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안녕하세요?
성형에 관해 이것저것 알아보다 여기까지 왔네요~
다름이 아니라,
수술하기전에는 다 한두가지씩 의문점이나 걱정이 한가지씩 있는데
요.
친구들이 주변에서 들은 이야기로 말하기를
광대뼈를 수술은 위험하고 큰 수술이라고 하고
만일 잘못하면 큰 부작용이 올수 있다고 .
실제로부작용이 얼마나 많고 또 위험한 수술인지 광대뼈 수술에
대해서 알고 싶네요.
여기저기 알아보고는 있는데,알아보는것도 힘드네요ㅠㅠ...
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성형수술을 하기 전에 상담을 받아보시면 어느 성형외과 병원에서나 상담할때 느끼실수 있는것은
모든 성형외과 에서 입담좋은 최고의 상담실장,과 성형외과 의사라는 생각이 들것입니다.
상담을 다니시면서 꼭 기억해야 하는 것은
이러한 자신감있는 태도와 입담보다는
옳바른 수술결과를 위해서,수술전에 가지고 있던 신뢰감을 수술후에도 유지하기 위해서 의사와 5분상담,상담실장과 lip service 상담보다는 책임감 있는 상담을 의사와 해야 하는데
의료법에 정하는 설명의무를 지키려는 노력과, 환자에게 수술전처럼 수술후에도 최선의 신뢰감을 주는 노력이 중요합니다
이를 위해서;;
1.수술상담를 정직하게 솔직하게 사실대로 상담했는지 나중이래도 알수 있게 설명과 상담내용(예;안면윤곽정도 수술에서는 피호스 피주머니 착용때문에 입원을 해야하는것이 없을만큼 출혈에서는 철저한 수술로 깔끔한 수술이 되어야 하고,볼살처짐 없게,함몰 없게,신경손상 없게..등등)을 진료기록지에 기록한후 기록한 내용은 수술전에 환자께 드리고 이를 약속할수 있어야 하고 +
2.수술전과후에 얼굴 변화 정도를 스스로 판단할수 있게 수술전 촬영했던 사진도 보내드리고 +
3.또 어느 부위를 자르고 어느 부위가 어떻게 축소되어 고정된 상태인지 직접 확인할수 있는 수술장면 사진(광대뼈,무턱,돌출입 수술에서는)도 환자께 보내드리고 +
4.수술후 수술 상태를 직접알수 있게 혹은 자료로 보관할수 있게 하여 나중에 수술상태가 필요할때 도움을 받으실수 있게 수술결과를 촬영한 엑스레이 (= 수술관련내용을 알수 있는 4가지를 모두 CD에 담아서) 도 환자께 드리고...등 수술과 관련한 내용이라면 환자와 의사가 자료를 공유하여 수술후에도 항상 신뢰감을 가질수 있어야 합니다.
(예를들면,광대뼈의 정면 엑스레이 - WATER‘S VIEW 와 측면엑스레이 - ARCH VIEW 에서 뼈가 내려간 상태 수술이거나 혹은 벌어진 수술 상태 혹은 계단모양으로 나타난 엑스레이에서 볼살처짐 ,함몰..등등 여러가지 부작용 증상도 알수 있습니다.또한 턱 수술에서는 과도한 절제 유무확인으로 치아가 빠지고 잇몸이 없어지는 나이들어서 안정성에 지장은 없는지..등등 점검으로 수술에 대한 안전성 과 안정성 으로 수술결과의 객관적인 효과를 알아 볼수 있는 수술후 점검이 중요합니다 )
만일 이러한 객관적인 평가에서 의학적으로나 객관적으로 옳바른 평가를 받지 못하는 수술 결과에 대해서 책임있는 답변까지 진료기록부에 남겨 수술결과에 대해, 객관적인 의학적인 평가에 대해서도, 객관적인 평가는 그대로 받아 줄것을 약속해야 할것입니다.
이러한 조치가 수술후에 언제든지 환자와 의사가 신뢰를 갖는 조치라고 생각하며,이러한 최선을 다한 조치가 수술후에 붓기빼주는 레이저 , 피부관리..등 보다 더 중요한 “수술후 사후 관리 “라고 생각합니다.
이러한 안면윤곽뼈 수술에 대한 광대뼈 축소수술에 대한 기본 원칙으로
원래 광대뼈가 갖고 있는 광대뼈의 곡면인 곡선모양을 최대한 살리는 위치에서 광대뼈를 절골후에 3방향으로 재배치 이동로 좀더 입체적인 느낌을 갖게 줄여주는 수술입니다;
1.옆면 옆광대 축소를 위해 광대뼈를 안쪽 방향으로 재배치;
광대뼈의 외측면이 내측면에 붙을수 있도록 사선절단으로 재배치 축소하여 귀앞에서 뼈가 튀어나온 느낌이 안들게/덜들게 축소합니다.
2.얼굴 정면에서 입체감을 주기 위해서 광대뼈(body까지 포함되게)를 전체적으로 포함시켜 를 뒤쪽 후방으로 밀어 재배치;
3.볼살처짐을 예방하기 위해(오히려 탄력을 주기 위해)광대뼈를 약간 윗쪽 상방으로 재배치;
간단하게 얘기해서,
그물을 당기면 그물이 당겨오듯이 광대뼈를 약간 상방으로 올리면 광대뼈에 붙은 저작근을 비롯한 지방 그리고 주변 살들의 방향도 위로 당겨지는 효과가 있기 때문에,또 박리한 골막부분은 상위로 당겨서 봉합하기 때문에 아래로 쳐지는 현상은 아주 최소화 내지는 없을것입니다 .
...처럼 3방향으로 재배치하여 얼굴느낌이 가장 갸름하고 입체적으로 보일수 있는 자연스러운 느낌을 주는곳에 광대뼈를 고정하여 광대뼈가 잘 유합하게 고정합니다.
이러한 원칙에 맞게 수술하면, 광대뼈가 이탈되어 아래로 내려가거나(볼살처짐 현상으로 설명) 계단모양으로 꺼지거나 (튀어 나오거나 가라앉은 울퉁불퉁 으로 설명 혹은 함몰로 설명)혹은 광대뼈가 붙지 않을 정도로 벌어지는 (통증,자른선을 따라서 나타나는 함몰,사선..)현상이 없고 ,객관적으로도 옳바른 평가(광대뼈 엑스레이-water,s view,그리고 arch view로서 수술후엔 꼭 확인) 를 받을수 있기 때문에 수술에 대한 만족도는 당연히 높고 나중에 나이들어서도 안전하고 안정적인 수술이 될것입니다.
이러한 원리를 지키지 않았을때
만일 이러한 원칙은 없고 단순한 광대뼈 축소개념으로만 최대한 줄인다 많이 줄인다는 개념만으로 광대뼈를 줄이면 길어지거나 밋밋할뿐 아니라 언급한 증상(볼처짐 사선 함몰 통증..)때문에 수술받기전 보다 오히려 불만이 커질수 있습니다.
광대뼈수술후 볼살처짐이 나타나는 원인으로는
광대뼈를 줄이는 과정에서
1. 위치 고정이 옳바른 위치에 안됐을때(수술하기전 원래 광대뼈 위치보다 광대뼈수술후 아랫쪽으로 광대뼈가 내려간 상태에서 고정 됐을때),
2. 또는 광대를 고정을 안했을때는
저작근에 의해 아래로 당겨지는 힘과 중력에 의해서 광대뼈를 아래로 당겨지는 즉, 밑으로 내려오기때문에 광대에 붙은 저작근이나 주변 조직이들도 광대뼈와 함께 아랫부위로 밀림으로 인해, 붓기가 안빠진 상태처럼, 볼이 항상 통통하다,나이들어 보이는 현상,오랫동안 계속되는 얼굴붓기(실제은 붓기가 아닌데..),입가와 코 옆에 몽아리로 심술굿은 표정,턱선이 넓고 둥그러워졌다,얼굴이 수술전보다 둥그러워졌다, 또는 밋밋해 보인다,얼굴이 무겁다..등등을 이야기 합니다.
감사합니다.
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