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설재윤윤입니다. 질문:
두피절개시에 해주시는 리프팅은 템플리프팅과 크게 다를바가 없다고 생각됩니다. 눈가 쪽과 볼의 약간 상부만 개선될 뿐 위에서 아무리 땡긴다한들 볼의 처짐은 해결불가한 측면이 있다고 생각합니다
그것이 가능하다면, 안면거상도 두피절개를 통해 이뤄졌을 겁니다.. 답변:
상담자님의 말씀은 입안절개로 광대뼈를 축소하는 의사 말 그대로를 옮겨 놓은 말처럼 들리네요. 맞습니다, 두피절개 거상은 이마 그리고 눈썹 눈꺼풀 ..등이 처질때 두피절개 이마거상이라고 하여 내시경이 나오기전(이전)에는 전체안면거상 수술을 할때는 두피절개를 하여 이마윗쪽으로 당기고 얼굴 아래에서는 스마스 박리하고 목근육 박리하여 각각 당겨주고 그리고 피부를 당기는 수술을 하였습니다. 그러나 제가 말씀드리는 두피절개 거상은 광대뼈를 축소할때 광대뼈(텐트기둥)가 낮아지는 정도에 비례해서, 광대뼈가 받쳐주고 있던 얼굴살(텐트지붕)도 동시에 느슨하게되고,얼굴 피부 탄력에 가장 큰 역할을 하는 근육이 탄력이 떨어지고 중력으로 밀리는 상황을 피하기 위해서 광대뼈축소에 비례하여 광대뼈에 붙은 근육을 당겨 올려주는 조치를 취하기 위해서는 두피절개를 하지 않으면 안되기 떄문에 두피절개를 하는것입니다. 오랫동안 광대뼈 축소수술(본격적으로는 2000년이후~)로 환자분들께서 광대뼈 수술하고 (10년이 훨씬 넘었는데도) " 원래 나이보다 어리게 보인다" 라고 한다는 이야기를 많이 듣고 나서 현재는 전체 안면거상수술을 상담오시면 안면거상은 스마스 그리고 목근육까지 당기는 수술입니다 만일, 전체안면거상으로 이마까지 모두 당기는 수술을 하신다면, 1.내시경을 사용하여 두피절개창(2군데)에서 박리하여 이마 눈썹 그리고 눈꺼풀을 당겨올려주는 수술 2. 클래식 두피절개를 하여 이마 눈썹 그리고 눈꺼풀 당겨주는 수술뿐 아니라 광대뼈에 붙은 골막 거상으로
광대근육도 당겨주는 수술( 로 안면거상 효과를 더 오래 유지) 중에서 선택할수 있게 상담하여 수술합니다. 질문:
안면유지인대나 피부를 붙잡고 있는 여러 인대들은 눈가쪽이나 볼의 상부에만 존재하는 것은 아니고 그 밑에 부분에도 존재하기 때문에 두피절개로 볼처짐을 예방할 수 있다거나 광대수술로 수술전보다 10년은 더 어려보일 수 있다는 이야기는 다소 많은 희망섞인 내용이 아닌가 생각이 듭니다.. 답변:
설재윤성형외과 단일 의원 이름으로만 오랫동안(1997~2020) 개업하면서
저에게 수술받은 환자의 의견을 오랫동안 듣고 보아온 그분들의 말씀에 대해서..
왜? 그런 말씀을 하셨을까?
논리적으로도 생각도 해보고 ,해부학적으로..의학적으로도 생각해 보면서,
환자의 말씀에 대해서 그 이유를 생각해보고,
내게 수술받은 환자의 수술효과에 대한 말씀이 그럴만한 이유나 일리가 있다는 합리적인 판단이 생길때
저는 저의 답변을 올립니다.
(즉,=환자로부터 수술회복 경과중 불편함도 무었이고 언제 좋아지고,,모든 전 과정을 알게되고,
수술결과는 어떻게 된다는 의견도 듣게 되고~~ 등등이 의사의 경험을 중요하게 생각하는 이유가 아닌가 생각합니다. 올바른 수술을 했다 하더라도 몇년 보다는 10년 경험이, 10년 경험보다는 20년 경험..이 소중한 경험입니다) > 광대뼈만 축소로는 뼈는 들어가지만, 얼굴 탄력이 줄어들고 느슨해지는 현상이 오는것은
탄력이 떨어진 근육이 중력때문에 밀리는
얼굴살이 쳐지는것을 피할수 없기 때문에
광대뼈가 줄어드는것에 비레하여
근육을 당겨주는 수술과 뼈를 올바로 수술하는 수술은 가장 최선의 볼처짐 방지노력이고 최대의 노력입니다
도움말
제목-광대수술 볼처짐.
https://kin.naver.com/qna/detail.nhn?d1id=7&dirId=70110&docId=363729691 제목-광대수술?-이럴 려면 하지 마라, 진료기록챠트 공개
https://www.youtube.com/watch?v=vuY9bgKHXhA 제목-(광대수술할까?사각턱수술?지방흡입?)얼굴 진단 과 좋은수술VS부작용수술
https://kin.naver.com/qna/detail.nhn?d1id=7&dirId=70110&docId=366673193&page=1#answer1
제목-서울대학병원 안면윤곽하나요?
https://kin.naver.com/qna/detail.nhn?d1id=7&dirId=70110&docId=336342805&page=1#answer1 성형외과 의사들만이 비밀로 알고 있는 답변때문에
위 주소가 안열리면 네이버 로그인 하면,자세한 답변 도움될것입니다
궁금한점은-
카카오톡sjy004255
네이버지식인 검색어 - 설재윤성형외과
참고:
병원을 선택할때
(1).병원마다 수술설명이 달라서/수술방법이 달라서 혼란스럽다 라고 말 하는데,수술벙법의 선택은?
광대뼈 수술용어는
교과사적으로 인정되는 광대뼈수술 접근방법은
"입안절개, 두피절개,귀앞절개" 3가지수술방법 뿐입니다. ,
그외 특정병원에서 특별함이 있는것처럼 포장된 상업적인수술용어(3D 광대수술, 소프트 광대수술,퀵광대수술, 회전식 광대수술..등)들을 사용하는 병원일수록 부작용을 검증을 꼭 받아야 할정도로~
그만큼 광대뼈 수술, 특히 입안절개는 광대뼈수술 부작용이 많습니다 - 경험자가 되면,누구 조언 없어도 "스스로 알게 됩니다"
위 3가지 교과서적인 방법에서
광대뼈 골절이든~광대뼈 축소든~ 각각의 광대뼈 수술 상황에 맞는 최적의 수술방법을 선택하는것은
의사의 역할입니다.
수술방법을 잘 선택만 해도 볼처짐, 불유합, 길어진 직사각형 얼굴..등등 부작용을 피할수 있습니다
(저는 한번의 수술이 종결수술이 될수 있는 두피절개 광대뼈축소수술을 합니다)
사례
제목-두피절개(가 스마스 당김? 안면거상효과? 인가? )
https://kin.naver.com/qna/detail.nhn?d1id=7&dirId=70110&docId=359821232 광대뼈 수술에 대한 부작용수술이 확실히 예상되는데도
간단한 방법으로만 추천하여 수술결과를 왜곡시켜서,부작용(볼처짐, 불유합..)이 없는것처럼
설명하고 그리고 수술후에는 수술전 상담과는 완전 다른 상황을 경험하지 않기 위해서는 수술후 책임있는 조치를 물을수 있게~
효과는 어떻고, 부작용은 무었이고,회복과정은 어떻고..등
자세한 상담과 진료내용을 기록하여 수술정보를 공유한다면
구체적으로는
상담내용의 완성도와 객관적인 부작용수술에 대한 조치에 대해서
엄격한 조치를 물을수 있게~
상담과 진료 내역을 (카피,핸드폰저장)해 공유할수 있는 상담이라면
굳이 수술방법을 따지지 않아도
어떤 절개방법으로 수술해야 quality가 높은 수술방법인가?
~쉽게 구분할수 있습니다
안타깝게도,
객관적인 검증을 이렇게까지 강조해야 하는 이유는
꼭 객관적인 검증이 필요할 정도로 광대뼈수술 부작용이 너무 많기 때문입니다
설재윤성형외과 www.seoljaeyoon.co.kr
상담 및 예약문의 : 02-515-0369 / 02-3442-7788
감사합니다
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