안녕하세요?
광대 수술후 볼쳐짐 부작용이 나타나나요?
답변:
먼저 볼처짐에 대한 일반적인 원인부터 아는것이 중요할것 같습니다.
그 원인은
1.광대뼈를 잘라 안으로 밀어넣았다고 했을때 광대뼈가 중력방향으로 내려올때
.. 광대뼈에 붙어 있던 얼굴 볼살도 같이 밀려오기 때문이고.
2.얼굴살을 받치는 광대뼈가 줄어들면 광대뼈위 얼굴살이 느슨해지기 때문에 ,즉 일반인들은, 광대가 줄어들면 빈공간이 생기기 때문, 알고있는...중력으로 얼굴살이 밀려내려가기 때문입니다

볼처짐(=나이들어 보이는 현상)을 예방하는 의학적인 수술조치로?
두피절개 광대뼈수술(설재윤성형외과 사례)에서는
광대뼈나 얼굴살을 포함한여 모든 수술의 진행 방향이 중력반대방향인 위로 올려서 재배치하는 수술입니다;
1) 광대뼈를 줄이면서도,뼈를 세방향으로 재배치 이동(중력반대가 되는 윗방향, 입체감을 주기 위한 후방향,폭도 줄어드는 안쪽 내측방향)합니다.
중력과 반대 방향인 윗방향으로 이동되면 -광대뼈에 붙은 조작근을 포함하여 광대뼈 아래 살도 동시에 중력반대 방향으로 당겨집니다.
또
광대뼈,특히 45도 방향 돌출부위가 들어가면 광대뼈에서 8자 주름으로 가는 광대근육이 느슨해지는
탄력이 떨어지게됩니다 . 느슨해진 광대 근육의 골막을 위로 당겨 봉합하고,
덧붙여,환자 피부 탄력 상태에 따라서는,안면거상으로 두피도 위로 당겨 올려서,얼굴이 팽팽하게 당겨지는 , 추가 수술을 하게됩니다.
...이렇게 광대뼈와 얼굴살에 대해 상방향(중력반대방향)으로 재배치하는 볼처짐에 대한 조치를 하였기 때문에 본원에서는 광대뼈 수술후에 볼처짐을 예방한다거나 혹은 볼처짐이 거의 없는수술을 하고 있습니다..
대신에,
입안절개 광대뼈 수술은
광대뼈가 중력방향으로 내려간 상태에서 광대뼈가 고정되었다면 볼처짐은 가장 극명한 상태이고,
광대뼈가 중력방향으로 내려가지 않게 광대뼈가 잘 붙게 수술하였더라도,
광대뼈 자체가 줄어들고나서 헐렁해진 늘어진 얼굴살에 대한 조치가 없었기 때문에 긴장력이 떨어지고 느러진 얼굴살은 당연히 중력방향으로 얼굴살이 밀립니다
...결론은 광대뼈를 줄일때 광대뼈를 비롯한 근육과 주변의 연부조직들에 대해서 상방향(중력반대방향으로)재배치 이동이 없었기 때문에 볼처짐은 나타날수 밖에는 없는 수술내용입니다.
간혹 볼처짐에 대한 또다른 의학적인 조치로
레이저, 리프팅(매직,엔도타인 등 기타 다양한 이름의 리프팅)시술은, 중력방향으로 밀리는 힘이나 혹은 저작근의 씹는 힘때문에, 리프팅으로걸어올린 연부조직 살들이 다시 늘어지기 때문에 대부분 시술1년을 전후하여 리프팅 효과는 제로가 됩니다.
실제,리프팅수술을 받으신 분들( 즉, 주름펴는 중년이후 환자, 광대뼈 수술하면서 볼처짐 예방위해 리프팅시술,혹은 광대뼈 수술후 볼처짐 부작용 환자에게 두번의 불신을 초래하게되는 리프팅 볼처짐교정)이야기를 들어보면 리프팅은 시술1년이 지나면 효과가 없다고 합니다.

고정이 좋다고 하는데.. 저는 아무래도 몸에 뭔가를 넣고 다니는게 좀 그래서 비고정으로 알아보고있는데.. 비고정이 그렇게 위험한가요?
답변:
광대뼈 수술은 광대뼈가 들어갓다는데에 만족하는 수술이 아니라 광대뼈 수술후에 인상변화를 고려한 수술이 되어야 합니다.
따라서 광대뼈 수술후에 얼굴형이 예쁘게 또 어려보이게 작아보이는 입체적인 얼굴변화를 위해서는 광대뼈를 자르는 위치선종도 중요하고 광대뼈를 이동시켜서 어떤 위치가 가장 좋은 인상변화를 주는 효과가 될지 광대뼈를 이동시켜보면서 가장 좋은 위치에서 광대뼈가 붙게 해줘야 합니다.
설재윤성형외과 경우에는 광대뼈가 윗쪽 방향, 안쪽 방향, 후방 방향 등 3방향으로 이동시키기 때문에,..
이러한 광대뼈 이동은 반드시 고정이 필요합니다.
그러나 실제 고정되는 타타늄 나사나 혹은 와이어는 아주 작은 금속이기 때문에 굳이 마음에 담아둘 필요가 없는 이물질 입니다.


볼처짐을 비롯한 부작용 발생 환자 숫자,또는 광대뼈 수술 부작용 심각성 정도를 비율로 따지면, 입안절개나 기타 방법이 10이라면 두피절개가 1이라고 생각하시면 될것입니다.
1994년이래 개업초창기5년간은 전체 광대뼈 환자의 60%는 입안절개를 했고,두피절개는 30%정도 밖에는
안했지만 2000년이후부터는 입안절개,비고정 수술은 하지 않고 있습니다.
특히 상업적인 수술용어(회전식수술,퀵광대성형,광대수술법,올포원 수술법,,,하엿튼 빨리,간단히,싼 비용에..이런 말이 들어간 상담)수술은 검증에서 대부분 부작용 사례를 보입니다.객관적인 검증을 안해서 모르시죠? 불합리한 광대뼈 수술은 그 부작용이 천천히 올뿐 반드시 나타납니다.

부작용 증상을 보이는 광대뼈 수술은 아래 5가지 수술내용때문에 나타나는데,
이중에서 한가지 이상은 입안절개 방법( 비고정,기타 상업적인 수술용어 사용 수술법)에서 꼭 나타납니다:
1.절골 라인에서 광대뼈가 벌어져 유합되지 않는 상태
2.절골라인보다 밑으로 광대뼈가 내려가 앉은 상태
3.절골 라인에서 계단현상을 형성하면서 광대뼈가 안쪽으로 축소되어 매끄럽지못한 울퉁불퉁 상태
4.옆광대 축소목적으로 광대측면을 축소할때, 관골궁 곡선형이 납작하게 변해서 얼굴이 길어보이는 네모진 상태
5.광대돌출45도를 갈거나 낮출때
느슨해지는 광대뼈위에 붙은 광대근육에 대해서 측두부 방향 상방으로 당겨 골막을 봉합하지 않은 상태
...최소한 이 5가지는 피해야만이 광대뼈 수술후 효과에 대한 이야기를 말할수 있는 마음의 여유가 생기고,혹은 부작용에 대해서 최소화할수 있습니다.
단순 수술후기에만 의지 말고 자신의 수술결과에 대해서 광대뼈 정면 water's view 나 광대측면 arch view 로 객관적인 검사 혹은 3ct 까지 해서 수술내용을 검증 해 보겠다는 마음 가짐으로 수술을 결정하면 스스로 결정에 대해서 자기 몸에 책임을 질수 있는 행동이 될것입니다..


결론,
실제로, 설재윤성형외과에서는 두피절개 광대뼈 수술로 볼처짐(=나이들어 보인다)을 예방하는 오랜기간 수술경험을 비추어 볼때,
광대뼈 수술후에 환자가 느끼는 입체적인 수술효과뿐 아니라, 나이들어보이는 증상(=볼처짐)보다는 오히려 더 젊어졌다 혹은 더 어려보인다...처럼, 입체적인 동안 수술효과때문에 긍정적인 생활 변화를 이야기하는데
실제, 몇년후에 연락이나 혹은 전화가 되면 광대뼈수술후 "남자친구가 생겼다,헤어진 남자와 다시 만났다,사업도 잘된다, 결혼하였다" 개인적인 이야기를 많이 듣게 되는데, 이것은 여성스러워진 갸름한 인상변화가 사회생활에 긍정적으로 반영되기 때문이라고 생각하며, 이러한 생활변화때문에 특히 수술1~2년이상씩 지나신 분들께서 "선생님 덕" 이라는 덕담^^을 개인적으로 말씀하시는 분들도 많으나, 공개적으로 얼굴뼈 수술에 대해서 주변에 이야기 하지 않으려는 안면윤곽수술의 특성상, 비하인드 덕담 스토리가 많은것도 진실입니다..

특히 40대 50대 얼굴살이 쳐진 환자는 수술후 볼처짐의 관점에서 보면 광대뼈 수술받기에 여간 힘든 분들에 해당합니다. 그러나 본원에서는 4,50대분들에서도 광대뼈 수술을 받은 분들이 많으십니다. 40~50대 이분들이 갖는 탄력이 떨어진 피부 노화 상태를 생각하면,이분들의 수술결과가 2,30대 광대뼈 수술환자의 10~30년후의 광대뼈 수술상태를 간접적으로 미리 경험할수있는 연령분들입니다..
오랜 얼굴 수술경험으로 볼때,
40대 후반 50대 광대뼈수술 환자들 임에도 불구하고 나이들어보인다는 볼처짐 불만은 고사하고 오히려 광대뼈 수술후에 더 젊어보인다는"여성스러워진 동안수술효과"에 대해서 이야기를 많이 하십니다.
만일 광대뼈 수술하면 모두 다 몇년후에는 볼이 처진다고 하신 분들이 계신다면 ( 광대뼈 수술을 받은 80~90% 환자 - 입안절개 ,비고정 수술방식 선택-등의 수많은 불만 이야기가 올바른 수술과 수술효과를 보여주는 병원까지도 매도 되는 현상)..수술방법의 선택이 잘못이거나 수술병원의 선택에서 그 원인을 찾아야 할것같습니다~

..광대뼈수술후 이러한 부작용 내용뿐 아니라 입체감이 들게 광대뼈를 줄인 수술효과에 대해서 까지도 궁금하거나 혹은 불안한 생각이 들면 3D CT 사진 내용으로 객관적인 검증을 하면 됩니다^^
본원에서는 상담내용 - 수술과정 - 수술후 엑스레이에 대한 삼위일체 검증과정으로 수술하고 이를 모두 환자에게 투명하게 공개합니다.
투명한 수술은 수술과정에대해서 자신이 있을때만이 가능합니다.

수술의 본질은 수술효과와 부작용에 대한 궁금증이기 때문에 이러한 본질적인 문제에서 책임있는 수술을 위해서, 수술받는 환자에게는 항상 최선을 다해서 객관적으로 접근하려고 노력하고 있습니다.

본원에서 수술받은 모든 분들께
상담할때 상담진료기록 뿐 아니라 환자에게 모든 수술관련자료들도 cd 나 usb에 담아 제공하여,
수술에 대해서 2중 3중 객관적인 검증절차를 환자께서 받을수 있게 철저한 검증 조치를 드리고 있습니다.
의사는,자기수술에 대해서 신뢰를 갖고 있다면
환자에게는 안심할수 있는 믿음을 줄수 있고
타성형외과에서 검증받더라도, 당당한 검증이 될수 있게
수술의사는 투명하게 철저한 자료제공이 있어야합니다.

설재윤성형외과에서는 수술 내용도 환자에게 투명하게 제공하여"객관적으로 검증 받을수 있는 수술을 약속 " 해 드립니다 :
설재윤성형외과는 얼굴뼈 수술[광대,턱,돌출입 양악,돌려깍기,무턱,V라인-T절골,이마 수술 등 ]전문병원답게 환자에게 옳바른 수술과 객관적인 평가를 제공하기 위해서
1.성형수술 상담내용에 책임지는 수술을 약속하기 위한 조치로
-수술효과 범위와 피해야 하는 부작용 설명,상담자 질문에 대한 의사 답변까지 제공
2.수술전/후 확인할수 있는 자료제공
-수술전 촬영 환자 얼굴사진
-광대나 턱뼈를 자른 위치,뼈고정..절제한 뼈의 크기와 모양을 알수 있게..즉,수술과정 직접 촬영 사진
-수술전/후 엑스레이
- 경우에 따라,수술후 얼굴뼈 3d ct
...등등 수술관련 자료 정보제공이 나 수술내용을 빠짐없이 cd,usb에 넣어 환자께는 투명하게 공개합니다,
본원에서는,이러한 2중 3중 객관적인 검증 절차를 통해서 의학적으로나 객관적으로 옳바른 평가를 받을수 있게 효과와 피해야 하는 부작용에 대한 약속을 하여 환자에게 최선을 다 하고 있습니다..