짐을 예방하기 위해,
c.광대뼈 수술후 저작근을 비롯한 주변조직도 광대뼈와 같이 위로 당겨지므로 볼처짐예방뿐 아니라 피부를 지탱하는 볼살에 탄력도 생기고 또 저작근을 비롯한 주변조직의 위축으로 슬림효과를 주기 위해서는
광대뼈가 가장 입체적으로 보일수 있는 위치로 광대뼈를 안쪽으로 넣어 가로 폭을 줄이고, 약간 위로 당기고, 입체적 느낌을 주기 위해 광대뼈모양에 따라 앞-]뒤로 밀고,,,이동하여 재배치하기 때문에 고정이 필요하고,결국에는 광대뼈가 보기좋은 상태로 유합되어 붙게 도와줍니다..
...이상의 3방향으로 광대뼈를 재배치하여 얼굴느낌이 가장 갸름하고 입체적으로 보일수 있는 자연스러운 느낌을 주는곳에 광대뼈를 잘 고정하여 광대뼈가 잘 유합할수 있게 수술해야 합니다.
광대뼈 수술후에 고정을 했다는것이 중요한게 아니라 꼭 옳바른 위치에 고정 되었는가?를 중요하게 생각해야 하는 이유?
광대뼈를 자를때 수술후에 입체적인 느낌을 줄수 있는 적절한 위치선정이 중요합니다.이 위치선정에서 뼈를 자른후 입체적으로 얼굴형에 어울리게 광대뼈를 이동하는 즉, 재배치[reposition]상태에, 따라서 얼굴 인상 모습이 외관상 결정되는데 수술하는 의사의 의도대로
[즉,수술 결과는 입체적으로 얼굴형이 얼굴 중심부위로 모아 지듯이,광대뼈를 자른 부위에서 한쪽 광대뼈가 내려 앉아 높이가 달라서 오는 함몰이 없어야 하고, 또 한쪽 광대뼈와 여기 붙은 저작근을 비롯한 주변살 조직들이 아래로 내려와서 나타나는 볼살처짐 현상을 피하기 위한 수술 의사의 세심한 고려]
즉,
의사가 계획했던 수술했던 상태대로 입체적인 수술결과가 되는 위치에 광대뼈가 재배치되어 위치되어야 하고 이상태에서 그대로 뼈가 유합되어야 합니다.
따라서 광대뼈가 유합되는 기간동안에는 안정적인 역할이 중요하기 때문에 고정 이란 과정이 반드시 필요합니다.
다시말해,단순히 수술한 광대뼈가 움직이지 않게 고정한다는것이 아니라 광대뼈의 위치가 볼살처짐이라든가 혹은 함몰..등등의 부작용이 발생되지 않는 상태에서 유합이 되어야 진정한 고정이라고 할수 있습니다..
질문:
마취는 전신마취인가여??
3d 촬영은 병원에서는 할수 없는것인가여???
답변:
3d ct는 워낙에 고가 영상기구입니다. 이러한 장비는 영상의확과에서도 일부에서만 보유하는데 저의 병원에서는
얼굴뼈 3d ct 촬영 병원으로
휴먼영상의학센터 를 추천해 드립니다
이곳에서는 골격과 근골격 그리고 외부얼굴모습 등 3가지종류로 나눠서 영상으로 촬영해 줍니다.
영상 해상도에서도 수술부위를 가장 뚜렷하게 깨끗한,영상ct이기 때문입니다.
휴먼영상의학센터[전화 512-6646] 위치는 신사역 5번출구에서 30m앞 입니다.
안면윤곽 마취는 전신마취를 하는 수술입니다.
새해 건강하시고 행복한 하루 하루 되십시요^^
설재윤성형외과 에서는 15년 얼굴뼈 수술[광대,턱,앞턱-무턱,v라인 수술, 돌출입수술]전문병원답게 상담내용을 기록한 진료기록챠트[효과, 꼭 피해야 하는 부작용에 대한 설명 수술후 엑스레이를 평가에 대한 바른 수술을 약속,,등등] 또 환자가 수술담당 의사에게 수술관련요구사항을 기록해 오시면 그 내용에 명확한 답변을 달아서 책임있는 답변을 써 드리고 있습니다. 수술후에는 수술관련 자료는 모두cd 에 넣어 환자에게 드려서 수술내용은 공개적인 평가를 받을수 있게 옳바른 수술를 위해 최선을 다 하겠습니다..
저희 설재윤성형외과 블로그:
blog.naver.com/seoljyps에서 수술에 대한 도해와 수술과정이 도움이 될것 같습니다
압구정역4번출구에서100m 전화 3442-7788
감사합니다
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