설재윤성형외과www.seoljaeyoon.com
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감사합니다

수술에 대한 수술과정,수술효과,수술후 부작용에 대한 설명과 엑스레이 설명 참고자료:
광대뼈 blog.naver.com/seoljyps/30049158089
광대뼈..얼굴뼈 부작용카페 http://cafe.daum.net/sjyplastic
사각턱 blog.naver.com/seoljyps/30049157605
돌출입 blog.naver.com/seoljyps/30049157782
무턱 blog.naver.com/seoljyps/30049157688
이마 blog.naver.com/seoljyps/30049157316

안녕하세요?
광대뼈 수술후 현재 증상이 비대칭이나 혹은눈꼬리가 처진 상태에서는 광대뼈 수술상태를 먼저 확인해 보아야 할것 같습니다.
옆광대가 패였다면 광대뼈가 불유합이 있거나 혹은 광대뼈가 들어가면서 계단높이처럼 높낮이가 생겨서 발생되는 현상 인 경우가 많고, 눈꼬리가 내려 앉은 상태는 광대뼈가 너루 들어가서 광대뼈 위 얼굴 살에 받쳐주는 광대뼈지지가 없어졌기 때문에 느슨해진 고아대뼈위 얼굴살이 중력으로 내려가면서 나타나는 볼처짐의 증상일 가능성도 있기 때문에 ..이러한 궁금증이 사실이 아니길 바라기 위해서도 객관적인 얼굴뼈 검사; 가장 확실한것은 얼굴뼈 3d ct 촬영이 큰 도움이 될것 같습니다.
물론, 광대뼈든 턱뼈 수술후인 수술후에 당연히 수술상태를 점검과 검증 위해 객관적인 검증을 거쳤을것으로 생각합니다만 만일, 검증 과정이 없으셨다면 꼭 확인해 보는것이 좋을듯하고 특히 현재 증상에서는 당연히 검증도 필요합니다.

광대뼈 수술에 대해서
1994년부터 1999년까지는 60%정도를 입안절개 , 30% 정도는 두피절개,나머지 10%정도는 속칭 비고정 비절개.. 광대뼈 축소 수술을 하였습니다.
실제로, 입안절개 수술과 두피절개 그리고 기타 수술방법을 오랫동안 경험해보니,수술효과나 수술후 회복과정 그리고 부작용의 발생에서 서로 비교가 되어서, 2000년 이후부터는 입안절개 광대뼈 축소수술 내용의 부적절함 때문에 광대뼈 수술에서 두피절개만을 고집하고 있는 의사입니다.
상담자님께서는 입안절개 수술로 광대뼈 수술을 받셨고 , 지금 느껴지는 회복과정은 저도 경험을 통해서 이미 알고 있는 불만 내용이지만, 객관적인 검증 자료가 없는 상태에서는 답변을 드리는것이 올지 않을것 같네요.

다만, 올바른 수술이 안되었다고 객관적으로 판단되었을때는 앞으로가 더... 수술후 한달정도 되신 상태 보다는 앞으로 회복되는 기간(~1년정도 기간까지..)을 지낼수록 증상이 더 심해질수 있습니다.
참고:
광대뼈 수술후( 얼굴 붓기나 구축현상이 있는)수술후 6개월 이내 ~1년이내 시기(는 풍선에 바람이 들어간 시기라고 생각하십시요)에는,객관적인 엑스레이 검사 검증이 없는, 현재 얼굴 모습이 6개월 혹은 1년 이후에는 어떤 이미지 변화을 보여줄것인지 (풍선에 바람이 뻐지는 정도와 시기에 맞춰서 바람이 빠지면서, 풍선안쪽에 들어 있는 모습 - 원형 - 주사위 - 물체가 외부로 드러나듯이..) 알수 없습니다.
풍선으로 비유하면, 바람이 빠지는 정도와 시간에 따라서,풍선내 물건이 원형구슬인지,주사위같은 사각형 모양인지 구별이 됩니다
마찬가지로,
환자도 얼굴에서 붓기가 빠지고 ,푸석해 보이는 상처에서 구축현상(단단하고 두꺼워진 뻣뻣한 굳은살로 변한 현상)이 빠지면서부터(대부분 6개월 이후부터),입체적인 얼굴형으로 변화 때문에 얼굴이 작아보이고 예뻐지면서 선~한 인상과 어려보이는 여성스러운 인상으로 점차 변하는 수술효과를 보이지만
반대로,옳바르지 못한 수술때문에 얼굴뼈가 잘못 위치된것 때문에 외부로 나타나는 인상변화가 나빠지는 이미지 변화가 확실하게 점차 드러나 보이기 시작합니다.
풍선 비유에서 처럼,
의학적으로 객관적인 검증에서 옳바르지 못한 수술이 되었다고 하더라도 처음에는 얼굴붓기가 있어서 , 또는 수술후 구축현상 때문에 상처살이 뻣뻣한 느낌과 단단하고 두꺼운 형상이 나타나서 얼마 동안(6개월이전)은 얼굴이 푸석하게 보이고, 수술결과를 최종적으로 판단하기 어렵습니다.
그러나, 단단하고 뻣뻣한 상처살인 굳은살이 6개월 이후에는 점차 풀어지기 시작합니다.
두껍고 뻣뻣한 상처살이 얼굴살이 흘러내리지 않게, 꺼지지 않게 받혀주는 유지 기능이 점차 풀어지면서,수술후 뻑뻑하게 느꼈던 얼굴볼살도 부드러워지고 갸름해지는 대신에, 얼굴볼살은 밀려내리기 시작하고(볼처짐=나이들어 보이는 현상), 수술받은 얼굴 뼈윤곽선이 드러나 나타날수록, 광대뼈 수술형태에 따라 외부로 보이기 시작됩니다, 즉, 잘못된 광대뼈 수술에서는 어색하게 변해가는 얼굴 인상 변화와 부작용때문에 시간이 갈수록 더 많은 고민이 시작됩니다.
즉,
광대뼈 수술후 2~3달 이내에서는 좋은 수술결과나 나쁜 수술결과나 두 경우 모두 붓기나 구축현상때문에(풍선에 바람이 든 시기에는) 수술효과가 크게 구분되지 않습니다.
나중에 나타날 효과 혹은 부작용에 대해 안심할수 있는 조치로 수술후에는 반드시 , 의학적으로 객관적인 엑스레이 검사 ,혹은 얼굴뼈3d ct검사를 해야, 나중에 나타날 수술변화(효과/부작용)에 대해 , 수술후 회복기간을 중에도, 안심할수 있습니다.
수술과정도 투명하게 ,수술효과와 부작용도 투명하게 설명하고, 설명을 들을수 있는 기회를 환자가 갖는것이 중요하다고 생각합니다.
만일, 수술후에 불만들이 있거나 부작용이 의심이 되면, 이러한 불만에 대해서
1.이게 진짜 볼살인지, 붓기인지, 볼살처짐인지,아니면 뼈위치가 왜곡되어 불만으로 보여지는지...등등 궁금증을 확인하기 위해서
2.또 앞으로 나이들어가면 피부가 얇아지고 피하지방이 없어지면서 서서히 뼈의 높낮이 , 뼈의 굴곡현상이 외부로 나타나서 추형변화가 올수 있는 부작용을 사전에 미리 알아내고, 미리 예방하기 위해서
광대뼈 수술후에 수술후 엑스레이 검증을 갖는것이 환자에게 큰 도움이 됩니다.
즉, 일반적인 광대뼈 엑스레이 2장 :
1.광대뼈 정면엑스레이 water‘s view
2.광대뼈 측면엑스레이 arch view ...정면,측면 엑스레이 에서 수술 부작용의 80~90퍼센트가 나타납니다.
3.좀더 정확한 수술상태 평가로 수술받은 환자도 정확히 이해할수 있는 얼굴뼈에 대한 3차원 ct [ facial 3d ct)...신사역5번출구- 휴먼영상의학샌타. 전화 02-512-6695..가 가장 도움이 됩니다.
; 광대뼈 수술 효과가 있다 없다 뿐 아니라 광대뼈가 아래로 이탈된 상태,광대뼈가 벌어진 상태, 광대뼈가 계단모양으로 안으로 꺼진 상태,특히 귀앞에서 계단처럼 꺼지거나..등등 환자는 아프지 않더라도,뼈가 움직이는 소리가 없었더라도,3d ct 판독에 따라서 각각 환자의 불만 즉, “ 볼살처짐 ,깊은 골 사선 ,함몰,귀앞 광대뼈가 튀어나오고 계단처럼 느껴진다,도시락형 혹은 말상처럼 얼굴이 길어졌다 ..등등 수술후 궁금증이나 부작용 증상 발생“ 이 되는 원인을 알아낼수 있는 현대 의학적인 검사로는 가장 객관적인 검사입니다 ...
결국,
광대뼈 수술후 인상의 변화 결정은 입체감을갖는 위치에서 광대뼈의 절단과 위치이동이고,올바른 위치에 광대뼈가 유합이 되는것이 수술후 얼굴 이미지 변화를 결정하는데 가장 중요 합니다.
결국, 광대뼈 변화가 얼굴 인상 변화를 차지하는 비중(60~70%) 아주 높기 때문에 ,
광대뼈를 자르는 위치와 광대뼈 이동재배치가 수술효과에 절대적인 영향을 미칩니다.
1.광대뼈를 절단할때 입체감을 나타내는 위치에서 절단하고,
2.광대뼈 이동과 재배치가 정확하게 이뤄지는 수술이 될수록 수술후에는 얼굴은 작아지면서도 첫느낌에서 여성스럽다(인상학에서는 얼굴에 모든것 - 즉,여성스럽다는 외모가 예쁘다,마음이 착해보이는 인상이다,행동이 여성스럽다 - 는 3가지를 느끼게 한다고 합니다)는 인상변화를 갖는 중요한 수술입니다......이러한 인상변화를 위해서는 광대뼈를 그냥 자르고 집어 넣는다는 개념이 아니라 수술을 집도할 의사가 인상변화에 대한 올바른 수술개념을 갖고 있어야 합니다.


백문이 불여일견이라고 하죠?그러나 현실적으로 어려움이 있기 때문에,수술상담-수술내용-수술후 검증이라도 투명하게 공개하는 수술을 받는다면 효과나 부작용 모두에서 안심할수 있는 수술도 받으실수 있습니다.
실제로,투명하지 못한 회계도 공개에서는 부정한 내용도 드러나듯이, 수술내용도 공개할때는 올바른 수술을 할때만이 가능합니다

설재윤성형외과에서는 수술 내용도 환자에게 투명하게 제공하여"객관적으로 검증 받는 수술을 약속 " 해 드립니다 :
설재윤성형외과는 얼굴뼈 수술[광대,턱,돌출입 양악,돌려깍기,무턱,v라인,이마 수술 등 ]전문병원답게 환자에게 옳바른 수술과 객관적인 평가를 제공하기 위해서
1.성형수술 상담내용에 책임지는 수술을 약속하기 위한 조치로
-수술효과 범위와 피해야 하는 부작용 설명,상담자 질문에 대한 의사 확답기록까지 환자께 제공
2.수술전/후 확인할수 있는 자료제공
-수술전 촬영 환자 얼굴사진
-뼈를 자른 위치,뼈고정..기타, 뼈절제의 크기와 모양 등 수술과정과 수술내용 촬영 사진
-수술전/후 촬영 엑스레이
- 경우에 따라,수술후 얼굴뼈 3d ct
...등등 수술관련 자료나 수술내용은 빠짐없이 cd,usb에 넣어 환자께 투명하게 공개합니다,
본원에서는,2중 3중 객관적인 검증 절차를 통해서 의학적으로나 객관적으로 옳바른 평가를 받지 못하는 수술에는 1.피해보상,2.재수술 및비용까지도 “책임지고 약속하겠다“ 는 내용까지 서면약속으로 기록하여 환자가 안심할수 있는 책임있는 사후조치까지 최선을 다 하는 병원입니다..