설재윤입니다

볼쳐짐이란 무엇인가요?

얼굴살이 쳐져내려와서 볼살에 볼륨도 생기고 앞광대 부위가 볼 부분에서 밋밋하게 변하고 아래로 밀린 볼살은

턱선이 넓게도 보여지게 만들고 결국은 나이들어보이는 부작용 증상입니다.

이러한 볼쳐짐의 첫번째 증상은 수술후 한달이 지났는데도 붓기가 잘 빠지지 않는 모습인데

이것을 붓기라고 하고 그냥 지나치는 경우가 많습니다.

빙산의 일각이라고 붓기라고 그냥 지나치지 않길 바라는 이유는

실제 객관적인 엑스레이나 ct 를 확인하면 수술상태가 심각한 경우가 많기 때문에

처음에는 붓기라고만 알았던 부작용 증상이 수술후 1년이 되면 얼굴형이 안좋아져서 후회하는 경우가 많습니다.

처음 부터 후회하는것이 아니라 붓기라고 생각했는데 속에서는 뼈 수술상태가 뼈수술이라고는 믿지지 않는 광대뼈 모양을 만들어 놨기 때문에 결국은 뼈 상태 그대로 정면 얼굴형이 되어서 후회와 우울증으로 지내는 경우가 많이 생깁니다.

그러나

저는 이러한 볼쳐짐의 부작용에서 첫번째 증상인 붓기가 안빠진다는 말 보다는

회복이 너무 빨라서 ,저는 원래 살성이 좋아서~ 라고 수술의사의 수술태크닉의 좋은 테크닉 술기를 자기 살성으로 알게 됩니다 ^^

장기적으로는 실제 나이보다 어려보인다는 주변의 이야기를 듣게 되는것이 볼쳐짐이 없고 오히려 동안효과를 얻게 됩니다.

질문:
솔직히 부작용이 무서워요..

답변:
부작용은 아래 6가지에서 부작용이 될지 효과로 될지 결정하는 중요한 criteria 입니다.

6가지 부작용을 피하고 지킨다면 절대 부작용을 걱정하지 않아도 됩니다.

이제까지 지켜봐 본 경험으로 말씀드리면,
객관적인 부작용에 대해서 까지도,
윤곽수술의사는 자기가 수술하는 수준에서 말하기 때문에,저 정도 상태는 괜찮다 라고 말하는 의사도 많지만
분명한것은 아래 6가지는 광대뼈축소수술의 부작용입니다.
(부작용은 완성도가 낮은 수술한계를 갖는 수술방법일수록,특히 압안절개 광대뼈 축소수술),볼처짐이나 광대뼈가 안붙는 불유합 부작용이 많습니다
아래 부작용들은
제가 배운 백세민 박사님 1991년 논문.
2019년 4월 COEX 대한성형미용학회에서도
두피절개 광대뼈축소수술과 입안절개 축소수술에 대해 비교 설명애서도
입안절개 광대뼈 축소수술에서 나타나는 아래 부작용들은 이미알려진 내용들입니다
그런데
지금도 의사와 환자간에 부작용 갈등이 많은 현실이 안타깝습니다....
1.뼈가 일부 혹은 전부 벌어지거나 안 붙었을때-깊은 사선 함몰,볼처짐(=늙어보임) 과 통증~
2.절골 라인이 매끄럽지 않고,계단현상처럼 꺽일때-꺽인 함몰 line~
3.옆광대 곡선ARCH가 FLAT납작하게 넣어 1자로 보일때-길어지는 얼굴(말상,동물상)로~
4.얼굴살을 들어올려 받쳐주는 광대뼈 높이가 낮아지는것과 비례해서
광대뼈에 붙은 근육도 느슨해지고 중력을 받기 때문에 근육이 쳐진다
- 이렇게 처지는 근육에 반대조치(pull up)를 않해줄때
- 볼처짐때문에 붓기가 오래가고 팔자주름에 몽아리sagging,
나이들어보입니다 (입안절개 광대축소술 )
5.광대뼈가 원래 높이보다 아래downward에 있을때- 볼처짐이 최고상태
-4번 볼처짐이 더 심하게 나타난다.
(입안절개 광대축소술에서) 4번 과 5번 때문에
처음에는 붓기가 오래간다..로 시작하여, 순차적으로 팔자주름, 몽아리sagging,결국은 나이들어 보이는 노화모습이 심해 보입니다
6.과유불급 라고 하죠?
한도limitation를 넘어가는 과도한 얼굴뼈 축소는 모든 부작용의 100%원인입니다

질문:

2. 수술비용은 어떻게 되나요 다른병원들 앟아보니

답변:

다른 병원과는 수술내용에서도 그리고 수술내용에 대한 책임있는 조치에서도 수술방법에서도 ~ 모두 차별이 됩니다.비용은 내방하시면 상담도 들으실수 있고 비용도 설명 듣는것이 좋을것 같습니다.

질문:
두피절개한 라인 흉터는 주변 머리카락들로 가려지나요??

답변:

두피절개 흉터가 수술효과나 피해야 하는 부작용보다 문제가 된다면 저도 두피절개를 하지 않았을것입니다.

안심하시기 바랍니다.

질문:
4. 티타늄으로 앞뒤 고정하는건가요??

답변:

네~

그렇지만 입안절개를 하는 광대뼈 축소수술에서 사용하는 나사보다 훨씬 작은 사이즈(안경테 다리 고정하는 나사 크기 정도)를 사용하고

고정위치도 입안쪽에서 고정하는 입안절개 광대뼈 축소 수술은 치과가서 검사하면 큰 나사와 금속판 티타눔 때문에 당황하실수 있다고 합니다 그러나 제가하는 두피절개 광대뼈 축소수술은 나사크기도 작을 뿐 아니라 고정위치가 윗쪽 눈꼬리 방향에서 고정하기 때문에 파노라마엑스레이 범위내에서 잘 나타나지 않기 때문에치과에서는 쉽게 광대뼈축소수술을 알아채지 못합니다

질문:
붓기가 어느정도 되나요?? 출근가능시기까지..

답변:

붓기 빠지는 회복속도는 입안절개 광대뼈축소수술보다 훨씬 빠릅니다.

상담오시면 수술전후 2주 사이 붓기 상태를 보면 회복이 빠른것을 보고 놀라지 않는 상담자는 없습니다.

병원을 선택할때
1.병원마다 수술설명이 달라서/수술방법이 달라서 혼란스럽다 라고 말 하는데,
수술용어를 갖고 자기병원만의 특별함이 있는것처럼 장난치는 수술용어(3D 광대수술, 소프트 광대수술,퀵광대수술, 회전식 광대수술..등)를 사용하는 병원일수록 더 철저하게 부작용을 검증을 하면 됩니다.
교과사적으로 인정되는 광대뼈수술 접근방법은
입안절개, 두피절개,귀앞절개 3가지수술방법 뿐입니다.
그외 수술용어는 특별함으로 포장한 상업적인 수술용어입니다,
3가지 중
상황에 맞게 선택할수 있는 수술방법들이기 때문에
선택은 의사의 자유입니다
그러나
선택된 수술방법으로
광대뼈 축소수술했을때 나타난 효과와 특히 부작용(볼처짐, 불유합..)이 없다 라는 설명이
사실인지? 책임도 요구되고
엄격하게 보상 책임까지도 물을수도 있는 진료 상담자료까지도
photo촬영으로 환자 핸드폰에 메세지에 기록으로 남겨 줄수 있는
quality가 높은 방법은 어떤것인가?
~쉽게 찾을수 있습니다
(저는 두피절개 광대뼈축소수술을 합니다)

2.수술후에는 환자와 소통을 중요하게 생각하는 병원
의사는 자주 접하는 수술이라서 환자의 궁금증도 별것 아닐수 있으나
처음 수술을 받은 환자는 수술후 일어나는 모든 느낌의 변화도 궁금하고 불안할수 있기 때문에
수술결과에 대한 궁금증이 불안할수도 있기 때문에 수술후 환자와 직접적인 소통이 중요합니다.
항상 수술후 상담과 검증을 근처 성형외과에서도 받을수 있게 객관적인 진료자료 제공:
1.CT 혹은 엑스레이.수술전후 환자 사진..등 각종 검사결과
2.진료챠트: 수술효과?부작용? 사후 조치? 등등 세세한 상담내용
또
한자가 염려하는 부작용에 안심할수 있는 조치-환불규정,재수술 규정,재수술이후 보상조치에 대한 규정 기록까지~등등
수술의사가 할수 있는 책임있는 조치를 포함하여 수술관련 정보는 보관할수 있게 환자 핸드폰 문자 메세지로 보내드리고,
전화나 폰 멧세지 소통- 확인 즉시 객관적인 답변으로 안심시켜드리고
(이러한 문자메세지는 진료과정을 기록한다는 자체로도 신뢰가 되는 검증자료로 사용할수 있을것입니다).
수술후에도직접 환자와 꾸준하게 오랫동안 소통으로 신뢰감을싾을수있습니다

사례

설재윤성형외과 www.seoljaeyoon.co.kr

상담 및 예약문의 : 02-515-0369 / 02-3442-7788
감사합니다