설재윤입니다.

1. 정면효과가 확실했으면 좋겠습니다. 광대문제가아니라 정말 턱쪽 뼈가 바깥으로 나와있어 그런거라 광대는 빼구요.

답변:

얼굴뼈 구성형태를 가장 잘 볼수 있는 자가진단 방법도 있습니다.
고개를 뒤로 젖치고 턱끝을 들고 턱끝 아랫방향에서 콧등이나 이마를 향해서 2~3장 사진을 촬영해 보면,

얼굴 볼살이 바닥으로 내려 앉은 모습에서 광대뼈와 턱선라인과 크기 모양이 나타납니다

-광대뼈 골격라인,턱선 라인V 자 혹은 U 자를 더 뚜렷하게 확인할수 있습니다.

정면에서 바라본 얼굴은
얼굴살로 가려지는 광대 턱 구분 안되어 얼굴이 전체적으로 평면적으로 넓어보였으나
자가진단 방식으로 촬영한 사진에서는
얼굴살이 가라앉아 뼈 윤곽모양이 드러나 보이기 때문에
45도방향,옆광대같은 광대뼈 전체적인 외곽라인이 뚜렷하게 보여서
강한 얼굴형인지? (광대뼈와 공대뼈사이 중안면부위가 평면적으로) 넓게 보이는얼굴형인지?을 알수 있습니다.
물론,턱선이 U자인지,V자인지 알기위해서
상담자님께서 턱선아래에서 턱선뼈를 향해 촬영하면,
정면에서 보는것과는 다르게 볼살이 걷히면서 귀밑 사각턱에서 앞턱으로 점차 좁아지는 턱선
이 V턱선으로 보이는가?까지도 알수 있습니다.
여기사진에서는

귀앞에서 앞턱끝으로 좁아져 모아지는 V 형 턱뼈선이기 때문에
굳이 긴곡선 절제나 혹은 앞턱을 줄이는 T절골을 할 필요가 없는 대부분의 앞턱 모양입니다.

추측건데,
상담자님께서도

위와 같은 방향에서 사진 촬영으로 얼굴뼈 구조를 알게되면
얼굴이 평면적으로 보이고 넓게 보이고 또는 45도 광대가 더 드러나는 부위는 광대뼈입니다.

이렇게 보여지는 광대뼈 상태 때문에 얼굴이 넓고 크게 보이는 이유일것입니다.
(만일 상담자님께서 정면효과를 원한다면,

귀앞에서 얼굴 중심으로 입체적으로 좁아지는(=선글라스,야구모자에 어울리는) 얼굴형이 되어야 작아보일것입니다.

V형 턱이라서 턱뼈는 그대로 둬도 정면효과가 있습니다. 혹은

턱뼈 수술을 받더라도(광대수술로 변한 입체감이 있어야 정면효과가 있고 이 정면효과에 균형을 위해서)

과다한 절제도 도움이 안되고 사각턱선을 중심으로 절제하는것이 바람직합니다

결론으로
정면에서는 광대뼈 효과로 갸름하고 입체적인 효과 그리고

얼굴 측면에서는 턱선절제로 자연스럽게 보여지는부드러운 턱선이 보이므로

어느방향에서나 성형수술티를 내지 않은 품격 있는 고급스러운 지적인 인상과 작아 보이는 얼굴로 보일것입니다.

사례

윤곽3종수술 설명 (선물셋트처럼 여겨지는 상업적인 수술용어)

광대뼈의 좌우넓이와 사각턱뼈 좌우 넓이 를 CT에서 보면,
광대뼈가 턱뼈 넓이보다 더 넓습니다.
-그 사이 갭은 턱뼈 위로 붙어 있는 저작근(교근)있는데,저작근 근육 발달 정도에 따라서 아랫턱에서 넓게 보입니다.
말 말굽처럼 길게 보이는 사각턱선은 광대 넓이 폭 안에 들어와 있는 상태이기 때문에
사각턱선은 아무리 잘라도 긴곡선으로 잘랐지만,또 앞턱선을 T절골을 하여 뾰쪽하게 앞턱을 만들었지만

정면에서 입체감을 주는 수술 효과에서는 좁아지지 않았습니다
1.턱에서 앞턱끝까지 완전 길게(긴곡선도 좋아요~)자른다고 좌우 턱뼈 폭이 줄어들었을까요?
-NO
2.앞턱끝에서 턱끝은 뾰쪽하게 변화가 왔습니다. 하지만 앞턱 뼈의 폭이 줄어 보인가요?- No
3.광대뼈에서 옆광대는 귀앞에서 얼굴중심으로 예쁜 곡선형으로 줄어들어 입체감(=계란형을 지향하는 수술)이 있을까요?-NO
3.위의 CT에서 보이는 긴곡선 돌려깍기 턱뼈 절제로 생긴 부작용을 설명드리면:
턱수술할때 조심할것은 치아가 빠지면 잇몸뼈 줄어들고 턱뼈 높이가 급격히 줄어든다는 전제하에 턱선 수술을 해야 합니다
만일 턱선을 유지하는 두꺼운 단단한 피질을
신경선이 높다는 이유로 치아 뿌리가 보일 정도로 신경 가까이 높게 턱선을 절제하면-미용적으로(-살빠지면 개턱) 기능적으로(-임플란트 유지도 오래 가기 힘들고 턱뼈가 약한상태) 특히 나이들어서 문제가 생길수 있습니다.
입안절개로 수술한 광대수술 부작용은
옆광대가 매끄러운 예쁜 곡선형으로 귀앞에서 얼굴 중심으로 모아지듯이 줄어들면서(=입체감,계란형 지향)반드시 유합이 될수 있게 수술해야 합니다.
여기CT 처럼
-옆광대 중앙에서 꺼지듯이-함몰,또는 옆광대가 곡선형으로 입체감이 들지 않고 납작하게 들어가면
계단형 축소 때문에(함몰,깊은 사선이 보이고) 얼굴이 울퉁불퉁 해지고,얼굴 측면은 납작하여(땅콩얼굴 ,말상) 얼굴이 길어보입니다.
-사각턱 긴곡선 절제와 앞턱T 절골을 했지만 사각턱 수술을 했는지 모를 정도로,볼처짐때문에 볼살이 밀려내려오는 볼처짐은 턱선으로 몰려든 볼살때문에 턱선은 수술전과 변화 없거나 오히려 더 넓게 보입니다.

질문:
2. 이런게 피질골 절제? 뭐 그런걸 해야되는건가요?

답변:
위에 윤곽3종수술 설명 에서 보신 CT에서 처럼 폭이 줄어드는 정도가 크지 않습니다.

또 자칫 피질이 크게 떨어져 나오면 치아에도 좋지 않은 영향을 주게 됩니다.

시례

설재윤성형외과 www.seoljaeyoon.co.kr
상담 및 예약문의 : 02-515-0369 / 02-3442-7788
감사합니다

수술에 대한 수술과정,수술효과,수술후 부작용에 대한 설명과 엑스레이 설명 참고자료:
광대뼈 blog.naver.com/seoljyps/30049158089
광대뼈..얼굴뼈 부작용카페 http://cafe.daum.net/sjyplastic
사각턱 blog.naver.com/seoljyps/30049157605
돌출입 blog.naver.com/seoljyps/30049157782
무턱 blog.naver.com/seoljyps/30049157688
이마 blog.naver.com/seoljyps/30049157316