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설재윤입니다. 상담자님께서 사각턱 수술전후 사진을 보여 주셨는데, 수술전후 사진의 변화에도 불구하고 정면효과에서 불만인것은 또 수술전에 많은 사람들이 정면과 45도 방향에서 보이는 얼굴형이 불만인것은 광대뼈가 있는 중안면부위의 모양과 크기 때문입니다. 사각턱은 귀앞에서 앞턱쪽으로 길게 자르고 앞턱이 V라인이 되었다고 해도 그 얼굴형은 역삼각형 모양이 되는데, 꼭 앞턱이 V라인이 되었다고(혹은 광대뼈가 들어갔다고?) 사화활동하는데 변한 얼굴형이 도움이 되지 않습니다. 사람들이 예쁘다, 또는 내가 원하는 얼굴형은 대부분의 사람들이 달걀형입니다. 따라서 평면적인 얼굴형을 달걀형을 지향하여 지금보다 더 작아보이고 예쁘게 보이게 하여(= 이전에 잘 안 어울리던 야구모자 선글라스를 써도 좀더 잘 어울리는 얼굴형으로 변하여) 좀더 고급스러운 얼굴형으로 부드러운 인상으로 변해서 사회활동을 하는데 도움을 받을수 있는 수술이 좋다고 생각합니다. 사례
 
사진 설명: 얼굴뼈 상태
좌측: 좌우 폭의 거리는 광대뼈좌우 길이 폭이 턱뼈 좌우 길이 폭보다 훨씬 평평하고 넓습니다. 우측: 광대뼈 폭이 17cm라고하면 턱뼈는 13~4cm 입니다. 광대뼈가 있는 중안면과 턱이 있는 얼굴 하관이 외관상에서 둥그렇게 보여서 중안면 넓이나 하관의 넓이가 비슷해 보이는 이유는 양쯕 턱뼈 바로 옆에 저작근이라는 빨간 근육(=보톡스 주사 저작근 교근근육)이 발달할수록 하관이 크게 보이고, 근육옆의 살찌면 두께가 커지는 옅은 색(얼굴 살이 찌면 붙는 지방) ~ 2가지에 발달에 따라서 하관이 보이는것입니다.
> 위 좌측 상태에서 얼굴을 점차 숙일때 앞턱의 모습
사례  
설명:
원래부터 사각턱은 귀앞에서 부터 앞턱끝으로 좁아지는 V 형태입니다
( 단체사진을 촬영할때 고개를 약간 숙이거나 혹은 옆으로 살짝 돌리면 얼굴 하관이 개름해 보이는 이유입니다)
> 결론:
고개를 들거나 고개를 숙이거나 혹은 옆으로 45도 방향으로 얼굴을 돌려도 얼굴 중심으로 모아지는것이 없고 좌우 폭도 좁아지지도 않고 그냥 앞에서 보았을때 얼굴이 퍼져보이고 평면적으로 보이고 약간 광대 각도 그대로 있어 보이는, 변하지 않는 광대뼈를 귀앞에서 얼굴 정면 중심으로 ( 우측 사진 옆광대의) 옆광대의 곡선형을 살려서 얼굴 정면 중심으로 모아주면 얼굴형이 전체적으로 얼굴 중심으로 좁아지게 됩니다 (좀더 균형이 되고 큰 효과를 위해서 이마가 납작한 평면의 이마를 동그렇게 곡선형으로 변하면 올려서 예쁜 이마로, 옆모습에서 사각턱이 상담자님처럼 발달해 있으면 사각턱 앞으로 길게 하지 않더라도, 발달한 사각턱 주변을 성형티를 내지 않는 옆턱선이 되는 정도에서 부가적으로 추가하여 수술하는것입니다.) 결코, 정면효과가 턱 수술이나 윤곽3종 수술이 아닙니다. 정면에서 평면적으로 보이면서 더 좌우 폭이 커서 얼굴이 커보이고 얼굴형 불만에 더 큰 영향을 주는 광대뼈수술이 더 큰 정면 45도 방향 변화이고 또 광대뼈 수술 상태가 상담자님의 앞으로 사회생할에 미치는 영형에서 제일 큰 영향을 미칩니다 > 사례
 
설명:
(좌측)붉은 색 Ct . (우측) 검은색 Ct
윤곽3종(광대뼈는 안보이게 편집)에서 현재 앞턱과 아랫턱선을 길게 앞으로 자른 상태 아랫턱선을 앞으로 길게 잘랐지만 실질적인 좌우 폭은 줄어든것이 없습니다. > 씹을때(저작할때) 씹는 힘이 강할수록 사각턱도 발달하지만 아랫턱선도 저작으로 인한 치아 충격을 support해주는 아랫턱선뼈도 발달하는데 위의 CT 처럼 아랫턱선을 뒤에서 앞턱을 향햐서 완전 절제로 피질 사이(양쪽 하얀색)에 존재하는 (좌측은),붉은색, (우측은)검은색안에 들어 있는 치아 뿌리 혹으 임플란트 끝에서 전해주는 충격을 흡수해주는 아랫턱선의 뼈가 완전 손실은 장래 치아유지 혹은 임플란트 유지에도 영향이 있을것입니다.> 사례 측면에서 피질 절제 사진- 옆 턱선의 피질을 절제 하였습니다,
설명: 어금니 치아 노출이 보입니다. 간혹 과다한 피질이 블록으로 떨어지면 얼굴 측면이 꺼지지도 하는데요 결론. 처음에는
정면에서 겨름해 보이는 효과가 았는데 이는 위축된 저작근의 효과입니다. 수술로 위축된 저작근(예:10개중에 3개 위축되었다면) 위축된 저작근 외에 남아 있는 7개 저작근만으로는 씹는 힘이 약해서 7개가 점차 발달합니다( 즉 아령운동을 유래하면 이두박근이 굵어져서 알통이 생기듯이) 결국 사각턱 수술후 2~3년 지나면 정면 효과는 피질 절제로도 효과가 미미합니다. > > 결론
평면상태에서 좀더 입체감이 들게 얼굴 정면 중심으로 곡선형으로 광대뼈를 줄일때 성형티내지 않고 정면과 45도 방향에서 고급스러운 얼굴형이 됩니다 옆턱선도, 정면과 45도 방향 광대뼈 수술효과와 균형을 위해,사각턱 주변에서, 치아에 영향이 없고 옆모습도 성형티내지 않는 자연스러운 턱선 절제를 저는 추천합니다 도움말 유튜브 검색어-설재윤성형외과
제목-광대뼈를 자르는 위치선정,부작용?올바른 수술?
https://www.youtube.com/watch?v=ZjmMbvLrVEw
지식인 검색어-설재윤성형외과
제목-턱,광대 수술상담~
https://kin.naver.com/qna/detail.nhn?d1id=7&dirId=70110&docId=371859507
제목-윤곽3종수술(치아영향,효과부작용)
https://kin.naver.com/qna/detail.nhn?d1id=7&dirId=70110&docId=331943945
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