선생님 안녕하세요...
- 휴우
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안녕하세요 선생님 ..오랜만입니다..08년 12월 18일 광대수술받은 환자입니다.광대 통증에 대해서 묻고 싶어서 글 남깁니다.예전에도 좌측이 아팠는데눈 바로 옆에 광대 경계부분이 지금도 아프거든요...씹을때..그리고 걷거나 하면..좌측이 묵직하고..아직도 죽 땡기거든요...혹시 관자놀이뼈 경계부분이 섬유결합인가하는그것때문이 아닌가해서요..
웃을때, 말할때 댕기고 자주 아프고 욱신대고 하거든요..일상생활이 하루종일 불편합니다.ct촬영상 선생님께서 뼈가 잘 붙었다고 하셨지만..뼈절단경계부분이 매끈하게 지워지지않는이상 뼈가완전히 다 붙었는지 알 수 없는것 아닌가해서요..혹시 경계면이 금이라도 간건 아닌가해서요..그럼 육안으로도 확인이 안되는것 아닌가해서요..
그리고 입옆의 턱쪽은.. 붓기처럼 뵈는데요...저의 아버지 얼굴형과 피부가 저랑 비슷했는데..저희 아버지 60을 훨 넘기셨는데도...광대때문에 입아래 턱쪽으로 늘어진 살이 없으시거든요.입옆에 주름은많으셔도저는 원래 입옆에 살이라고 없었는데이땜에 조그만 부어도 무턱처럼 뵈구요...
암튼 외관상보단.. 지금 좌측이 불편하거든요....무슨 방법이 없을까해서요...
근데 선생님 왜 제글은 열쇠모양 패스워드가 뜨죠?
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댓글 (1)
안녕하세요?
수술이후에 느껴지는 얼굴의 변화가 진행되어 처음 한두달보다는 6개월이 좋아지고 6개월 보다는 1년이 더 조금씩 좋아지듯이..
현재 느껴지는 느낌들도 차츰 좋아질것이라고 생각합니다.
" 예전에도 좌측이 아팠는데 눈 바로 옆에 광대 경계부분이 지금도 아프거든요... 씹을때..그리고 걷거나 하면..수술초처럼..좌측이 묵직하고.. 아직도 죽 땡기거든요..." 라고 말씀하신 부분들도 알려진 특별한 원인은 없지만 ,
굳이 말한다면 상처살들의 유착이 원인이 될수도 있지만
이러한 유착은 대부분의 얼굴뼈 수술(심지어는 충농증 수술에서도 그렇습니다)에서와 마찬가지로
차츰 좋아질것이라고 생각합니다.
3DCT가 되었건 무슨엑스레이가 되었건 뼈는 이미 모두 붙어 있기 때문에 ,1년이 지난 상태가 되었으므로 좀더 해상도가 뚜렷한 3DCT를 촬영해 보시면 나오겠지만,
확실하건데, 섬유성 유합도 아니고 또 움직이는 상태도 아니라는것은 분명합니다.
다만, 불편한 부분에 대해서 혹시 원인으로 생각해본다면,
고정했던 와이어 매듭을 제거하는 수술로 치료겸 매듭제거를 위해 사후처치로 생각해 보실수 있습니다.
그런 부분들도 서로 상의해 보실수 있으니 ,
방문하셔서 상담주시면 좋겠습니다.
감사합니다.
참고: 성형수술후에 얼굴 변화에 대해서는 수술경험(1994년 이래로 쭈~욱)으로 볼때 저는 이렇게ㅡ생각합니다;
안면윤곽 수술은 뼈를 현재 모습에서 환자와 상담했던 얼굴모모습으로 변형을 하기 위해서
얼굴뼈를 절골하거나 혹은 이동 재배치하여 수술후에 얼굴 느낌이 수술전보다는
얼굴이 줄어들게 보여지고(야구모자를 써보거나 혹은 썬그라스를 쓰시거나
혹은 얼굴을 약간30~40도 방향 측면 돌린 모습을 거울로 보시면 작아진것을 느낄수있고
이러한 느낌은 가끔 코 수술을 받은느낌처럼 얼굴 중심으로 점차 줄어들듯이 모아지는 수술효과
-고개를 들로 턱끝에서 머릿끝방향으로 사진 촬영 - ..들을 갖게 되는데 이러한 변화는
얼굴뼈의 수술과 동반되는 근육의 위축으로 갸름해 보이는 효과를 주는데 ...
이것을 수술하는 의사의 역할이라 하여 각종 객관적인 검사로로 평가하고 판단하여
의사의 역할인 수술내용에 대한 판단을 하게 됩니다.
덧붙여서
좀더 수술효과를 크게 주기 위해서는 환자의 적정한 체형유지 노력
(예;유방확대수술할떄 보기 좋았던 당시 예쁜 유방모습이 살 -지방- 이 없게 되면 유방에서 보여지는 보형물의 경계가 보여지고,감속이 덜 부드럽고 ,또 반대로 살 -지방- 이 많아지면 유방모습이 너무 커서 유방의 예쁜 모습이 줄어들듯이) 도
환자가 관심을 갖게되면 더 좋은 수술효과를 갖게 되지요.
안면윤곽 수술효과를 기대하기 위해서는 옳바른 수술은 기본적으로 의사가 반드시 갖춰야 하는 의사의 역할이고
그외 환경에 따라서 얼굴살(지방)의 변화내용(체형변화; 살이 찐다든가 ,빠진다든가..등등),
환자가 갖는 고유 피부 상태..등등 환자 개인상태 내용도 수술효과에 영향도 주기 때문에 환자가 관심을 가질수 있는 부분은 관심을 갖고 노력하면
수술효과로만 생각되어지는 얼굴 인상도 갸름해지고 부드러워지는 모습에 더 만족하게 되지요... ....
결국은 의사의 역할과 환자의 역할로 수술효과가 서로 협력이 되어서 결정되지요.
설재윤성형외과에서는 수술내용에 대한 투명한 공개처리로
수술효과에 대해서 또 수술후 부작용에 대해서 환자분들이 가질수도 있는 궁금증, 불안 혹은 염려를 덜어주는, 도움이 될수 있는 노력으로 ,
1.수술상담 기록으로 :
수술 결과가 어떻고, 수술효과는 어떤 느낌으로 변하고, 수술후 회복과정은 어떻고, 꼭 피해야 하는 부작용은 무었이 있고, 이러한 부작용은 무슨 문제를 발생시키는지, 그래서 부작용은 꼭 피해야 하는 이유..등등 설명드리고 이것을 나중이래도 확인할수 있게 상담설명과 상담내용[예,안면윤곽정도 수술에서는 피호스 피주머니 착용도 없을만큼 출혈에서는 철저한 수술로 깔끔한 수술이 되어야 하고,광대뼈가 내려앉거나 벌어져서 나타나는 볼살처짐은 없게,함몰 없게,그리고 신경손상 없게..등등 수술관련 내용]까지도 진료기록지에 기록한후 기록한 내용은 환자께 드리고, 환자가 따로 기록해 오시는 질문에 답변한 내용은 책임있게 약속 하겠습니다.
2..수술진행사진으로:
광대뼈,무턱,돌출입..은 어느 부위를 자르고, 어느 부위가 어떻게 축소되어 ,고정된 상태인지, 직접 확인할수 있는 최종 수술과정을 수술장면으로 촬영포토사진 절제된 사각턱 뼈는..긴곡선 절제 처럼 ,잘라낸 뼈 모양과 크기를 사진촬영...촬영한 수술내용 촬영 포토사진..제공.
3.수술후 뼈 변화 확인으로:
수술결과를 알수 있게 [얼굴뼈 3d ct를 포함하여]수술전후 촬영한 변화 상태 엑스레이....등 제공 수술내용을 알수 있는 수술과 관련한 이러한 3가지 자료는 모두 cd, usb에 넣어 환자께 제공...등등
수술과 관련한 내용이라면 모든 진료자료들은 환자에게 제공하여 투명하게 공개하고 이러한 자료를 바탕으로 객관적인 평가에서 의학적으로나 객관적으로 옳바른 평가를 받지 못한 수술에 대해서는 “책임지고 약속하겠다“ 는 내용을 각서형식으로 기록한 진료기록부를 드려서라도 환자가 안심할수 있게 책임있는 조치를 다 하는 병원이 되겠습니다..
설재윤성형외과 압구정역4번출구에서100m 전화 3442-7788
감사합니다
수술에 대한 상담자님께 정말 도움이 될수 있는 자세한 수술과정,수술효과,수술후 부작용에 대한 설명과 그림설명 엑스레이 설명 참고문헌:
광대뼈 http://blog.naver.com/seoljyps/30049158089
사각턱 http://blog.naver.com/seoljyps/30049157605
돌출입 http://blog.naver.com/seoljyps/30049157782
무턱 http://blog.naver.com/seoljyps/30049157688
이마 http://blog.naver.com/seoljyps/30049157316