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(제가 조금 만연체라 글은 길지만, 대답해주실 내용은 간단할겁니다.. 한번만 도와주세요..) 안녕하세요, 원장님. 사실, 저는 타병원에서 지난주 목요일, 지난 7월 16일에 턱끝전진술을 받았습니다. 여기다가 글을 남길까말까 고민을 조금 했습니다만,, 네이버 지식in에 저와 비슷한 고민을 가진 사람이 있지 않을까하여 인터넷 검색을 많이 해보았는데 답을 얻지 못하였으나, 그 과정에서 설재윤원장님께서 진심어리게 지식인에 답변을 남겨주신 걸 보고, 고민 끝에 그래도 궁금증을 해결해주실만한 의료지식과 환자를 생각해주시는 마음을 원장님께서는 가져주시지 않을까 하는 생각이 들어 질문글을 남깁니다.. 물론 '집도해주신 원장님께서 가장 잘 아신다'는 말을 백번 이해하지만, 수술해주신 원장님을 수술 끝나고나서 뵙기가 너무나도 힘들고 궁금증과 걱정/고민만 커져가서 삻의 질이 매우 떨어지는 듯하여 설재윤원장님께 질문드립니다.. ================== 제가 이번에 한 수술은 턱끝전진술(+턱끝보형물제거,턱끝근육재건) 입니다. 턱끝을 절골하여 전진하는 수술을 받았습니다. 이 수술 전에, 몇년전 저는 무턱보형물수술을 했었는데, 수술 후 앞턱모양도 모양이지만, 1. 보형물 수술 이후아랫입술이 아래로 처져서 아랫니가 좀 보이고 입술 자체도 처진 점, 2. 보형물 수술 이후 labiomental fold부분에 선명한 주름?이 일(一)자 같은 것이 생긴 것, 3. 보형물로 인한 뼈침식 의 이유로 자가뼈로 수술하고파서 친구가 양악을 하고 잘됐단 병원에서 상담을 한 후 수술했습니다. 수술한 병원에서는, ""제 주소 중 1,2번이 전의 보형물 수술에서 mentalis muscle의 봉합이 올바르게 되지 않아서(?) 그렇다며, 자가턱뼈로 절골 후 턱끝전진술을 하고, 그러면서 mentalis muscle과 이것저것을 다시 잘 배치하면, 턱끝도 모양 잘 나올거고, 아랫입술이 아래로 처지는 것은 확실히 좋아질 것이며, labiomental fold부분에 있는 선명한 선은 보형물 수술한지가 몇년 지나서 확실히 좋아질지는 모르겠다."" 라고 하셨고, 실제로 수술 후 아직 붓기가 있어서 선명한 1자 주름은 개선이 되었는지 안되었는지 확실하지 않지만, 그래도 전보단 좋아진 것 같고, 아랫입술이 처지던 것도 많이 좋아진 것이 느껴집니다. 여기까지만 보면 질문을 왜했나 싶으시겠지만, 저는 집도과정 자체도 중요하지만, 그 이후의 예후과정에서 얼마나 환자가 올바른 태도를 가지고 그 결과를 잘 유지하는지(특히 초반에)도 굉장히 중요하다고 생각합니다. 그런데, 제가 수술 후 1주일간 일상생활을 하게 되면서 제가 무심결에 하는 어떤 행동들이 수술결과에 좋지 않은 영향을 줄까봐 걱정이됩니다. 특히나, 턱뼈야 티타늄플레이트로 강력히 고정했다해도, mentalis muscle같은 경우에 전에 보형물 수술을 한 후에 손상되었다가 이번에 고친 것인데 손상된 근육을 재건한게 아무래도 약할 것이고 워낙 얼굴에 여러 근육들이 있고, 그들이 서로 유기적으로 영향을 미칠 수도 있는 것이고하여.. 솔직히 걱정됩니다. 재건한 턱끝근육이 다시 손상되어 아랫입술이 처지고 한 일(一)자 주름이 다시 생길까봐요. 질문1. 턱끝근육이 손상되어서 입술처짐과 labiomental fold부분에 생긴 선명한 주름이 이번 수술로 좋아지긴 했습니다만, 수술 이후에 제가 한 잘못된 행동으로 다시 재발될까 무섭고 걱정이 많이 됩니다. 이게 다시 재발이 되지 않으려면, 일반적으로 저와 비슷한 경우에(원장님들마다 이런 부분을 개선하시는 방법에 차이는 있으시겠지만요),어느정도의 충격까지 조심해야할까요? 그리고 언제까지 조심해야할까요? 질문1-1. ①턱끝을 면도할 때 턱끝이 딸려오는 경우, ②하품하거나 크게 웃는 경우, ③키스하거나 데이트할 시에 이성친구의 신체에 부딪히는 경우, ④세안하면서 문지르는 경우, ⑤메이크업하면서 퍼프로 계속 두드리는 경우, ⑥입술의 각질을 제거하느라 입술을 마구 문지르는 경우, ⑦이제 곧 일반식을 먹을 수가 있는데, 일반식을 먹을 때 치킨이나 햄버거 섭취같이 입을 조금 크게 벌려야하는 경우 위의 7가지 경우로 인하여 "턱끝뼈를 고정해놓은 부분과 mentalis muscle을 재건한 부분"에 있어서 문제가 생길까요? 질문2. 수술후 일주일정도까지 일반식을 먹지 못하는 이유가 무엇인가요? 질문2-1. 그 이유가 입안 상처에 음식물이 들어가서 염증이 생길까봐 우려되서라면, 입안 절개 상처가 어느정도 아물었다면 일반식을 마음대로 먹어도 되는건가요?(깍두기나 질긴 음식은 3개월 이후부터인건 알고 있습니다.)
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