설재윤성형외과 www.seoljaeyoon.co.kr
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수술에 대한 수술과정,수술효과,수술후 부작용에 대한 설명과 엑스레이 설명 참고자료:
광대뼈 blog.naver.com/seoljyps/30049158089
광대뼈..얼굴뼈 부작용카페 http://cafe.daum.net/sjyplastic
사각턱 blog.naver.com/seoljyps/30049157605
돌출입 blog.naver.com/seoljyps/30049157782
무턱 blog.naver.com/seoljyps/30049157688
이마 blog.naver.com/seoljyps/30049157316

안녕하세요?
광대뼈만을 갖고 수술후 결과를 평가한다면,
.광대뼈가 갖고 있는 원래 광대곡면curvature을 최대한 유지할수 있는 위치에서 잘라야 하고(자르는 위치)
.광대뼈를 잘 붙어야 하되 약간 상방위치에서 잘 완전히 유합(1~2mm상방위치에서 광대뼈 완전 유합)
---뼈가 붙는것만이 부작용이 없는 수술이다는 생각은 초보적인 수술상담이라고 말할수 있고
위에 2가지 뼈의 조건이 갖춰져야 수술효과가 좋고 효과가 좋다는 의미는 얼굴을 두손으로 감싸면 얼굴이 중심으로 모아지면서 작아지는 효과 를 갖게 됩니다.

단순히 뼈만 들어간것으로는 얼굴 모양이 맘에 안드는데 잘된 수술효과라고 할수는 없겠지요?

볼살처짐이 오는 원인?
엉덩이 살이 젊을때는 볼록하지만 나이들면 볼롬함이 없어지거나 훨씬 줄어듭니다.
즉 볼록함을 유지하는것이 엉덩이 근육인데 탄력이 줄어서 느슨해지기 때문에 처져서 허벅지와 엉덩이 높이가 비숫해집니다.
엉덩이 볼록한 근육을 설명한 이유는 얼굴도 두가지 방향의 근육에 탄력이 줄어들거나 없어질때 느슨해져서 얼굴이 쳐집니다.
두가지 근육은 씹는 저작근(광대에서 사각턱으로 붙어있죠?)웃을때 표정짓는 표정근육인 광대근육이나 미소근육(광대튀어나온곳에서 8자 주름 방향으로 붙어있죠?)..이 두가지 근육이 느슨해지면 얼굴살이 쳐지고 광대뼈 축소술 부작용환자에서 두가지 근육을 당겨 팽팽하게 하면 쳐진 살이 당겨집니다.'
저작근이 느슨해지는 이유 와 처치는?
줄어든 광대뼈가 동시에 아래로 내려온 상태일때 저작근이 느슨해지기 때문에 저는 근육이 당겨지는 효과를 위해서 광대뼈를 1~2mm 당겨 고정합니다.
표정근이 느슨해지는 이유와 처치는?
광대뼈가 솟은 돌출부위를 낮게 하면 텐트효과가 줄어들어서 표정근육도 느슨하게 변하는 것 때문에 저는 표정근육이 당겨지는 효과를 위해서 표정근육의 골막을 위로 당겨서 봉합합니다.
볼처짐 즉 얼굴 처짐이 오면 나이들어보입니다 하지만 나이들어 보이는 부작용이 아니라 저의 환자들은 대부분이 어려보인다 혹은 젊어보인다고 역설적인 이야기를 합니다.

볼처잠 질문에 종종 저의 글을 그대로 올려드립니다, 도움이 되실것입니다
--결론,
볼처짐의 원인은
광대뼈 아래 볼 부위의 탄력을 유지하는 광대뼈에 붙은 두가지 방향(미소지을때 표정근육과 씹을때 저작근육) 근육이 느슨해지는 현상 때문입니다.
즉 사각턱 방향의 저작근 방향, 그리고 8자주름 방향의 광대근육들과 미소근육 들인데, 얼굴 볼에 피부 탄력유지에도 중요한 근육들이 광대뼈 수술로 느슨해지는 이유 때문에 피부가 내려앉으면 볼이 처져서 나이들어 보입니다..
1.입안절개 광대뼈 수술을 하였을때
광대뼈가 중력방향으로 내려간 상태에서 광대뼈가 고정되었다면(저작근이 내려앉기 때문에)볼처짐은 가장 극명한 객관적으로 엑스레이에서도 확인할수 있는 수술상태이고,
광대뼈가 중력방향으로 내려가지 않게 광대뼈가 잘 붙게 수술을 하였더라도,
광대뼈 자체가 줄어들었을때 헐렁해진 느슨해진 45도 광대뼈 위 얼굴살(8자주름 방향 광대뼈 근육)에 대한 조치가 없었기 때문에 긴장력이 떨어지게 되고 느슨해진 얼굴살은 당연히 중력방향으로 얼굴살이 밀립니다
...결론은 광대뼈를 줄일때 광대뼈를 비롯한 근육과 주변의 연부조직들에 대해서 상방향(중력반대방향으로)재배치 이동이 없었기 때문에 더 볼처짐이 나타나게 되는 수술입니다.
간혹 볼처짐에 대한 수술 조치를 하지만,
레이저(아큐리프팅을포함한..여러 레이저)로 지방을 녹여 주는 시술이나 , 리프팅(매직,엔도타인 등 기타 다양한 이름의 리프팅)시술은 중력방향으로 밀리는 힘이나 혹은 저작근의 씹는 힘때문에, 연부조직 살들이 다시 늘어지기 때문에 대부분 시술1년이내에 리프팅 효과는 제로가 됩니다.
실제,리프팅수술을 받으신 분들( 즉, 주름펴는 중년이후 환자, 광대뼈 수술하면서 볼처짐을 예방하기 위해 동시에 리프팅시술도 받은 환자 ,혹은 광대뼈 수술후 볼처짐 부작용때문에 리프팅 볼처짐 교정을 받은 환자)이야기에서도 리프팅은 시술1년도 안되어 효과가 없다 라고 말합니다.

2.두피절개 광대뼈수술(설재윤성형외과)특징은
입체감이 들수 있는 수술( 얼굴 정면으로 점차 좁아지면서 작아져 얼굴형이 모아지는 수술)로 얼굴선이 예뻐져서 얼굴느낌이 선~한 이미지 그리고 얼굴형이 예뻐보이는 여성스러운 수술효과와 함께 작아보이는 동안(=어려보이는 )효과 가 특징입니다.
즉,차별화 되는 설재윤성형외과 실제 수술내용은
광대뼈나 얼굴살을 포함한여 모든 수술의 진행 방향이 중력반대방향인 위로 올려서 재배치하는 수술입니다;즉,
1) 광대뼈도 줄어들때는,세방향으로 광대뼈 재배치 이동(중력반대가 되는 윗방향, 입체감을 주기 위한 후방향,폭도 줄어드는 안쪽 내측방향)이 되는데, 중력과 반대 방향인 윗방향으로 뼈가 이동되면 -광대뼈에 붙은 ㅡ저작근(MASSETERIC MUSCLE)을 포함한 광대뼈주변 아래 살도 동시에 위로 당겨집니다.
또
광대뼈45도가 줄어들면서 느슨해진 탄력이 떨어진 얼굴살(8자주름 방향의 광대근육)에 대해서도,박리한 조직을 당겨 올려 봉합하는 조치때문에:
2)광대근육(ZYGOMATICO MAJOR AND MINOR), 웃는 근육(RISORIUS MUSCLE)을 포함하여,박리했던 45도 돌출 광대뼈 위에 연부조직 살도 위로 당겨지게 됩니다.
또
3)측두부위 상방 끝에서 두피에 붙은 근막은 위로 당겨 측두부위 근막에 당겨서 봉합 합니다 .
덧붙여,
4)환자 피부 탄력 상태에 따라서는,안면상부거상으로 두피도 위로 당겨 올려서,얼굴이 팽팽하게 당겨지는 , 추가 수술을 하게됩니다.
...이렇게 광대뼈수술로 올수 있는 볼처짐 원인이 될수 있는 광대뼈 와 주변의 얼굴살에 대해 상방향(중력반대방향)으로 재배치하는 2중 3중 조치 때문에
본원에서는 광대뼈 수술후에 볼처짐을 예방한다거나 혹은 아주 최소화 할수 있는 수술을 하고 있습니다..
실제로도, 설재윤성형외과에서는 두피절개 광대뼈 수술로 볼처짐(=나이들어 보인다)을 예방하는 오랜기간(since1994) 수술경험을 비추어 볼때,
광대뼈 수술후에 환자가 느끼는 입체적인 수술효과뿐 아니라, 나이들어보이는 증상(=볼처짐)보다는 오히려 더 젊어졌다 혹은 더 어려보인다...처럼, 입체적이고, 동안 수술효과때문에 아주 만족스러워 하는 생활 변화를 이야기 합니다.

특히 40대 50대처럼 이미 얼굴살이 쳐진 나이에서 수술받은 환자는, 광대뼈 수술후 볼처짐의 관점에서 보면 ,광대뼈 수술받기에 여간 힘든 분들입니다.
그러나 4,50대분들도 본원에서는 광대뼈 수술을 많이 하고 있습니다..광대수술후 나이들면 다 않좋아진다는 소문이 있지만, 40~50대에서 수술받는 본원 환자들의 경우,피부 탄력에서 노화 상태를 비교하여 생각하면,40`50대의 광대뼈축소 수술결과는 2,30대 광대뼈 수술환자가 10~30년후 자신들의 광대뼈 수술상태로 간접적으로 미리 경험할수있는 연령의 수술환자입니다...
오랜 얼굴 수술경험으로 볼때,
4,50대 광대뼈수술 환자들께서도 광대뼈수술후 나이 들어보인다는 볼처짐 불만은 고사하고 오히려 광대뼈 수술후에 더 젊어보인다, "여성스러워지고,동안수술효과" 를 갖게 되었다고 이야기 하십니다..
광대뼈 수술하면 모두 다 몇년후에는 볼이 처진다고 하신 분들이 계신다면
( 광대뼈 수술을 받은 불만 환자의 80%이상은 입안절개 ,비고정 수술방식 선택-으로 수술받은 많은 환자들의 불만 이야기 때문입니다.)..수술방법의 선택이 잘못이거나 병원의 선택에서 그 원인을 찾아야 할것같습니다~

수술효과는 얼굴인상이나 얼굴 윤곽선의 변화는 수술후 6~7개월때 다르고 1년이 넘어서 다릅니다.
실제로 몇년후에 많은 분들이
안면윤곽 특히 광대뼈수술후 "남자친구가 생겼다,헤어진 남자와 다시 만났다,사업도 잘된다, 결혼하였다" 개인적인 이야기도 많이 듣고 있습니다.
이것은 여성스러워진 갸름한 인상변화때문에 사회생활에서도 긍정적으로변화가 있기 때문이라고 생각하며,
이러한 생활변화가 특히 수술1~2년이상씩 지나신 분들께서는 "선생님 덕" 이라는 덕담^^을 개인적으로 말씀하시는 분들도 많습니다,
다만,공개적으로 얼굴뼈 수술에 대해서 주변에 이야기 하지 않으려는 안면윤곽수술의 특성상, 비하인드 덕담 스토리는 많습니다...

..광대뼈수술후 이러한 부작용 내용뿐 아니라 입체감이 들게 광대뼈를 줄인 수술효과에 대해서 까지도 궁금하거나 혹은 불안한 생각이 들게되면 3D CT 사진 내용으로 객관적인 검증을 받으시면 큰 도움이 될것입니다^^


단순 수술후기에만 의지 말고 자신의 수술결과에 대해서 광대뼈 정면 water's view 나 광대측면 arch view 로 객관적인 검사 혹은 3ct 까지 해서 수술내용을 검증 해 보겠다는 마음 가짐으로 수술을 결정하면 스스로 결정에 대해서 자기 몸에 책임을 질수 있는 행동이 됩니다...


설재윤성형외과(since1994)에서는 수술 내용도 환자에게 투명하게 제공하여"객관적으로 검증 받을수 있는 수술을 약속 " 해 드립니다 :
설재윤성형외과는 눈,코를 비롯한 안면거상 , 얼굴뼈 수술[광대,턱,돌출입 양악,돌려깍기,무턱,V라인-T절골,이마 수술 등 ]전문병원답게 환자에게 옳바른 수술과 객관적인 평가를 제공하기 위해서
1.성형수술 상담내용에 약속하기 위한 조치로
-수술효과 와 피해야 하는 부작용 설명,,의사 답변까지 제공
2.수술전/후 확인할수 있는 자료제공
-수술전 촬영 환자 얼굴사진
-광대나 턱뼈를 자른 위치,뼈고정..절제한 뼈의 크기와 모양을 알수 있게..즉, 수술과정 직접 촬영 사진
-수술전/후 엑스레이
- 경우에 따라,수술후 얼굴뼈 3d ct
...등등 수술관련 설명자료,엑스레이,수술과정 포토 사진..을 받기 원하시는 분은 수술전 미리 말씀을
주시면 환자께서 투명하게 보실수 있게 CD에 넣어 드립니다.
본원에서는,이러한 2중 3중 객관적인 검증 절차를 통해서 의학적으로나 객관적으로 옳바른 평가를 받을수 있게 효과와 피해야 하는 부작용에 대한 약속을 하여 환자에게 최선을 다 하고 있습니다..