안녕하세요?
개인적으로 광대뼈 수술경험 과 수술후 환자들이 말하는 후담을 설명드리면,
 94년 개업하여 2000년 초까지는  당시에 성형수술 분위기로나 혹은 볼처짐을 비롯한 광대뼈 수술에 대한  심각성이 별로 드러나지 않는 시기였기 때문인지는 몰라도 입안절개 두피절개 두가지를 번갈아 가면서 선택적으로 수술방법을 선택했습니다. 수술후  환자들에 대한 짧은 관찰 기간때문인지 모르지만,당시에는 입안절개로 수술받은 환자들이,볼에 붓기가 오래간다 혹은 밋밋하다 정도 불만정도로 알고 있었고 두피절개로 수술받은 환자는 회복이 빠르다는 정도 구분이었는데 차츰 두피절개와 입안절개 차이점을 느끼게 되고, 또 입안절개로 수술받은 환자들의 불만이 더 커지는것을 알게 되었습니다, 
2000년 이후엔 입안절개를 하지 않았습니다.
그 이유는
인터넷 공간에서는 환자와 일대일 상담이 아니라 다수를 상대로 하는 공개상담이기 때문에 일관성있는 수술원리와 수술내용을 설명해야 했기 때문이언는지도 모르겠습니다^^
예를 들면,수술에 대한 설명이나 혹은 수술에 대한 답변이 일관성이 없이 ,즉 이사람은 이렇게 변명스럽게 말해주고, 저사람은 저렇게 말해주면  , 반드시 다른 설명을 들은 상담자나 혹은 환자는 인터넷에 쓰인 원장의 답글을 보고서 자신의 상황에 대해서 의심스러운  궁금증과 질문을 갖게 될수 밖에 없고,  이러한 질문을 증폭시키지 않으려면 홈페이지는 비공개 위주로 ,인터넷시절 이전처럼  , 일대일 상담으로 밖에는 답변을 할수 없겠죠...
 
 제가 백세민 박사님께 배운 광대뼈 수술내용은 두피절개를 하는 광대뼈 수술이었는데
백세민 박사님께서 써 놓으신 미국성형외과 학회지 논문에서도 ,
 최초로 입안절개로 광대뼈 축소수술을 하셧던 일본의 쇼와대학, 오니주까 박사님의 입안절개도 소개하시고 또 백세민 박사님께서 두피절개와 입안절개에 대한 수술내용 비교에서도,
입안절개가 수술이 쉽고 간단하고 빠르다는 장점 이외에는 실제로 환자가 수술후에 느끼는 단점이 부각되어 백세민 박사님께서는,  아래 논문 내용처럼,입안절개 로 광대뼈 축소수술을 하는것은 매우 부정적으로 생각하셨습니다.
 입안절개의 단점으로 :
1.광대뼈 축소가 제대로 안된다(undercorrection)
2.비대칭
3.함몰
4.볼처짐(CHEEK DROOP)...   늙어보이는 현상( looks  older )
...흔히 말하는 요즘 환자들이 겪고 있는 부작용은 이미 1991년 이전 논문에서 이미 나와 있던 부작용 들입니다.
 
입안절개 , 두피절개를 경험했던 사람의 오랜 경험이자 충고입니다;
개인적으로 광대뼈 수술이 꼭 필요하다면  어떠한 수술방법이 되었던
 "옳바른 수술내용으로 수술후 효과에서나 수술후 부작용에 대한 객관적인 검증에서 하자가 없는 수술을 약속 받는다면  광대뼈 수술을 받으시고 그렇지 않으면 수술받지 말기 바랍니다 
개인적으로  수술부위가  제대로 보이지 않고 ,또 광대뼈를 이동시켜서 광대뼈 위치를 제대로 맞출수 없는 수술은 어떠한 수술방법이든지 저는 추천하지 않습니다.
정형외과에서 종아리 다리 뼈수술하는데 구멍내서 최소절개로 뼈를 맞추는 수술을  보신적이 있습니까?
특히 여성분들에게 종아리 앞쪽 뼈 위치에 상처는 얼굴이나 똑같은 중요성인데도 정형외과에서 종아리를 절개하여 흉터를 남길수 밖에 없는  수술을 하는 이유는 정확한 뼈고정과 위치가 옳바른 보행에 필요하기 때문입니다.
하물며, 얼굴인상의 70~80%가  결정되는  광대뼈를 그렇게 쉽게 간단하게 광대뼈가 어떻게 되던지간에 얼굴만 줄어든다는 광대뼈 수술로만으로  생각하지 말고 수술후에 이미지 변화가 어떠한 변화가 될것인가?
수술내용에 따라서  분명히 달라집니다.가장 좋은 이미지는 갸름하게 작아진 여성스러운 이미지 입니다(여성스럽다 ; 두가지 의미, 즉 예쁘다 마음이 착해보이는 인상이다)

명심하세요~~~ ^^
 
저희 병원에서  만일 광대뼈 수술내용에서 부적함이 보이면  실수는 반드시 인정하겠습니다.
요즘, 제가 갖는 모토가 있습니다;
성형외과 의사는 자신에게 솔직해지면,환자에게 솔직해 질수 있고  환자에게 솔직하면
내가족에게 주는 도움이  당당하고 떳떳합니다  ^^
옳바른 수술을 했고, 수술을  받았더라도, 혹시나 사고나 혹은 기타 관리 부실이 있었다고 하더라도 그 원인에 대한 소재를 떠나서 반드시 객관적인 수준의 눈높이에서 재수술 해 드립니다.
감사합니다.
 
 
 
 
 
 
수술효과에 대해서 또 수술후 부작용에 대한 염려에 대해서도  " 객관적으로 검증 받을수 있는 수술 "을 받으십시요
설재윤성형외과에서는 아래 수술관련 내용을 투명하게 제공하여 "객관적으로 검증 받는 수술을 책임있게 약속 " 해 드립니다 :  

1.수술상담 기록으로 :
수술 결과가 어떻고, 수술효과는 어떤 느낌으로 변하고, 수술후 회복과정은 어떻고, 꼭 피해야 하는 부작용은 무었이 있고, 이러한 부작용은 무슨 문제를 발생시키는지, 그래서 부작용은 꼭 피해야 하는 이유..등등 설명드리고 이것을 나중이래도 확인할수 있게 상담설명과 상담내용[예,안면윤곽정도 수술에서는 피호스 피주머니 착용도 없을만큼 출혈에서는 철저한 수술로 깔끔한 수술이 되어야 하고,광대뼈가 내려앉거나 벌어져서 나타나는 볼살처짐은 없게,함몰 없게,그리고 신경손상 없게..등등 수술관련 내용]까지도 진료기록지에 기록한후 기록한 내용은 환자께 드리고, 환자가 따로 기록해 오시는 질문에 답변한 내용은 책임있게 약속 하겠습니다.

2..수술진행사진으로:
광대뼈,무턱,돌출입..은 어느 부위를 자르고, 어느 부위가 어떻게 축소되어 ,고정된 상태인지, 직접 확인할수 있는 최종 수술과정을 수술장면으로 촬영포토사진 절제된 사각턱 뼈는..긴곡선 절제 처럼 ,잘라낸 뼈 모양과 크기를 사진촬영...촬영한 수술내용  포토사진..제공.

3.수술후 뼈 변화 확인으로:
수술결과를 알수 있게 [얼굴뼈 3d ct를 포함하여]수술전후 변화 상태 엑스레이....등 제공
 ...등등,

수술내용을 알수 있는 수술과 관련한 이러한 3가지 자료는 모두 cd, usb에 넣어 환자께 제공..하여  수술과 관련한 내용이라면 모든 진료자료들은 환자에게 제공하여 투명하게 공개하고
 이러한 자료를 바탕으로
객관적인 평가에서 의학적으로나 객관적으로 옳바른 평가를 받지 못한 수술에 대해서는
“책임지고 약속하겠다“ 는 내용을 각서형식으로 기록한 진료기록부를 드려서라도 환자가 안심할수 있게 책임있는 조치를 다 하는 병원이 되겠습니다..

설재윤성형외과 압구정역4번출구에서100m 전화 3442-7788
감사합니다

  
수술에 대한 상담자님께 정말 도움이 될수 있는 자세한 수술과정,수술효과,수술후 부작용에 대한 설명과 그림설명 엑스레이 설명 참고문헌:
광대뼈 http://blog.naver.com/seoljyps/30049158089
사각턱 http://blog.naver.com/seoljyps/30049157605
돌출입 http://blog.naver.com/seoljyps/30049157782
무턱 http://blog.naver.com/seoljyps/30049157688
이마 http://blog.naver.com/seoljyps/30049157316