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얼굴이 원래 작아서 하악각만 조금 절제하고 정면효과가 없을거라고 서비스?로 피질골절제를했는데요 하악각 절제보다 피질골절제했을때 신경손상이 있을수있나요? 아랫입술이 힘주면 삐툴어지는데 신경손상인지 근육손상인지 ct를찍어봐야 되나요? 6개월안에 돌아올거라고했지만 돌아오지않았어요 4년 됬구요 치료방법이 있나요? 만약 치료가 안되고 영구적이라면 어떡해 되는건가요? 합병증으로 다른 문제가올까요?
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설재윤 원장입니다. 어떠한 질문도 의학적인 이론과 실제 수술내용을 참고로 객관적으로 답변드립니다. 뼈의 구성은 바깥쪽( 피질cortex) 가운데는 빈공간(수질medulla) 바깥쪽(cortex) ..3개층입니다
가운데는 턱뼈의 경우 사각턱 바로 위부터 앞쪽 송곳니 조금 못미치는곳(첫번째와 두번째 소구치 사이)까지는 신경과 치아뿌리가 들어 있습니다.
첫번째와 두번째 소구치 사이에 뼈속에서 신경이 나오는 구멍(mental foramen)이 있습니다.
감각 신경손상의 위치라고 하면
1.피질을 절제할때
치아뿌리 (대구치)의 노출 로 어금니가 안좋아지기도 하고 혹은 신경 손상이 올수도 있고
2.앞턱에서 신경이 나오는 위치 윗쪽의 살(연부조직) 에 분포된 신경이 수술중 당겨지거나 압박을 받는 정도부터 일부 절단까지 손상
움직이는 신경 손상의 위치라고 하면
안면신경의 하악분지(즉, 턱 신경)는 턱 수술부위를 따라서 살(연부조직)에 분포되어 있습니다
- 마찬가지로 지혈을 할때 신경손상을 일으키는 신경 손상,수술중 당겨지거나 압박을 받는 정도부터 일부 절단까지 손상..등
~ 일번적으로 3가지에 의해서 손상의 정도에 따라서 일시적 혹은 영구적으로 장애를 갖게 됩니다.
질문:
4년 됐구요 치료방법이 있나요? 만약 치료가 안되고 영구적이라면 어떡해 되는건가요? 합병증으로 다른 문제가올까요?
답변:
신경손상의 증상이 4년이 자속되었다면 현재 신경손상의 증상은 개선되기 어려울것으로 판단합니다.
다른 합병증은 없지만 손상 증상은 현재 느끼는 부작용의 증상입니다.
지식인 검색어 - 설재윤 혹은 설재윤성형외과 - 는 CT 혹은 엑스레이 자료나 설명들이
이해하는데 도움이 될것입니다.
참고:
"하이닥 혹은 대한의협.. 같은 특정단체로부터 의료상담 질문을 배달 받은,선택된 전문가답변 1명만 쓰는 "의사답변"만이 객관적일수 있을까요?
그러나
성형외과 외과..등 전문 분야 가 아닌 " 건강상담.미용.." 처럼 일반 카테고리에 올리면
성형경험자.전문의들..누구나 자유의견으로 자유롭게 쓰는 답변과 관련 CT자료중에서 객관적인 답변을
선택할때 실제 병원을 돌아다니면서 "발품 파는것"과 같은 도움 될것입니다..
포토샵으로 깔끔하게 다듬은 홍보 얼굴사진 보다는 ,
눈으로 보이지 않는 살속의 얼굴뼈 변형이 나중에 얼굴 인상 모습이기 때문에 CT,엑스레이로 광대뼈 수술상태를 확인하는것이 중요합니다.
즉 얼굴뼈는 우산에서 우산살 같은 역할을 하기 때문에
우산이 꺽이면 꺽인데로 안쪽으로 구부러지면 구부러지는대로 보여지듯이,
수술후 변화된 얼굴뼈 상태대로,얼굴살이나 지방층이 빠지거나 줄어들면,뚜렷하게 얼굴뼈 수술 상태가 나타납니다..
번거롭더라도 수술후 객관적인 검증절차를 지키는것이(골드타임 1개월이내) 대단히 중요합니다.
수술후에 불편함 부작용 발생되었을때,수술후 관리를 잘못했네~ 원래 수술을 그렇게 했네~..처럼 의사와 환자가 불편한 관계가 되지 않기 위해서도 객관적이란 뜻 아시죠? 객관적 검증이 필요한 수술입니다.
성형외과나 치과에서 촬영해준 해상도가 낮거나,정보가치 없는 방향의 CT보다는 전문 영상의학과 의원,
대학병원 CT 사진이 좋습니다
단순 광대뼈 엑스레이" 광대뼈- 정면 water's view ,측면 arch view " , "사각턱에서는 panorama엑스레이" 라도 찍어서 객관적인 판단을 받아보는것 정말 중요합니다
설재윤성형외과 www.seoljaeyoon.co.kr
상담 및 예약문의 : 02-515-0369 / 02-3442-7788
감사합니다
수술에 대한 수술과정,수술효과,수술후 부작용에 대한 설명과 엑스레이 설명 참고자료:
광대뼈
blog.naver.com/seoljyps/30049158089
광대뼈..얼굴뼈 부작용카페 http://cafe.daum.net/sjyplastic
사각턱 blog.naver.com/seoljyps/30049157605
돌출입 blog.naver.com/seoljyps/30049157782
무턱 blog.naver.com/seoljyps/30049157688
이마 blog.naver.com/seoljyps/30049157316
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