설재윤성형외과www.seoljaeyoon.com
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감사합니다

수술에 대한 수술과정,수술효과,수술후 부작용에 대한 설명과 엑스레이 설명 참고자료:
광대뼈 blog.naver.com/seoljyps/30049158089
광대뼈..얼굴뼈 부작용카페 http://cafe.daum.net/sjyplastic
사각턱 blog.naver.com/seoljyps/30049157605
돌출입 blog.naver.com/seoljyps/30049157782
무턱 blog.naver.com/seoljyps/30049157688
이마 blog.naver.com/seoljyps/30049157316

안녕하세요?
상담자님의 엑스레이 판독
분석 결과는 재수술이 필요한 상태입니다.
그이유는
현재 광대뼈 수술상태가 뼈가 붙지 않은 상태이고 단순히 금속판에 의한서만 연결된 상태입니다.
기능적으로는, 씹을때 저작근에서 나오는 강한 힘이 광대뼈에 그대로 전달되기 때문에 움직임이 감지되고 이러한 움직임은 주변의 신경자극으로 계속되는 불편함이 존재하기 때문입니다
물론 현재 뼈 상태가 부적절한 수술내용이 됐기 때문에
볼처짐도 크게 나타나서 상담자님은 언급하지 않으셨지만 수술후 현재도 얼굴볼에 붓기가 안빠진것처럼 보여서 자연스럽지 않게 얼굴이 보이지 않는 붓기때문에도 불만이 많을것 같습니다. 그렇지요?

또 얼굴 정면은 생기가 없을 정도로 광대뼈 본체(body)가 꺼진 상태가 되어서 현재 밋밋해서 나이들어 보이고 생기가 없어 보이니 피곤해 보이고아랫턱선이 넓어보이고..등등 광대뼈 부작용에서 보이는 초기 증상들이 있을것 같네요.그렇지요?

광대뼈 수술후에 두달이 넘어서도 얼굴에 붓기가 있다면 볼처짐을 의심해야합니다.,
얼굴 아래에 붓기가 볼처짐이 의심된다고 질문하면 브로커(나쁜 의미에서)들이나 병원측에서 항상 하는 답변이 "붓기니까 6개월 이상 기다려 보자 " 고 답변을 많이 합니다.
만일 붓기가 지속되는 정도에서 환자의 피하두께에 의한 개인차이라고 하더라도, 최소한 병원측에서는 올바른 수술상태를 확인하려고/해 주려고 노력하고 그 평가를 갖고, 수술내용에서 객관적인 평가에서도 이상이 없는 수술이니까 회복경과를 기다리자고 하는 답변이 정확한 답변이 됩니다.
본원에서는 2달 넘어서도 지속되는 붓기는 볼처짐을 강하게 의심케하는 초기 증세라고 항상 생각하여 환자 관리를 합니다.
또한 아래 광대뼈 측면(ARCH VIEW)사진은
우측은 광대뼈가 골절만 된 상태이고 ,좌측은 골절 상태 조차도 없어 보이기 때문에 광대뼈 축소 자체가 무의미한 상태입니다.

개인적으로는,단순 광대뼈 정면엑스레이water's view(위 사진), 단순 광대뼈 측면 엑스레이 arch view(아래 사진) 에서 판단보다는 더 정밀하고 환자나 의사가 확실하게 구분할수 있게 얼굴뼈3d ct 촬영을 권하고 싶네요.ㅠㅠ

아래 엑스레이는 본원에서 수술받으신 환자의 엑스레이 사례(각각 광대뼈 정면water's view ,측면 arch view)입니다
상담자님 엑스레이와 비교하여 보시면 수술내용에서 어디가 차이가 나는지 구분도 할수 있을것입니다만,
개인적으로는,
단순 광대뼈 정면엑스레이water's view(위 사진), 단순 광대뼈 측면 엑스레이 arch view(아래 사진) 에서 판단보다는 더 정밀하고 환자나 의사가 확실하게 구분할수 있게 얼굴뼈3d ct 촬영을 권하고 싶네요.ㅠㅠ

광대뼈 정면 arch view

광대뼈 측면 arch view

본원의 엑스레이 판독:
광대관골궁을 잘 유지하는 광대위치 절골와 광대뼈가 붙을 수 있는 조건에서는 가장 최대한,더이상 줄일수 없는 상태로 뒷 광대 귀앞 쪽 고정을 보면 포개져 고정된것을 볼수 있는,광대뼈 축소입니다.
--볼처짐은 당연히 없구요,곡선형 얼굴을 최대한 가질수 있는 광대뼈 최대 축소수술이면서 얼굴 중심으로 점차 좁아지듯이 얼굴형이 모아지듯이 보이는 수술효과를 갖는 수술입니다.


얼굴뼈 수술후에는, 현재는 환자의 불만 혹은 불평이 설령 없었더라도 뼈 수술후에는 상시적으로 검증을 해두는것이 기본원칙입니다.얼굴뼈, 특히 광대뼈는 얼굴에서 갖는 중요성이 크기 때문에,수술내용에 대한 신뢰를 갖는 검증절차가 꼭 필요합니다.
즉,다른 수술에 비해서 광대뼈 수술은 수술하기전 상담과 수술후에 수술내용 검증과정을 설명하는 상담이 다른 경우가 매우 많기 때문에 나중에 의사와 환자가 불편한 관계가 되지 않고, 항상 신뢰관계를 위해서도 수술전후 검증절차는 반드시 지키는것이 대단히 중요합니다.
예를들면, 본원에서는
1.수술내용을 눈으로 직접 확인할수있는 수술과정 영상포토 사진
(;광대뼈,무턱 돌출입 수술에서는 자른 위치, 고정한 티타늄 혹은 스테인리스 와이어같은 고정한 종류 ,고정상태 뼈가 제대로 맞춰놓은 상태에서 고정인지 ..등등 알수 있는 수술상태를 눈으로 직접 확인,
사각턱 수술에 대해서도 , 자른 턱뼈 크기와 모양을 알수 있는 절제 턱뼈 포토 영상 사진)
..등을 환자에게 공개하여 제공함에도 불구하고
2.환자에게 수술후 엑스레이자료들도 투명하게 제공하여 환자께서 2중,3중으로 수술내용을 검증할수 있게 수술결과 자료를 환자에게 제공하고 있습니다. 즉,
광대뼈- 정면 water's view ,측면 arch view .
사각턱-정면cephalo AP 와 파노라마 ...4가지엑스레이 촬영으로,
또는
3.얼굴뼈 3D CT(...신사역5번출구- 휴먼영상의학센타. 전화 02-512-6695 의뢰)가 가장 도움
-->;;;;;;;;;;;;수술받은 환자도 수술상태를 이해할수 있을 정도로 구체적으로 나타나는 얼굴뼈에 대한 3차원 3d ct (facial 3d ct)
..등 상담진료기록 정보제공 뿐 아니라 환자에게 수술관련자료들도 cd 나 usb에 담아 제공하여, 수술내용에 대해서 환자는 2중 3중 객관적인 검증절차를 받을수 있게 하는것처럼, 얼굴뼈 수술은 상담할때 말 다르고 수술후에 말이 다른 상황도 많기 때문에 ,(상담자님께서도) 환자와 의사간에 신뢰를 위한 노력과 조치가 중요하다고 생각합니다..

...등등 본원에서도 수술관련 자료나 수술내용은 빠짐없이 cd,usb에 넣어 환자께 투명하게 공개합니다,
이러한,2중 3중 객관적인 검증 절차를 통해서 의학적으로나 객관적으로 옳바른 평가를 받을수 있어서 환자에게 최선을 다 하는 병원으로 기억되는 병원이 될것입니다..

인상학에서는 얼굴에 모든것이 쓰여 있다고 합니다.
여성스럽다는 인상해석도 " 외모,행동 그리고 인품까지 나타내는 인상" 으로 이야기 합니다.
이왕 하는 수술에서 여성스럽다는 효과는 일상생할에서 변화도 긍정적으로 달라지게 될것입니다.

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