설재윤입니다.

질문:
유전적으로 심한 뼈사각턱입니다 그냥 완전 네모입니다

답변:

입안절개 사각턱뼈 수술이 도움이 될것 같습니다.

질문:
앞턱(턱끝)도 길이가 너무 짧고 뭉뚝하고 또 약간의 무턱도 있어서

답변:

앞턱이 너무 작으면 볼살이 많고, 턱선위에 볼살은 턱선이 더 넓어보이게 하기 때문에

얼굴이 더 둥글해보입니다.

참고:
턱으로 좁아지는 턱선이 넓어보일때는
1얼굴에 살이 많거나 무턱일때
2얼굴살이 처진 나이때문인데
만일
3(입안절개)광대뼈축소로 볼살이 처지면(볼처짐)
아래 턱선으로 살이 몰려서 턱이 넓어보입니다.

3번 상태는
객관적인 Ct검사에서 외관상 눈에는 안보였던
광대뼈수술상태도 심각한수술상태가드러나는 경우가 많습니다
볼처짐 증상(한달이상 지속하는 붓기)은
빙산의 일각이라고 생각하고
객관적인 Ct 검사-검증(자료보관)을 해 둬야
나중에 서로 수술을 잘못했다~ 관리를 잘못했다.. 라고 하면서 병원과 환자가 얼굴 붉히지 않게 됩니다
참고로
1번처럼 얼굴살때문에 턱선이넓어진 얼굴 하관에 대해서
실제로 턱뼈는 넓고 크지도 않는데,
턱뼈를 길게 잘라야 하관이 좁아질것으로 착오해서
턱뼈를 긴곡선으로 아랫턱선을절제하기도 하는데,
저작의 충격을 받쳐주는 지지역할을 하는 아랫턱선의 과도한 절제때문에
치아뿌리가 들어있는 스폰지뼈의 과다한 노출은
치아가 붕 뜨는 느낌,치아가 가라앉는 느낌,교합이 어색한 느낌..등으로 말할때
건강한치아,임플란트 유지에도영향을 주기 때문에긴곡선 절제수술같은 불필요한 수술은 피하시기 바랍니다
2번처럼 나이때문에 아랫턱선으로 몰려온 얼굴살처짐은
턱선으로 몰린 얼굴살을올바른 거상수술을 받게 되면 위로 당겨지는 현상으로턱선이 좁아지고 얼굴이 작아보입니다

질문:
무턱도 있어서 사각턱만 자른다고 제가 원하는 정면에서 갸름한 하관이 생기지 않을거 같습니다라는 제 스스로의 결론이 내려지네요

답변:

맞습니다.

질문:
1. 제 경우에는 턱끝은 어떤 수술을 해야하나요? T절골등을 해야하나요 아니면 턱끝을 연장해야 하나요 ?

답변:
앞턱 끝 전진수술(무턱교정수술) 혹은 T 절골 하고 앞턱끝 전진수술 모두 할수 있습니다

질문:
2. 저는 겁이 많아서 사각턱수술도 겨우 결심했는데요. 턱끝수술은 마음의 준비가 되지 않았고 아주 두렵습니다.

답변:

개인적으로는 앞턱이 더 간단한 수술이라고 생각하니까 앞턱 수술은 걱정하지 않아도 될것입니다.

질문:
턱끝 폭을 줄이거나 혹은 연장하거나 할때 이차각이 생긴다거나 하는 문제가 생겨서 사각턱을 다시 재수술해야한다거나 이런 사태가 생기지 않나요?

답변:

몇년전에는 무턱을 하면 앞턱끝을 전진하면 2차각이 생긴다 라고 하면서 환자가 관심 없는 사각턱 긴곡선절제수술도 추천했는데,

비교분석결과 2차각은 외관상 드러나지도 않을뿐 더러 나중에는 약간의 리모델링 현상이 생기기 때문에

걱정하지 않아도 됩니다.

만져서 매끄럽다 ? 정도는 사각턱수술에서도자른 뼈가매끄럽지 않습니다.

즉,사각턱 절제수술후 몇달은 매끄러운 단면 그대로인데 1년이후에는 사각턱부위 저작근에 가해지는 힘의 정도에 따라서 뼈가 일부 자라 붙게되면 단면이 오돌토돌한 단면이 되어 있습니다(wolf‘s law)

늦은 답변에 미안하게 생각합니다

즐거운 휴일 보내시기 바랍니다

설재윤성형외과 www.seoljaeyoon.co.kr

상담 및 예약문의 : 02-515-0369 / 02-3442-7788
감사합니다

수술에 대한 수술과정,수술효과,수술후 부작용에 대한 설명과 엑스레이 설명 참고자료:
광대뼈
blog.naver.com/seoljyps/30049158089

광대뼈..얼굴뼈 부작용카페 http://cafe.daum.net/sjyplastic

사각턱 blog.naver.com/seoljyps/30049157605

돌출입 blog.naver.com/seoljyps/30049157782

무턱 blog.naver.com/seoljyps/30049157688

이마 blog.naver.com/seoljyps/30049157316